Gynekologie
ether v těhotenství
Dobrý den, jsem ve 12. týdnu gravidity a nyní jsem nastoupila na stáž do hematologické laboratoře, kde se k čištění sklíček používá ether. Chtěla bych se zeptat, jesti výpary z etheru nemohou poškodit plod. Za odpověď předem děkuji.
Bohužel, to opravdu nevím. Kdo je kompetentní dát odpověď, je lékař oboru lékařská genetika. A to já nejsem.
Dotaz
Dobrý den, mám dotaz ohledně vynechání antikoncepce. Minulé pondělí (tj.29.3.) jsem užila poslední prášek antikoncepce Lindynette20. Menstruace proběhla v pořádku, jen jsem si včera (úterý 6.4.) zapomněla užít prášek z nového plátíčka, užila jsem ho až dnes - ve středu ráno. Je mi jasné, že dalších 7 dní by měl být pohl.styk jinak chráněný, jen mě zajímá, zda nehrozí otěhotnění, když byl pohl.styk minulé úterý (30.3., den po dobrání antikoncepce). Předtím bylo užívání v pořádku. Děkuji za odpověď.
Ne, 30.3. jste byla antikoncepčně chráněna.
toxoplazmoza v těhotenství
Dobrý večer, chtěla jsem se zeptat - jsem ve 26tt a dnes jsem bezhlavě olízla mému synovi lízátko, co mu spadlo do písku...jde zjistit v nejbližší době, zda došlo k nákaze toxoplazmozou? Děkuji za odpověď..
Jelikož přímý průkaz přítomnosti toxoplasem v lidském organismu je značně obtížný, využívá Zjednodušeně: Inkubační doba toxoplazmosy je 1 až 3 týdny. Odběren z krve se zjišťují tzv. imunoglobuliny, které ukazují na možnou infekci. Detailněji: Laboratorní diagnostika toxoplasmosy spočívá z největší části na průkaz specifických protilátek. Téměř třetina naší popujace však toxoplasmosu prožila a určité hladiny protilátek u ní přezrvávají. Proto zpravidla nestačí zjistit, zda pacient má či nemá protilátky proti Toxoplasma gondii. Pro posouzení rizika infekce plodu nebo potřebnosti terapie je klíčová znalost fáze infekce. Na ni můžeme usuzovat z dynamiky protilátek jak celkových, tak i jednotlivých tříd imunoglobulinů. Při akutní toxoplasmose hladiny protilátek stoupají (IgM a IgA strmě, IgG pozvolna), takže v séru lze zjistit vysoký obsah specifických protilátek izotypů IgM a IgA, zatímco hladiny IgG jsou ještě nízké; v samém počátku infekce dokonce nemusí být tvorba IgG vůbec zahájena. Po odeznění akutní fáze jsou titry celkových protilátek stabolní nebo klesají, hladiny IgM a IgA postupně klesají k hranici citlivosti stanovení, zatímco IgG se dlouhodobě udržují na vysokých hodnotách nebo pomalu klesají. U osob s latentní toxoplasmosou jsou titry celkových protilátek nízké, trvale se udržují nízké hladiny IgG; antitoxoplasmické IgA a IgM nejsou v séru přítomny. Základním vyšetřením se zjišťuje, zda je pacient infikován Toxoplasma gondii a je-li pravděpodobné, že se nachází v akutním stadiu infekce. V České republice je pro stanovení celkových protilátek nejpoužívanější metodou komplementfixační reakce (KFR), případně nepřímá imunofluorescence (NIFR). Antigen pro KFR, dodávaný firmou SEVAPHARMA (dříve SEVAC), je připravován tweenetherovou extrakcí Toxoplasma gondii. Je mimořádně kvalitní při nízké ceně. Výsledky KFR i NIFR jsou dobře reprodukovatelné a nejsou zatíženy výkyvy. Negativní KFR / NIFR nám pomůže vyloučit nespecifické pozitivity, které se občas objevují při imunoenzymatickém stanovení IgM či IgA. Doplňující vyšetření, prováděná zpravidla imunoenzymatickými metodami, jsou nezbytná pro přesnější určení fáze infekce. Protilátky IgM jsou markerem akutní infekce, neboť zpravidla vymizí do devíti měsíců po nákaze. Protilátky IgA jsou důležitým potvrzením akutní infekce, neboť IgA zpravidla vymizí dříve než IgM. Protilátky IgG, jsou-li přítomny ve vysokých hladinách, svědčí spíše pro odeznívající než akutní infekci. I nízké hladiny IgG znamenají, že vyšetřovaná osoba má patrně vytvořenou nesterilní imunitu a že je chráněna proti další infekci Toxoplasma gondii
dotaz
Dobrý den, pane doktore měla jsem během posledních dvou dnů dva styky. prosím Vás pokud užiju Postinor bude působit na oba styky pokud pokud oba proběhli v posledních 70 hodinách od užití postinoru?
Ano, antikoncepční efekt Postinoru by měl být zachován i v popsané situaci. I tak ale platí doporučení, že by žena po použítí Postinoru měla být vyšetřena svým gynekologem. Ovšem ne ihned, ale tak za 5 týdnů od použití tablet.
antikoncepce
Dobrý den pane doktore, ráda bych se zeptala zda-li léky Divina na klimaktérium jsou zárověň i jako antikoncepce, velice děkuji za odpověď p. Irena
Bohužel, lék s názvem Divina dle oficiálních informací nemá antikoncepční účinek
tablety
Dobrý den chtěla bych se zeptat zda-li můžu po práškách Novofem otěhotnět nebo jestli je to i zarověň jako antikoncepce.děkuji za odpověď.
Ne, Novofem není antikoncepční prostředek.
menopauza
Dobrý den pane doktore,reaguji na vaší odpověď za ktrerou velice děkuji,a ještě bych se ráda zeptala co jsou to za prášky na menopauzu které mi napsala u nás p.doktorka jmenuji se Nomofen.Velice ještě jednou moc děkuji za odpověd .p. Irena
Lék s názvem "Nomofen " neexistuje. Hledaj jsem tedy lék s podobným názvem( u léků je nutný přesný název) a našel jsem : Novofem patří do té skupiny , kterou jsem jmenoval- HRT. Nějaké informace k němu-- Novofem obsahuje ženské pohlavní hormony estradiol a norethisteron-acetát. Estradiol je totožný se estradiolem, který se vytváří ve vaječnících žen, a je klasifikován jako přirozený estrogen. Norethisteron-acetát je syntetický progestagen, který účinkuje podobně jako progesteron, což je další důležitý ženský pohlavní hormon. Používá se: - ke zmírnění nebo odstranění příznaků vyvolaných sníženou hladinou estrogenů (návaly horka, noční pocení, suchost pochvy, atd., jež jsou způsobeny nedostatkem ženského pohlavního hormonu vytvářeného ve vaječnících) u žen, které mají dělohu a které jsou po menopauze. - Novofem je indikován pro prevenci osteoporózy (řídnutí kostí), pokud máte zvýšené riziko budoucích zlomenin a nemůžete být léčena jinými přípravky.
menopauza
Dobrý den,měla bych na vás dotaz.Je mi 45 let a už 5 měsíc nemám menstrulace,jsem po čerstvé kontrole jsem zdravá.Beru antikoncepci Lindinette.Jsem hodně unavená nervozní potím se atd...myslím že mám příznaky k přechodu.Můžete mi poradit jak dál pokračovat co by bylo vhodné. Velice děkuji za odpověd .S pozdravem p. Irena
Podle popisu situace bych doporučil přidat jako první Cavinton tbl nebo Novo-passit a při neúspěchu pak změnu Lindynette za jiný preparát. Buď hormonální antikoncepční tabletu či náplast Evra nebo cyklické užívání gestageny ( 17. až 27. den cyklu třeba Provera tbl 2x1) nebo lék ze skupiny HRT- třeba Divina či Climen Všechny léky ( kromě Novo -Passitu) jsou na lékařský předpis, takže jejich případné používání ordinuje lékař.
těhotenství
Dobrý den, chtěla bych Vás poprosit o odpověď na můj dotaz. Jsem v 16tt a pořád mě pobolívá na levé straně ( vaječníky ) chtěla bych se zeptat co to může znamenat a zda to nemůže mít vliv na dobrý průběh těhotenství. Děkuji Vám
"Pobolívá na levé straně ( vaječníky )"- většinou původ takového pobolívání není ve vaječnících, ale souvisí s růstem dělohy. Čeho se jako gynekologové obáváme je to, aby bolesti v podbříšku nebyly signálem počínajícího potratu nebo předčasného porodu. Ovšem toto by už jistě Váš gynekolog zjistil při prohlídkách, které u něj absolvujete. Dle mého názoru můžete být klidná.
mamograf
Dobrý den,dnes jsem byla na vyšetření mamografem.Paní dr mi dala zprávu,ve které je napsáno-vlevo dorzálně se do dolního polu axilly sumuje zastínění spíše artef. vzhledu.K potvrzení sumační etiologie a vyloučení vývoje drobného zastínění dop. kontr. snímek v MLO projekci vlevo za půl roku jako dg.vyšetření.Chtěla bych vás poprosit o vysvětlení,docela se bojím.Děkuji Mirka
To, co je při mamografii hledáno, je ložisko zhoubného čili maligního bujení. Může se zobrazit jako "zastínění". Jenže i nezhoubné útvary- třeba lymfatická uzlinka- mohou simulovat tedy napodobňovat "zastínění". Axila je podpažní jamka a sumování je označení jakého součtu. Z popisu lze dojít k závěru, že se nejedná o nic závažného, ale je vhodné provést kontrolu dříve než obvykle. U Vás za půl roku. Pokud by vyšetřením na mamografu vzniklo podezření na "rakovinu" , pak by byl postup jiný- rychlejší. Proto si myslím, že můžete být klidná.