Gynekologie
Rtg
Zdravím paní doktorko, trošku se trápím a sice myslím ,že zbytečně,ale musím se Vás zeptat... Minulý týden jsem byla kvůli několika denním bolestem v podbřišku na rentgenu břicha! (Zřejmě zaražené větry). Samozřejmě se mě lékaři kvůli RTG ptali, zda nemohu být těhotná. Menzes 16.3 , den před příchodem menzes negativní těhotenský test,takže nebyl důvod na rentgen nepřistoupit... Rentgen byl 29.3.ale mám myšlenky,co když jsem otěhotněla v tomto cyklu,čili bych byla při RTG pár dní těhotná,nebo případně zahnízdovani .... Je to moc velký průser ? Paní doktorka v nemocnici říkala,že první měsíc těhotenství to průser není. Můžu být tedy klidná ? Co myslíte ? Menzes mám co 28 dní. Děkuji.snazime se 3 rok.
Dobrý den, není, buďte klidná, v úplně raničkém stadiu tvoříčí se embryo je na cestě do dělohy a je v podstatě chráněno matčinými tělovými strukturami./zase to záření není tak dramatické a také ne cílené/. Pokud jste měla menses a Vaše paní doktorka Vám řekla, že se bát nemusíte, tak se nebojte. S pozdravem MUDr.Škraňková
Nuvaring - pozdní zavedení
Dobrý den, chci se zeptat, měla jsem 7 denní pauzu a Nuvaring jsem měla zavést ve čtvrtek 20:00, ale zapomněla jsem a zavedla jsem ho až v pátek v 7:00. Je nějaká snížená účinnost? A když jsem ho tedy zavedla až v pátek, změnil se mi den a mám ho vyndat až za 3 týdny v pátek? Děkuji moc za odpověď.
Dobrý den, 1 den nic neznamená, ale doba vysunutí Nuvaringu se posune o 1 den, ale můžete si to nastavit i tak, jak jste zvyklá. Tedy doba působení bude o 1 den kratší. S pozdravem MUDr.Škraňková
Labioplastika že zdravotních důvodů
Ráda bych se zeptala, zda i čpzp hradí labioplastiku v případě, že ji pacientka podstupuje že zdravotních důvodů nikoli estetických. Některé pojišťovny totiž ano. Děkuji
Dobrý den, záleží na diagnóze a vykázaném kódu operace. Labioplastika je všeobecný název, který jako takový nemá kód v Číselníku výkonů. S pozdravem MUDr.Škraňková
Výsledky z genetiky
Dobry den. Chtela bych se prosim zeptat na dve veci,kterym z vysledku krve na genetice nerozumim. 1. Chromozomalni vysetreni:pi Langova:46,XX. Chromozom.vysetreni hodnotime jako norm.nalez 2. Vysetrenim array CGH byl nalezen normalni zensky profil. To znamena,ze miminko je zenskeho pohlavi ? Predem dekuji za vysvetleni. S pozdravem Langova
Dobrý den, genetické pohlaví plodu je ženské. S pozdravem MUDr.Škraňková
Menstruace po klimakteriu
Dnes jsem začala asi po 2 letech krvácet. Je mi 58 let, asi třičtvrtě roku beru Euthyrox, Osagrand a Calcichew (na kosti - osteoporóza, těžká spondylartroza, spondylolýza...). Co s tím, mám jít na gynekologii i když jsem tam byla před půl rokem na preventivní prohlídce - bez potíží? Pí. doktorka tehdy říkala, že nejsem v klimakteriu a divila se že "už" nemenstruuji..... nebo mám jít k jinému lékaři?
Dobrý den, krvácení v menopauze se musí řešit ihned, i kdyby to byla 1 kapka, která se objeví. Preventivní prohlídka se týká pouze čípku děložního. Přidáváme k ní ještě UZ vyšetření endometria- tedy sliznice dutiny děložní. Za půl roku se mnohé může změnit a tedy je třeba provést vyšetření nové. I kdyby dg nezněla optimisticky, v těchto letech, když proces nepřesáhne hranice orgánu je výsledek léčby uspokojivě dobrý. S pozdravem MUDr.Škraňková
očkování
Dobrý den paní doktorko, jaký máte názor na očkování proti rakovině děložního čípku u dívek 13 let? Právě se rozhoduji zda ano či ne očkovat dceru. Děkuji Malátová Jitka
Dobrý den, já jsem pro očkování , nejen dívek, ale i chlapců. Vzhledem k tomu, že se dnes cestuje po celém světě a sbližování lidí nikdo neuchrání, je dobré, když jsou děti a mladiství chránění , zvlášť, když se prokázalo, že HPV virus způsobuje rakovinové bujení., což je jeho nejhorší podoba. Ale bradavičnaté výrůstky na sliznicích , nejen v oblasti genitálií, ale i v oblasti krční jsou velice nepříjemné. Radím- nechte provést očkování. S pozdravem MUDr.Škraňková
IVF hrazeni?
Dobry den, chtela jsem se zeptat do jake vyse proplacite IVF kdyz jsme uz 3x podstoupily inseminaci? Dekuji Maslanova
Dobrý den, už jsem Vám zřejmě odpověděla, ale ze zákona máte právo na 4 IVF cykly při zavedení 1 embrya. Jde o to, jak byly požádány léky je stimulaci. S pozdravem MUDr.Škraňková
Streptokok agalactiae
Dobry den, Chci se zeptat jak je streptokok agalactiae prenosny? Priteli zjistili pred pul rokem ze steru... byl vylecen, kontrolni ster dobry(u me zjisten nebyl, ted pujdu znovu na ster pro jistotu).. ted po pul roce, mu byl zjisten znovu... dr. rekl ze to muze chytnout clovek kdekoliv. Ja nasla na netu zr libanim oralne ci stykem. Muzete mi rict, jak je mozne ze to ja nemam a mu se to znovu objevilo.. je mozne to chytnout jinak nez sexualnim kontaktem? Snazime se i dite... mame jit na IVF a jsem brzradna.. kdyz ctu jak je to nebezpecne pro dite... je mozna treba ze jsem prenasec a na testech to nemam? Dekuji
Dobrý den, streptokokové infekce jsou převážně zjistitelné na sliznicích, tedy, pochva, penis, krk, nos, rektum atp. Přenos však může být tělěsným stykem, nebo při masivnícj infekcích i cestou krevní. SA je v gynekologii a porodnictví příčinou úmrtí novorozenců po porodu. Nelekejte se, ve 34. týdnu těhotenství se provádí každé těhotné stěr z pochvy a během porodu dostává do žíly infuzi s antibiotikem a to stačí. Že se jednou vyskytne u Vás, jindy u partnera není nic zvláštního, to streptokoky dělají. Na sliznicích žijí a při zhoršení imunity se probudí a mohou škodit. Také, když ve stěru nebyly nalezeny ještě neznamená, že tam nebyly přítomny. Klidně běžte do CAR, nebo se snažte o miminko dále. S pozdravem MUDr. Škraňková
Leukoplakie
Dobrý den , Pane Doktore byla jsem na preventivní kontrole u svého Gynekologa chodím poctivě každý rok . Užívám Ha -stodette . Dr mi oznámil že na pravé straně mezi stydkými pysky mám Leukoplakie . Je pravda že mě to tam často svědilo . Napsal mast na noc Elocom a kontrola za půl roku . Zjistila jsem že je to před-rakovinový stav ., Je to pravda ? Četla jsem to na Internetu . Není to moc dlouhá doba až za půl roku ? Podle Pana Doktora se provede obřízka co to je ? Je to nutné takový zákrok ? Dívala jsem se zrcátkem a mám tam asi půl centimetrů bílí flíček . Je tato nemoc vážná a dá se vyléčit i jinou léčbou než zákrokem ? Jsem ohrožená do budoucna Rakovinou vulvy ? Zjistila jsem že to je nemoc která se týká starších žen , ale mě je 37 let a na záněty jsem nikdy netrpěla ani kvasinky i když jednou nebo dvakrát jsem je vlastně měla . Omlouvám se za tolik otázek a děkuji za Váš čas s Pozdravem Vymětalová
Dobrý den, nejlépe, kdyby Vás pan doktor poslal do centra onkologické prevence, nebo na příšlušné pracoviště jednodenní péče, kde Vám odeberou vzorek a podle výsledku histologie se zjistí co to je. Zda-li se jedná o zánět, nebo o neoplazii. S pozdravem MUDr.Škraňková
posunutí menstruace
Dobrý den ,moje 13 letá dcera dost sportuje. Když odjíždí na různá soustředění,tak je to obtížné,když má menstruaci. První menstruaci měla cca před 2 lety. Má pravidelně,bez potíží. Jde mi o to,jestli v tomto věku by mohla užít nějaký preparát k oddálení menstruace,aniž by jí to zdravotně ublížilo. Samozřejmě by si ho užila jen,když by to bylo nutné.Děkuji Malátová R.
Dobrý den, podle toho, jak často ty závody jsou. Ono oddalovat menses klasicky u 13-cti leté dívenky bych snad dovolila jednou za rok. Je však možné ji nastavit antikoncepci- což je jinak škoda a nevím, zda by se nezhoršila výkonnost, případně nasadit antikoncepci pro " kojící, což by znamenalo, že určité období pro závody by neměla menses Ale každá hormonální léčba v tomto věku, kdy ještě roste a vyvíjí se endokrinní systém, by se měla dobře promyslet. Dnes jsou ochranné prostředky a proti bolesti lze použít také. S pozdravem MUDr.Škraňková