Gynekologie
Pravděpodobnost těhotenství
Dobrý den, mám takový dotaz. Minulý mesíc jsem měla s přítelem styk s ejaklulací do mě. Bylo to cca týden po menstruaci. Beru pravidělně HA, ale den po styku jsem měla hodinu po užití tabletky průjem /jednorázový/. Menstruaci jsem potom dostala normálně, včas. Krvácení a síla jako obvykle. Tento měsíc mi asi před 5 dny začal bolet podbřišek, hlavně jako při zatnutí svalů vpodbřišku, nyní spíše jako bych měla dostat MS, do které mám ale ještě týden a začalo mě docela dost bolet levé prso, hlavně když ho jakoby prohmatávám. Může to značit těhotenství? Je možné že si příznaky vsugerovávám...
Přesto, že jste podrobně popsala situaci, tak není možné stanovit míru pravděpodobnosti otěhotnění jakožto důsledku možného snížení účinnosti Ha kvůli průjmu. Jediným způsobem, který by vše objektivizoval, je vyšetření gynekologem. Takže doporučuji, abyste navštívila svého gynekologa. Bylo by vhodné , aby to byla tak cca 5 týdnů od příhody, kterou popisujte
Myom - lecba
Vazeny pane doktore, mam na vas dotaz ohledne postupu lecby. 11.6. jsem mela nalez, cituji: Objektivne:ZR jsou bpn, bricho mekke, prohmatne, aperitonealni vysetreni : v zrcadlech: pochva klidna, hrdlo klidne, cylindricke, jen slabe krvaci, delky asi 2 cm, hladke Kolpo : TZ I vaginalne; deloha v AVF, mala, tuha, okoli volne UZ: deloha v AVF normalniho tvaru a velikosti, endometrium 4 mm, ovaria bilateralne bpn, v CD bez volne tekutiny, mala panev vyplnena hyperchogennimi strevnimi klickami DG: Menometrorrhagia, pri myoma submucosum u nulligravidy Anaemia secundaria Gastroenteritis acuta t.c. ve stadiu zklidneni Astma bronchiale Varixy DK. Dne 14.6. jsem mela vykon, zprava: HSK, PC v klidne celkove anestezii, po obvykle priprave oper. pole vys. del. v AVF norm. vel. tuha okoli del. vol, zachycen cipek do amer kl, S do AVF 7 cm, HSK oblast hrdla bpn, z prave hrany delozni odstupuje submukozni myom, nerovny, asi 2 cm typ II, ostatni dut. je soumerna s bledou nizkou sliznici ostia tub. billat volna kanal hrdla bpn, nalez videt Mudr. ....., indikuje objednani pacientky k resektoskopickemu vykonu, Po odstra HSK, PC hrdla del. zisk drtek endom, PC dut. del. zisk drtek endom. nasl. spodina pevna, nerovna, nekrvaci, mat ad histol. 2x Laborator: JT norm, ionty norm, CRP pod 5, Hgb 101, Leu 7.1, Plt 376, HCG titr negativni Doporuceni: Nalez submukozniho myomu vhodny k resektoskopickemu reseni Muj dotaz tedy zni zda by tento stav nebylo lepsi nebo mozno resit metodou fokusovaného ultrazvuku naváděného magnetickou rezonancí (MRg FUS) v Thomayerove nemocnici, jelikoz jsm se docetla, cituji: SUBMUKÓZNÍ MYOM Stupeň II. – myom zasahuje do stěny děložní více než 50%. Tento typ myomu je k operačnímu řešení spíše nevhodný. Pokud se přesto k výkonu přistoupí je možno ho bezpečně provést pouze ve 2 a více fázích . Dekuji velice za Vas cas a odpoved. Mirka
Moje odpověď Vás asi neuspokojí: jelikož nemám zkušenosti s metodou " fokusovaného ultrazvuku naváděného magnetickou rezonancí (MRg FUS)" ani v Thomayerove nemocnici ani jinde, tak nemohu zodpovědně posoudit či porovnat tuto a klasickou metodu odstranění myomu.
injekce
Bohužel nic konkrétního o té injekci nevím a ani její název.
Tak napíšu o Agolutinu, což je nejběžněji používaná injekce k "vyvolání" menses. V oficiální informaci o léku Agolutin je v kapitole Nežádoucí účinky uvedeno toto: "Nežádoucí účinky byly rozděleny podle frekvence výskytu za použití následující konvence: velmi časté (>=1/10); časté (>=1/100 až <1/10); méně časté (>=1/1000 až <1/100); vzácné (>=1/10000 až <1/1000); velmi vzácné (<1/10000), není známo (z dostupných údajů nelze určit). Gastrointestinální poruchy Vzácné: nauzea, vomitus, změny tělesné hmotnosti. Poruchy nervového systému Velmi vzácné: nervozita, křeče, poruchy spánku, sklon k depresím, bolesti hlavy. Poruchy kůže a podkožní tkáně Velmi vzácné: melasma, chloasma, kandidóza, urtikarie. Poruchy reprodukčního systému a prsu Velmi vzácné: změny libida, napětí prsů, pruritus vulvae. Celkové poruchy a reakce v místě aplikace Velmi vzácné: hyperpyrexie, lokální dráždění, edém. Akutní život ohrožující nežádoucí účinky po podání terapeutických dávek nejsou známy." Jak je výše uvedeno, tak může dojít ke zvýšení tělesné hmotnosti tedy "váhy" , ale v praxi jsem se nesetkal s tak vysokým nárůstem ( o 3 kg) jak jste napsala.... K efektu Obezinu jsem skeptikcký ....
injekce
Dobrý večer. Chtěla jsem se zeptat zda je možné přibrat až 3 kg po jedné injekci na vyvolání menstruace? Případně zda by mi mohl pomoci přípravek obezin? Zdravě jím a sportuji. Děkuji.
A konkrétněji o injekci něco víc víte ? Její název ?
ascorutin a menstruace 2
Dobrý den,ještě jsem se zapomněla zeptat, zda mám brát jen 1tbl ascorutinu denně? Děkuji
Spíše bych doporučil až 3 tablety denně. Ovšem lékárník to měl napsat na krabičku. Předpokládám, že lékař na recept množství tablet k dennímu užití resp. dávkování napsal. Jinak by recept nebyl kompletní a lékárník by jej neměl realizovat.
Ascorutin a silná ms
Dobrý den, jelikož mám silnou ms tak mi můj doktor doporučil Ascorutin,ale že jej mám používat jen po dobu ms. Jen se chci ujistit,že jsem to tak slyšela správně.Používá se tedy tak, jen při době ms? Mám totiž hodně silnou ms.Děkuji
Ano, slyšela jste správně.... Lzer používat po dobu silných menses, případně ještě i den poté.
pimafucin opakovaně v těhotenství
součas. zdrav stav : 24. týden těhotenství, CS 1, tvrdnutí břicha (cca 6x - 10x den), magnézium 6 tablet/den Vážený pane doktore, zvýšený výtok mám od začátku něhotenství, někdy bílý, nažloutlý, žlutý, jinak bez potíží ( svědění pálení atd.). Ve 20. tt jsem byla hospitalizována v nemocnici pro časté tvrdnutí břicha, kultivace z pochvy v pořádku, přesto jsem byla preventivně přeléčena - Pimafucim čípky - 3 dny Ve 22. tt týdnu mi byla diagnostikována mykóza, opět předepsán Pimafucin + zevně Fundicidin mast - poté ústup obtíží ( svědění pálení). Tento týden ve 24. tt jsem byla na kontrole u gynekologa, zmínila jsem se, že poslední cca 3 dny mám výtok hojnější něž obvykle, bez svědění, pálení. Byl mi opět předepsám Pimafucin 3 vag. globule. Ptám se zda je bezpečné použití tohoto přípravku opakovaně během takto krátké doby ( 1 měsíc) . Velice děkuji za odpověď. Broučková
V oficiální informaci o léku Pimafucin není uvedeno v kapitole Kontraidikace těhotenství a v kapitole Těhotenství akojení je uvedeno toto:Pimafucin může být používán a předepisován během těhotenství a laktace
Varikokéla III.stupně
Dobrý den, přibližně před rokem jsem zaregistroval změnu tvaru varlat, ale nevěnoval jsem tomu dostatečnou pozornost. Jednak kvůli tomu, že nenastaly žádné problémy, ale také i kvůli studu. Poslední týden jsem však začal cítit tupou bolest a z tohoto důvodu zašel na následné urologické vyšetření, kde mi diagnostikovali varikokélu III.stupně. Tento problém se bude řešit operativně, ale vzhledem k časovému skluzu se dostanu k operaci až za měsíc. Tupou bolest cítím neustále, jak při sezení, tak i v noci při usnínání. Těsně před operací mám objednaný sportovní kemp. Chtěl bych se, prosím, zeptat, zda-li na kemp jet mohu, nebo jestli je to zbytečně riskantní. Při sportu nepociťuji žádnou změnu, bolest je tupá stejně jako při sezení. Samozřejmě jsem sport omezil a snažím se nic zbytečně nepřehánět s tím, že na tréninky stále chodím, ale nesportuji naplno. Také se snažím sprchovat studenou vodou, když se sprchuji teplou, bolest zesílí. Předem děkuji za odpověď, nevím si s tím rady.
Bohužel, nemohu Vám seriózně odpovědět, protože jsem gynekolog a ne urolog. A svůj dotaz jste napsal do rubriky Gynekologie..
Vynechání MS
Dobrý den, chtěla bych se zeptat, dnes je to již 10 den od vynechání MS, dělala jsem si 2 těhotenské testy. První 7. den po vynechání a druhý 9. den, testy mi však vyšli negativně, minulý měsíc jsem měla zpoždění o 5 dní, je možné že jsem těhotná, popř. kdy si mám udělat další test nebo mám zajít k lékaři (byla jsem tam před 14 dny). Při MS mívám vždy velké bolesti a už několik dní před tím mi nebývá dobře, nyní mi není vůbec nic. Je normální mít zpoždění tolik dní? Dříve jsem měla MS i bez antikoncepce přesnou na den. S manželem se snažíme o miminko 5 měsíců. Velice děkuji za Vaši odpověď.
Těhotenské testy z moči lze považovat pouze za orientační.... Jistotu, zda se jedná či nejedná o těhotenství v situaci, kdy se nedostaví menses, Vám dá až vyšetření gynekologem....Vzhledem ke snaze o otěhotnnění není důvod ke spěchu a tak doporučuji návštěvu gynekologa tak do 14 dnů
Bolesti při sexu
Už delší dobu mám problém s bolestmi při sexu. Před nedávnem jsem prodělala zánět a má lékařka mi sdělila, že po skončení užívání léků a masti veškeré problémy zmizí. Tento můj problém však dále přetrvává. Vždy na začátku sexu cítím bolesti, které během sexu někdy ustanou a někdy nemůžeme pokračovat, protože se bolest nedá vydržet. Je to něco jako dření kamínku, nebo něco takového. Někdy to cítím jen na kůži kolem poševního vchodu, jindy také vevnitř. Poraďte, prosím,, o co by se mohlo jednat. Děkuji
Bez gynekologického vyšetření nelze seriózně určit, c oje příčinou popisovaných obtíží.... mohu se jednom domnívat, že nedošlo k úplnému vyléčení "zánětu"- předpokládám , že se jednalo o zánět sliznice poševní. Takže doporučuji, abyste znovu navštívila svoji gynekoložku. Možná že Vám dá doporučení pro partnera, aby byl vyšetřen urologem...