Gynekologie
Dítě
chtel bych se zeptat jake musime splnit zakladni pozadavky pro poceti ditete ktere se uz snazime splodit rok
Kouření marihuany není vhodné v souvislosti s početím a především výchovou dítěte. Jinak je problematika neplodnosti / a o ní lze hovořit, pokud se nedaří otěhotnět po dobu jednoho roku/ velice hezky zpracována na webové adrese: www.neplodnost.cz
Početí
Pane doktore mame s manzelkou dotaz na poceti miminka.Uz to zkousime rok a zatim neni zadny vysledek,chteli cme se zeptat na zakladni veci myslim tim zasadni vecy na ktere se musime upnout aby bylo vse jak ma byt,nebot ja sem a jeste kourim mariuhanu a to si mysli ma zena ze je asi to ten zadrhel jinak sme oba v dobre fyzycke kondici az ume ta psychycka pohoda neni docela vporadku.Nakonec jeste takovy dotaz ,ze manzelka nema pravidelnou menstruaci uz asi tak 1 rok po vysazeni antikoncepce a to se leci a to ji leci gyn. doktorka jako hormonalni poruchu.Myslite ze byste nam hohl konkretne a strucne jak by se melo vyvyjet poceti naseho ditete.A nazaver,slysel sem ze zena ma urceno ve svych genech ze ma urcite dny kdy muze otehotnet je natom neco.DÍÍÍÍÍÍÍÍÍÍÍÍÍÍÍÍÍÍÍÍÍÍÍK. Manzele z Hodonina
Kouření marihuany není vhodné v souvislosti s početím a především výchovou dítěte. Jinak je problematika neplodnosti / a o ní lze hovořit, pokud se nedaří otěhotnět po dobu jednoho roku/ velice hezky zpracována na webové adrese: www.neplodnost.cz
Antikoncepce
Vážený pane doktore, po roční přestávce jsem znovu začala brát antikoncepční tablety. První jsem polkla 1. den cyklu. Druhý den mi menstruace ustala, pokračuji v braní tablet. Je to v pořádku, že se MS ztratila a jsem chráněná již tento měsíc? Děkuji za odpověď.
Skutečnost, že se menstruace „ ztratila“ by neměla vadit, pokud ovšem nejste v počátku těhotenství. Proto doporučuji vyšetření u Vašeho gynekologa, aby bylo vyloučeno případné těhotenství. Pokud bude vyloučeno, pak jste již i v prvém měsíci užívání tablet chráněna proti otěhotnění.
Krevní skupina před otěhotněním
Zajímalo by mě, jestli je potřeba před otěhotněním znám mou a manželovu krevní skupinu.Moje matka potratila právě proto,že se jim s otcem neshodovala krev.
Vážená paní, vyšetření krevní skupiny patří k základním vyšetřením v těhotenství. Nepovažuji za nutné toto vyšetření dělat předem.
Následky
Dobrý den máme s přítelkyní takovýto problém. Mé přítelkyni je 18 let a byla jak sama říkala již na dvou miniinterupcich ješte dřív než začala chodit se mnou.Na první byla asi asi před rokem a půl a na druhé asi před půl rokem. Problém je v tom že brala nepravidelně antikoncepci a ted je znovu těhotna uz asi jeden měsíc. Její gynekoložka jí však řekla že pokud půjde na další přerušení těhotenství že nebude moci mít už nikdy děti. Chtěl bych se tedy zeptat zda je to pravděpodobné že by další takový zásah způsobil trvalou neplodnost a pokud by bylo přerušení těhotenství možné aniž by to mělo tyhle neblahé následky tak na které specializované pracoviště bychom se měli obrátit pro dokonalé vyšetření partnerky a případné provedení tohoto riskantního zákroku s minimálni pravděpodobností následků. Jsme z jihomoravskeho kraje. Prosím Vás o co nejrychlejší odpověd. Děkuji Martin
Ve věku 18 let mít absolvované 2 interrupce a chystat se na další je opravdu hazard se svým zdravím. Pokud žena nedokáže pořádně užívat hormonální antikoncepční tablety, pak existuje alternativa. Buď injekce Depo-Provera 150 mg. / 1x za 3 měsíce/ nebo na dobu 5 let Norplant, což jsou tyčinky zaváděné do podkoží. Nyní ale k aktuální situaci kterou máte. Netroufal by si tvrdit, že po třetí interrupci bude žena již neplodná. Pravděpodobnost, že neplodnost nastane, se s počet interrupcí sice zvyšuje, ale procento Vám nenapíšu. Byl by to jen odhad možná i spekulace. Rozhodnutí zda interrupce ano či ne je zcela na dotyčné mladé ženě a asi i na Vás. Pokud se rozhodnete pro interrupci, tak doporučuji ji provést pouze v nemocnici na lůžkovém oddělení porodnicko-gynekologickém / nejlépe s hospitalizací/ a ne v ambulanci nějakého soukromého gynekologa. Bohužel, žádné specializované pracoviště na interrupce neexistuje. Po zákroku bych doporučil preventivně antibiotika k minimalizaci možných zánětlivých komplikací. Také je nutné dodržet po dobu od zákroku do prvních menses pohlavní abstinenci. Tedy aby žena neměla pohlavní styk.
Antikoncepce
DOBRY DEN, RADA BY SOM SA SPYTALA, MAM 30 ROKOV, V MINULOSTI SOM MALA PROBLEMY S ANTIKONCEPCIOU (BUSENIE SRDCA, DYCHAVICNOST, BOLESTI HLAVY) JE PRE MNA NEBEZPECNE POUZIT EMERGENCY CONTRACEPTIVE( MYSLIM ZE V PREKLADE JE TO POHOTOVOSTNA ANTIKONCEPCIA)? CHCELA BY SOM VEDIET CO TO SPOSOBI ? DAKUJEM ZA RYCHLU ODPOVED A PRAJEM PRIJEMNY DEN
Těžko Vám mohu přesněji odpovědět pokud jste nenapsala, které hormonální antikoncepční tablety jste dříve užívala a které by měly být použity jako EMERGENCY CONTRACEPTIVE. Předpokládám, že žijete v zahraničí. Pak se podle prodejního či obchodního názvu tablet nedá určit jejich složení či účinná látka. Tablety identického složení mají obvykle v různých zemích různé názvy.
Zpožděná menstruace
Vážený pane doktore, vůbec s těmito stránkami nemám zkušenost, ale vzhledem k mýmu problému zkouším leccos. V poslední době jsem hodně ve stresu, navíc změny počasí na mě působí taky všelijak. TAkže se stalo, že mám už 10 dní zpoždění s menstruací. Naposledy se mi to stalo tak před rokem. Teď mám navíc obavu o to jestli nejsem těhotná. Možná si řeknete proč vám píšu, že mám jít ke své gynekoložce ať mi vezme krev. Ale jediný její řešení je, že mi píchá injekce. Z těch mám taky celkem stresové stavy:-)Spíš bych byla ráda, kdyby byl nějaký "zaručený" prostředek, jak menstruaci urychlit, nebo mám jen čekat? Děkuji za odpověď na můj "zmatečný" dotaz. S pozdravem Michaela
Pokud má žena nepravidelnou menstruaci, lze docílt úpravu několika způsoby. Jedním z nich je používání hormonálních antikoncepčních tablet. Dalším je podávání gestagenů v 2. polovině menstruačního cyklu. Kupříkladu tablety Provera 5 mg 10 dnů od 17. do 26. dne menstruačního cyklu. Po docílení úpravy lze většinou počet tablet snižovat. Pokud Vás stresuje postup gynekoložky, doporučuji změnu lékaře. Více Vám těžko mohu tahle na dálku pomoci.
Bolesti hlavy v těhotenství
Vážený pane doktore, jsem v 17.týdnu těhotenství, mám velké bolesti hlavy, trpěla jsem tímto již před těhotenství (pravděpodobně migréna, protože jsem prošla mnohá vyšetření a na nic nepřišli). Teď ale nemohu brát žádné léky, pracuji tak 10 hodin denně a neustále sedím u počítače. Můžu se zeptat, zda i právě u počítače mé problémy zhoršuje a nebylo by tedy lepší odejít na nemocenskou? Je možné dostat nemocenskou aspoň s nějakými vycházkami? Bolesti se teď objevují minimálně 2x týdně (silné - nemohu spát) a jinak v podstatě skoro pořád. Může tento stav ohrozit vývoj miminka? Děkuji Vám za odpovědi.
Vážená paní, v 17. týdnu těhotenství si občas prášek od bolesti hlavy vzít můžete, práce u počítače může bolesti hlavy zhoršovat, pokud je situace pro Vás neúnosná doporučuji pracovní neschopnost. Vycházky je možno povolit. Bolesti hlavy stav miminka neohrožují.
Antikoncepce
Pane doktore- četla jsem na internetu, že přípravky 3. generace (hlavně desogestrel, gestogen) mají větší riziko k tromboze než přípravky 2. generace. Můžete mi to prosím vysvětlit. Má HAK Jeanine riziko zvyšovat srážlivost krve? děkuji za odpověd Katka
Ano, podle statistik je toto riziko větší, ale je menší než v těhotenství. Z následujících čísel to vyplývá: riziko úmrtí v souvislosti s trombozou resp. embolií je u uživatelek antikoncepčních hormonálních tablet nekuřaček : 1: 63 000/ rok, u uživatelek kuřaček 1: 16 000/rok, u těhotných 1: 14 300/rok. Obecně k trombembolismu / vznik krevní sraženiny s jejím následným uvolněním a vmetením obvykle do plicních tepen/: riziko tromboembolismu (arteriálního nebo venózního) zvyšuje: <br> - věk; <br> - kouření (silnější kouření a vyšší věk riziko dále zvyšují zvláště u žen nad 35 let); <br> - pozitivní rodinná anamnéza (např. venózní a arteriální tromboembolismus u sourozenců a rodičů v relativně mladém věku). Je-li podezření na hereditární predispozici, je třeba, aby ženu vyšetřil specialista dříve, než bude rozhodnuto o užívání kombinovaných orálních kontraceptiv; <br> - obezita (body mass index nad 30 kg/m2); <br> - dyslipoproteinémie; <br> - hypertenze; <br> - valvulární srdeční vada; <br> - atriální fibrilace; <br> - delší imobilizace, velký chirurgický výkon, jakýkoliv chirurgický výkon na nohou, velké trauma. V těchto situacích je vhodné přerušit užívání kombinovaných orálních kontraceptiv (jedná-li se o plánovanou operaci alespoň čtyři týdny předem) a užívání znovu zahájit až dva týdny po kompletní remobilizaci. Preparát Jeanine tak jako všechny antikoncepční hormonální tablety riziko zvyšuje.
Nevolnosti
Vazeny pane doktore, muj dotaz z 8. 4. (16.34) byl zatim ponechan bez odpovedi, ackoli mnoho pozdeji zaslanych dotazu je s odpovedi. Prosim o napravu tohoto stavu, odpoved me skutecne velmi zajima. Dekuji.
Vážená paní, pojem parvisemie jsem nenašel v žádné literatuře a ani ostatní kolegové tento pojem neznají, doporučuji se zeptat lékaře, který tuto diagnosu stanovil.