Gynekologie
Cysta nebo karcinom - poděkování a dodatek
Vážený pane doktore,děkuji za včerejší odpověd na dotaz ohledně cysty na vaječníku.Můj gynekolog prý při každém objevení cysty u ženy nad 30 let bere odběr na CA125. Výsledky bohužel budou až zítra,skoro z toho nemohu spát.Je to již 3.den a mírné špinění stále trvá. Jinak mi pan doktor řekl,že se nejspíš jedná o folikulární cystu,která bud odejde nebo ne.Mám se při velikosti 3 cm něčeho obávat? Bývají tyto cysty někdy zhoubné?Ihned mne napadl karcinom ovaria,mám z toho velký strach.A je možné,že třídenní špinění je špinění ovulační (mám tlak v prsou a bolesti podobné pms, tlak na konečník). A je možné,že cysta,kterou jsme včera viděli, byl folikul,který praskne a dojde k ovulaci?Předpokládám,že na folikul je tento nález již velký.A ještě poslední dotaz...chceme s manželem druhé miminko, pan doktor říkal,že se můžeme snažit špinění nešpinění,cysta necysta.....jaký je Váš názor?Děkuji moc.
Ne, folikulární cysty nejsou zhoubné, resp. se maligně nezvrhávají. A velikost 3 cm v průměru vůbec není důvodem k obavám. Také není vyloučeno že cystický útvar byl Graafův folikul, tedy fyziologická záležitost. Obvykle- tedy průměrně -- roste do velikosti 2 cm a pak při ovulaci přirozeně praská a uvolňuje se vajíčko. K poslednímu dotazu. Také jsem stejného názoru. Klidně můžete mít nechráněný pohlavní styk a může klidně nastat otěhotnění.
Cysta nebo karcinom
Vážený pane doktore, mám následující problém.Je mi 32 let,mám téměř dvouletého chlapečka a nikdy jsem neměla žádné gynekologické problémy.V poslední době jsem měla velký stres, byla jsem s malým v nemocnici. Nyní,po návratu, se mi objevilo špinění mimo menstruaci - cca 13.den cyklu.Vzhledem k tomu,že neustalo,raději jsem navštívila svého gynekologa.Ten mi zkontroloval dělohu,která byla v pořádku , ale našel útvar 3 cm na vaječníku,prý jde o cystu.Pan doktor mi říkal,že je to fyziologický nález a špinění je nejspíš ovariální špinění.Píchl mi injekci Pamba a dostala jsem ascorutin a Pamba pilulky.Pan doktor mi vzal krev na jaterní testy,krevní obraz a ovariální markery CA125.To mě naprosto vyděsilo a položilo.Znamená to,že mohu mít nádor ovaria? Přeci se jen tak pacientkám neberou onkomarkery? Jsem naprosto vyděšená,plánujeme další mimi a teď netuším, co dál.......Tři dny čekání na výsledky jsou nekonečné......
Vaše obavy chápu. Nicméně důvod, proč Vám lékař odebral tumormarkry i tzv. "jaterní testy" nemohu tušit. Pokud je jednoznačný UZ nález, pak není důvod k odběru tumormarkru.Měl by Vám to Váš gynekolog vysvětlit. Z napsaného ale nemám dojem, že by se mělo jednat o zhoubný nádor ovaria čili vaječníku.
termín porodu
Dobrý den, chci se Vás zeptat, jestli se dá přesněji určit termín porodu. Dle PM(2.4.2010) bych v současné době měla mít po porodu, dle UZ a odhadované velikosti plodu až 9.2.2011.Přijde mi v dnešní době zvláštní, že pokud jsem nestihla vyšetření do 13. týdne těhotenství, tak tento termín je tak nejistý. Samozřejmě mě totiž přepadají silné obavy z blížícího se porodu a o to víc jsem zaměřená na pohyby svého nenarozeného dítěte.. 2. dotaz -Jako pvrorodička jsem před 18 lety odrodila v průběhu 4,5 hodiny. V knihách se píše o první době porodní, která trvá 8-12hodin. Je tedy možné, že mě nyní jako druhorodičku čeká překotný porod? Předem Vám děkuji za odpověď. S pozdravem P. Schneiderová
K 1. dotazu: stanovení termínu porodu dle PM je velmi nepřesné proto, že ovulace může nastat zcela jindy než obvykle. Přesnější je termín porodu dle UZ vyšetření. Přesto platí, že ani v minulosti , ani v současnoti a myslím si, že ani v brzké budoucnosti nebude existovat metoda, která by na den přesně stanovila datum porodu. Ke 2. dotazu: překotný porod není vyloučený, ale nelze nijak dopředu objektivně stanovit, jaký ( časově) bude průbeh porodu.
mohou ovlivnit léky oplodnění
Dobrý den pane doktore, chtěla jsem se zeptat . Chceme s manželem druhé dětátko, plodné dny mám od 18. do 22. ledna, ale manžel začel brát léky Doxybene a Ambrosan. Chtěla jsem se tedy zeptat zda mohou mít tyto prášky vliv na otěhotnění. zda se můžem o miminko pokusit nebo zda máme raději počkat na další měsíc. Mnohokrát děkkuji
Jako gynekolog se mohu vyjádřit k lékům v souvislosti s ženou,která by je užívala. Ambrosan není v těhotenství kontraindikován, tedy zakázán. Doxybene je kontraindikován. Po skočení užívání je Doxybene však z těla vyloučen cca do 48 hodin. K tomu, zda uvedené léky ovlivní spermie či jejich kvalitu, by se měl vyjádřit urolog. Popřípadě genetik. A není jednodušší vyloučit pochybnosti posunutím nechráněného pohlavního styku o měsíc ??
homocystein II.
Rozpis hormonů ESTROFEM A UTROGESTAN. 10 dní užívám Estrofem 3x denně a poté po 10 dnech k tomu ještě přidávám ( zavádím) Utrogestan . Po 11 dnech vše pak vysadím a má se dostavit menzes.( bylo mi řečeno, že díky vytrvalostímu sportu se vajíčko nemá na čem uhnízdit? jitka souhlasíte s rozpisem užívání, či byste doporučil jinou metodu děkuji JItka
Ano, s uvedeným rozpisem užívání estrogenů a gestagenu lze souhlasit. Je to používaná substituční terapie.
hnedy vytok
Dobry den,trapi me hlenovity,svetle hnedy vytok,s obcasnymi bolestmi v podbrisku.Nedavno jsem byla u gynekologa kde mi napsal antibiotika na jine problemy nyni mam tyto obtize.Muzete mi napsat predbezne o co muze jit? Dekuji Helena
Bohužel, ani předběžně nelze napsat o co může jít. K zjištění , co je příčinou obtíží které popisujete, je nutné gynekologické vyšetření.
slabá ms
Dobrý den, v září jsem přestala brát HA, od té doby jsem měla pravidelnou menstruaci každý 28. den. V prosinci se o 14 dní opozdila a teď v lednu začala zase 28. den, ale strašně slabá - spíše špinění a k tomu mám citlivá prsa. Těhotná nejsem. Na začátku února mě čeká operace, nesmím menstruovat tak jsem se chtěla zeptat jestli se tohle špinění může brát jako menstruace nebo je tady riziko, že třeba za týden přijde další už normální?
Vzhledem k uvedeným příznakům (V prosinci se o 14 dní opozdila a teď v lednu začala zase 28. den, ale strašně slabá - spíše špinění a k tomu mám citlivá prsa. ) je nutné zcela jednoznačně vyloučit těhotenství. Napsal jste, že těhotná nejste. Pokud jste neměla pohlavní styk cca od počátku loňského listopadu, pak můžete mít opravdu jistotu, že těhotná nejste. Ovšem na základní otázku : "jestli se tohle špinění může brát jako menstruace nebo je tady riziko, že třeba za týden přijde další už normální" nelze bez gynekologického vyšetření odpovědět. Na dálku- přes internet to opravdu nelze.
HOMOCYSTEIN
DOBRÝ DEN PANE DOKTORE, DOTAZ ZNÍ : OD 15 DO 31 JSEM PRACOVALA JAKO CVIČITÉL, TRENÉR. TJ. NEPRAVIDELNÁ MENSTRUACE. ZAČÍNÁM UŽÍVAT eSTROFEM A POTÉ NASAZUJI UTROGESTAN. MYSLÍTE, ŽE JE MOŽNÉ DOPORUČIT ČAJ NA OČISTU LEDVIN ? A EVENTUELNĚ JAKÝ, ABY BYLINKY NESTIŽOVALI ÚČINNOST HORMONŮ ? MOC DĚKUJI ZA ODPOVĚĎ A PĚKNÝ DEN JITKA
Na otázku " MYSLÍTE, ŽE JE MOŽNÉ DOPORUČIT ČAJ NA OČISTU LEDVIN ?" lékař těžko může odpovědět. To je otázka pro nějakého bylinkáře. Snad s výjimkou species urologicae- urologický čaj. Jenže ten má protizánětlivý účinek. Analogicky neznám jako lékař jiné bylinky, které ovlivňují účinnost hormonů. Zase s výjimkou třezalky tečkované, která se uvádí jako "snižovač" účinků estrogenů. A jako lékaře- gynekologa mne zajímá, jak užíváte estrogen a utrogestan
jak pribrat
Dobrý den,chtela bych se zeptata vazim 42kg a merim 167cm a nemuzu pribrat a uz nevim co jist? mohly by ste mi poradit? dekuji
Vyšetřením u lékaře by měla být zjištěna příčina toho, že vážíte jen 42 kg při tělesné výšce 167 cm. Příčin může být celá řada. Kupříkladu nadměrná funkce štítné žlázy, která produkuje nadměrné množství hormonů. Nebo porucha trávení, třeba i přítomnost tasemnice atd. atd. Vyšetření by měl koordinovat Vás praktický lékař.
Condylomata accuminata
Dobrý den, potřebovala bych poradit v oblasti condylomat. Můj přítel si našel už před půl rokem bíle výstupky na penisu, proto jsem mu poradila jít na kožní oddělení. Tam mu paní doktorka napsla mastičky a o víc se nestarala, bohužel bradavice nemizely. Šel tam tedy znovu, tak mu byla předepsána další mast- ta také nepomohla. Dále mu p.doktorka pálila bradavice dusíkem a řekla, že teď už to bude určitě v pořádku. Bohužel není. Dodržujeme zákaz pohlavního styku, používáme kondom, ale bradavice nemizi a jsou tam POŘÁD. Přítel už je celkem zoufalý, opravdu nic nepomáhá. Prosím o radu co s tím. Děkuji
Těžko, posoudit, když není uveden název "mastiček". Doporučil bych ale aby přítel navštívil urologa. V jejich kompetenci je řešení problému " kondylomata accuminata"