Gynekologie
dotaz
Dobry den chci se zeptat jestli se dá při kontrole moči na první pohled poznat jestli je žena těhotná i když nejde o vyšetření těhotenství.
Ne, při béžné kontrole moči nelze poznat, že žena je těhotná. Musí se použít speciální test- těhotenský test Ovšem ani takový speciální test nedává vždy jistotu, že žena je těhotná. Takový test se musí umět interpretovat. Jistotu dává až vyšetření ultrazvukovým přístrojem u gynekologa.
přechod na jinou antikoncepci
Dobrý den, budu přecházet z Yadine na Regulon. Je nejvhodnější začít novou antikoncepci užívat po 7 denní pauze či ihned po dobrání poslední tabletky Yadine? Děkuji
Doporučuji aby sedmidenní pauza v užívání HA byla zachována.
opar na rtu u porodu
dobrý den,pane doktore, mám teď rodit, a udělal se mi opar na rtu. během těhotenství jsem měla opary běžně. je to nebezpečné, když se mi udělá opar na rtu zrovna když ten den budu rodit ? pomůže třeba zatřít opar zubní pastou, aby byl suchý, a nepřenesl se pak při kojení na miminko?díky za radu
Ne, nebezpečné to není, když u porodu má rodička opar rtu. Pokud by byl opar neboli herpes na zevních rodidlech, pak by to byla jiná situace. Mohl by to být důvod k ukončení císařským řezem. Použití zubní pasty na opar nemá smysl.
Těhotenství?
Pane doktore mám na vás dotaz. Od 3-7 DC beru clostilbegyt a od 17 do 26 DC utrogestan.14 DC jsem měla 2 dominantní folikuly ¨jeden 30mm adruhý 22mm.23 DC jsem si dělala HCG test a až po půl hodině se objevila slabá druhá čárka.)24DC jsem si dělala test 7DAY a to samé po půl hodině také slabá čárka. Dnes jsem 25 DC a zkusila jsem mamatest, který nemá takovou citlivost jako předchozí testy a nic. Myslíte,že bych mohla být těhotná nebo vyhodnocovat testy po liitu je kravina? Děkuji za odpověď
Nevím co znamená výraz "littu". V odpovědi použiju Váš výraz "kravina" Opravdu dělat zak brzy těhotenské testy je "kravina" Sice Vaši netrpělivost chápu, ale pokud žena chce mít jistotu, že je těhotná, pak tuto jistotu ji dá až ultrazvukové vyšetření a to tak za 4 až 5 týdnů od ovulace, kdy mohlo dojít k otěhotnění.
těhotenství a stolice
Dobrý den, pane doktore, chtěla jsem se zeptat, jsem těhotná ve 37tt a 3 dny mám žlutou stolici, žádnou průjem, jen tužší stolici zbarvenou do žluta. je to normální? meruňky ani nic takového jsem nejedla. akorád si sladím čqaj více medem. díky za radu. nebo ukazuje to na nějakou nemoc?
Podle popisu by se nemělo jednat o žádnou nemoc. Pokud ale přesto budete mít pochybniosti, navštivte svého praktikého lékaře. Gynekologové takovou problematiku neřeší.
bolest pravého prsu
Dobrý den, tak asi 14 dní mě pobolívá pravé prso,žádnou bulku jsem nenašla,jen na vnější straně prsu z boku si nahmatám pokud prso jakoby natáhnu k levému rukou,jakoby dvě nad sebou naběhlé čáry.Pan doktor na gynekologii říkal,že by to neviděl jako nádor.Na sono jdu až 30.září,nevíte o co by se mohlo jednat?Jsem z toho docela nervozni a jak si na prso sahám tak mě bolí.Možná je to z neustálého hmatání si na něj.Mám před menses 1 týden
Bohužel, na dálku -přes internet- není možné rozpoznat o co se jedná. A vypsat všechny teoretické možnosti je k ničemu. Existuje možnost vyšetření u specializovaných lékařů. Název ambulance je mamologická nebo senologická
postinor 2
Dobrý den. Asi sem to udělala špatně ale po nechráněném styku jsem si vzala první tabletu Postinoru a tu druhou jsem si vzala už po 5 hodinách od té první. Myslíte že bude postinor fungovat?
Ano, fungovat bude, ale účinnost by měla být menší. Doporučuji kontrolu Vaším gynekologem tak za 4 až 5 týdnů od dne, kdy jste Postinor nesprávně užila.
dotaz
dobry den chtěla jsem se zeptat jestli je normalní bolest prsou po 8 dnech po iui mohou to byt příznaky těhotenství? kdy si mužu zajít na krev HCG kdy se to už pozna? bojím se prodělala jsem už 1 mimoděložní těh.a 2potraty v 5 tt a ještě se chci zeptat je větší šance u ivf na otěhotnění než u iui jsme oba zdraví ale mně je už 38 jakou mam šanci děkuji
Normální příznak tak brzy po otěhotnění to není , ale může se vyskytovat. Na těhotenský test z krve posílá gynekolog, ne ? Smysl to má tak za dva týdny, ale až ultrazvukové vyšetření ( 4 týdny po IUI) prokáže těhotenství v děloze. Na poslední otázku nelze přesněji odpovědět.
chlamydie
Dobrý den, prosím, opravdu se dají chlamydie chytit pouze a výhradně pohlavní cestou? Po stále negativních výsledcích mám náhle pozitivní nález a jsem si jistá pouze jedním partnerem. děkuji za odpověď!
Ne, chlamydie " se nedají chytit" jen a pouze pohlavní cestou, tedy pohlavním stykem. Na téma přenos chlamydiové infekce jsem psal již před časem. Takže text kopíruji: Chlamydiovou infekci může člověk získat i jiným způsobem, než pohlavním stykem. Chlamydie jsou gramnegativní bakterie, které parazitují uvnitř vnímavých buněk. Mají dvoufázový životní cyklus, který se odehrává mimo a uvnitř buňky. Cyklus je ukončen prasknutím buňky a výsevem infekčních tělísek, které infikují další buňky. Tento cyklus trvá obvykle 48 až 72 hodin. Přenos infekce je možný pohlavní i nepohlavní cestou. Sexuální přenos tvoří většinu všech kontaktních urogenitálních nákaz. Je určován technikou pohlavního styku. Nepřímo – nedodržením hygieny – přenosem potřísněnými prsty rukou z genitálu např. i do očí a při těhotenství z infikované matky na plod. Stejný způsob přenosu je při porodu na novorozence, kdy je takto ohroženo až 65 procent novorozenců. Ti jsou navíc ohroženi komplikovaným zánětem spojivek a zánětem plic. Chlamydiové nákazy se nejčastěji se projevují zánětem močové trubice (výtok z močové trubice – spíše hlenovitý, hlenohnisavý, bolesti při močení) a děložního čípku. U mužů se objevují samostatně ve 30 až 60 procentech, ale i v kombinaci s jinými původci. Komplikace, které mohou nastat, jsou obdobné jako u kapavčité nákazy. U žen se nákaza může dostat do dělohy a vejcovodů. Mezi následky se vyskytují zánětlivá pánevní onemocnění, neplodnost, mimoděložní těhotenství, předčasné porody, ale i reaktivní zánět kloubu či Reiterův sydrom s charakteristickou triádou (zánět spojivek, zánět močové trubice a zánět kloubů). U mužů to pro změnu bývá zánět prostaty; hlavní a nejdůležitější komplikací je ovšem zánět nadvarlete s možnými následky na kvalitu spermií a plodnost. U 70 až 90 procent všech žen s infekcí hrdla děložního probíhá tato nákaza bezpříznakově a může se zde udržet měsíce až léta. Tento bezpříznakový průběh infekce vnitřních rodidel se vyskytuje přibližně třikrát častěji než průběh s příznaky. Rovněž u mužů probíhá bezpříznakově až v polovině případů. Pozdní komplikace se u příznakových i bezpříznakových infekcí vyskytují stejně často a jsou závažnější u žen. Ženy jsou také k získání infekce vnímavější. K faktorům, které tuto vnímavost ovlivňují patří brzké zahájení pohlavního života, střídání partnerů (rizikové sexuální chování), ostatní pohlavní choroby, nedostatečná nebo chybějící bariérová antikoncepce – tedy nepoužívání kondomu. Léčba probíhá u nekomplikovaných případů ambulantně a provádí se antibiotiky či chemoterapeutiky. Lékem prvé volby jsou tetracyklinová antibiotika a makrolidová antibiotika ze skupiny azalidů (azitromycin), alternativně erythromycin – baze, erythromycin – etylsukcinát, chinolová chemoterapeutika. Volí se dávkovací schéma od jednorázové aplikace až po doporučované 7 až l0 až 14denní.
reprodukční imunologie
Dobrý den,můžete mi prosím poradit?S manželem jsem 6let a 5let se snažíme o miminko.4x jsem potratila než se nám narodila zdravá krásná dcera.Byli jsme s manželem na kompletním genet.vyšetření,které dopadlo dobře/vše v pořádku u nás obou.Chtěli bychom ještě jedno miminko ale bohužel jsem zase 2xpotratila.Někdy to je samovolný potrat někdy zamlklý.Co bych mohla udělat pro další zdravé miminko?Můj gynekolog se k tomu staví tak že spousta párů nemá žádné dítě tak ať jsme rádi za to jedno a další zkrátka zkoušíme.Jenže vzhledem k mému věku moc času na zkoušení nemáme.A to nemluvím o těch nervech zda těhotenství vyjde nebo ne.Co třeba reprodukční imunologie?Můžou mi někde pomoci?Otěhotnění u mě není problém.Prosím o jakoukoli radu!Omlouvám se za román a děkuji!
Váš gynekologický problém není běžný, takže potřebujete specializovanou péči. Takovou péčí by měla být koordinační práce lékaře genetika a lékaře některého z center asistované reprodukce, případně specializované ambulance , které bývají součástí porodnicko- gynekologických klinik fakultních nemocnic.