Gynekologie
Nedobrání léků?
Dobrý den, již třetí měsíc mi ze stěrů vychází Streptokok Agalactiae, k tomu pociťuji pálení a svědění, nyní jsem léčena Augmentinem (14 tablet) a Macmirorem (12 globulí). Stala se mi však taková nepříjemnost, když jsem si včera chtěla ve sprše zavést macmiror, bohužel mi vyklouzl a spadl do odpadu, tak jsem si zavedla novou globuli. Tak se potřebuji zeptat, jestli je to velký problém, když místo 12 globulí jich užiji pouze 11, zda ta jedna chybějící globule nemůže nějak narušit léčbu?
Dobrý den, určitě není, pokud jste využívala Augmentin, SA se jistě dostal pod hranici, kdy Vás nebude obtěžovat. Ale smiřte s tím, že se ho nijakým způsobem nezbavíte . Jako prevenci je možno před a po menses si udělat výplach pochvy. S pozdravem MUDr.Škraňková
Krvácení a špibění
Dobrý rada bych se zeptala neuzivam žádnou antikoncepci,menzes chodí 23.az 33den cyklu,trvá asi 5,6dni.Pak se stává ze krvácím v dalších dnech z ničeho nic,a pak i 10 dni špiním.Asi 3 x jsem krvacela po styku,a pak je delší dobu klid.Ultrazvuk v pořádku,ve sterech Gardnerela,Lactobacilus.Můj lékař to neřeší.Co stím?Nebo se bližším k přechodu?Děkuji za odpověď.
Dobrý den, pokud jste pod dohledem a pan doktor nic nikde nenašel, je vhodné si občas užít Ascorutin. Ale i tak bych doporučila diagnostickou hysteroskopii s odebráním tkáně na histologii, pokud je nějaký ostrůvek jiného charakteru, než dlaždicového, nebo cylindrického epitelu na čípku děložním, také tam provést histologické vyšetření. Na klimakterium máte ještě aspoň 5-6 let ještě čas. Řešte to tedy Vy a vyžádejte si vyšetření. S pozdravem MUDr.Škraňková
Za jak dlouho jít na stery
Dobrý den,ve stěrech jsem měla Gardnerellu.Chci se zeptat za jak dlouho po léčbě Macmirorem je vhodné udělat znovu sféry.Sice mi gynekolog řekl,že na sféry nemusím,ale chci mít jistotu.Děkuji za odpověď.Hezký den.
Dobrý den, ano, Váš gynekolog má pravdu, ale když se chcete ujistit, tak po další menses, která funguje jako provokační faktor onemocnění. S pozdravem MUDr.Škraňková
otěhotnění
Dobry den,chtěla bych se zeptat,zda je možno otěhotnět i mimo ovulaci- několik dní před ovulací nebo před příchodem menstruace? Jsem pár dní před menstruaci a mam nafouklé břicho,které trošku pobolívá jako při PMS,může se z toho ještě vyklubat těhotenství? Děkuji
Dobrý den, k ovulaci může dojít kdykoliv . Člověk není stroj, aby chodil přesně podle návodu. Z velké radosti i z velkého stresu se může stát, že se otěhotní mimo obvykle vypočítanou dobu. To, že máte "nafouklé břicho" je normální jev. Vyčkejte data předchozí menses a když se nic nedostaví, tak udělejte si test, nebo zajděte ke svému gynekologovi. S pozdravem MUDr.Škraňková
PMS
Dobry den,asi půl roku se snažime o miminko. Měla bych dotaz,před menstruaci mám vždy PMS(nafouklé a bolestivé břicho),může se stát,že přijdou premenstruační problémy a nakonec se menstruace nedostavi? Děkuji za odpověď
Dobrý den, ano, někdy i začínající těhotenství se takto může ohlašovat, mohou se přidat i urologické problémy, takže pokud nedostanete menstruaci v obvyklém čase a s obvyklým průběhem, zajděte si ke svému gynekologovi. S pozdravem MUDr.Škraňková
Recidivující gynekologický zánět a menstruace
Dobrý den, v poslední době jsem byla několikrát léčena na gynekologické záněty (v kultivaci e.coli, Gardnerella, streptokok) různými přípravky - Polygynax, Naxyl, Ofloxin.. Když už potíže ustaly, přišla menstruace a teď po jejím skončení se potíže ihned vrátily - svědění, pálení s výtokem.. Takže je nasazen ještě Macmiror.. Mám ale strach z další menstruace, že se to zase rozhodí a problém bude zpět. Čím se tomu dá bránit, lze užívat něco při menstruaci/těsně po menstruaci, co by působilo jako prevence recidivy? Laktobacily preventivně užívám. Předem děkuji za odpověď.
Dobrý den, ano, přesně kolem menstruace a po ní se mění pH pochvy, takže mohou být v této době i různé horečnaté stavy, zvláště, pokud se používají tampóny při menstruaci, které se tak hodně propagují. Proto máte pocit, že se stav vždy vrátí k výchozímu bodu. To, co Vám kultivace prokáže jsou mikroby, které jsou v pochvě přítomné, jen ne vždy v množství, které dělá potíže. Je dobré několik dnů před menses si propláchnout pochvu Rosalginem , nebo MULTI-GYNem, aby se počet těchto bakterií preventivně snížil, nepožívat tampóny, nosit sukně, aspoň doma a po menses se také tak propláchnout. Samozřejmě nemít pohlavní styk v době počínající a končící menses, ani s prezervativem. S pozdravem MUDr.Škraňková
Antibiotika a laktobacily
Dobrý den, mám dlouhodobé problémy se svědivým výtokem. Nyní mi vyšel v kultivaci streptokok. Mám předepsanou léčbu vaginálními globulemi Macmiror complex 500, s doporučením, že mám současně s léčbou užívat probiotika (orálně i vaginálně). Lze si zavádět do pochvy ten Macmiror a zároveň tam aplikovat i laktobacily? Nemůže se to navzájem rušit nebo nesnižuje se účinnost Macmiroru? Na druhou stranu bych je raději užívala ráda, protože mám strach z rozhození mikroflóry. Děkuji za odpověď.
Dobrý den, tato kombinace je dobrá, léčivý účinek Macmiroru tyto mikroby neruší, můžete to používat i rozděleně např. v na noc Macmiror complex a ráno vaginální probioticum. Hlavně se vyvarovat sezení v úzkých / ale teď je to móda/ kalhotách, tak doma honem do sukně, nebo kalhot s nízkých sedem. Streptokoky jsou také ovšem mikroby, které v pochvě bývají přítomny, při nějakém podnětu se přemnoží- musíte zjistit, co Vám vyvolává potíže. S pozdravem MUDr.Škraňková
Antikoncepce
Dobrý den můj gynekolog mi jako řešení antikoncepce doporučil podvázáni vaječníků(po skončení užívání varfarinu). Chtěla bych vědět jakou částku si mam připravit, nebo je to možné přes pojišťovnu? Děkuji za odpověď
Dobrý den, ano tubární sterilizace je zařazena mezi antikoncepční metody a hradí se cca průměrně 10000.-Kč. Ze zdravotních důvodů tyto náklady hradí zdravotní pojišťovna. S pozdravem MUDr.Škraňková
Gardnerella
Dobrý den,ve výsledcích mám Gardnerellu,Lactobacilus,Veionetelu.Lékař mi dal na zavádění Macmiror.Nemám pálení,ani páchnoucí výtok.Jak tohle vyléčit a jaká je prevence.Děkuji za odpoved
Dobrý den, Gradnerella vaginalis je původce zánětu, který nazýváme bakteriální vaginóza. Macmiror komplex je správná volba léčby. Lactobacillus Doderlein je správný mikrob, který osídluje pochvu, ale jeho přemnožení také může způsobovat potíže. Prevence je v hygieně, hlavně co se týče toilet, na které chodí mnoho lidí, hygieně sexuálního života, hygieně , co se týče ve dnech menstruačního krvácení atp. S pozdravem MUDr.Škraňková
přechod k jinému lékaři
Dobrý večer, Mám dotaz ohledně přechodu k jinému lékaři.Leta jsem dojížděla ke gynekoložce v centrum Prahy,jelikož jsem začala pracovat ve zdravotnictví v místě bydliště přeregistrovala jsem se do místa bydliště,bohužel nejsem spokojená je možné přeregistrovat se zpět do Prahy?Děkuji za brzkou odpověd Jana.
Dobrý den, ano je to možné. S pozdravem MUDr.Škraňková