Gynekologie
Termín porodu
Dobrý den, jsem dle men. v 35tt,termín porodu je 12.11., termín porodu dle uz ve 13tt je 3.11.. Mám jít na plánovaný císařský řez. Ještě jsem se v nemocnici nebyla domluvit. Chci se zeptat, který termín je přesnější a podle kterého se mám řídit. Děkuji za odpověď. L.
Obvykle je spolehlivější termín ( stanovený ovšem vždy jako PRAVDĚPODOBNÝ) porodu dle ultrazvukového vyšetření. Jen se divím, že se to u Vás nevyjasňovalo už dříve v průběhu gravidity, ale až nyní v 35. tt. Navíc jste se již obdobně dotazovala a já odpověděl: Na otázku : "SC zpravidla provádí týden až dva před termínem porodu. Je to pravda?" nelze přesně odpovědět. Jen dodávám, že v porodnici provedou upřesnění na základě všech dostupných Vašich údajů.
Výšší hodnota HCG hormonu
Dobrý den! Jsem ve dvacátém týdnu těhotenství. Dvakrát jsem podstoupila Triple test kvůli zvýšenému HCG hormonu. Druhý pokus byl pozitivní. Je třeba mít obavy, že mé dítě nebude v pořádku. Genetický ultrazvuk neodhalil žádnou tělesnou vadu.
Samotné zvýšení hladiny hormonu hCG nic nenapoví. Jaký byl výsledek AFP, tedy Alfafetoproteinu ? Pokud není výsledek tripletestu v normě, pak je doporučována amniocenteza. Bylo tomu bylo u Vás ? Na seriozní odpověď je tedy uvedeno málo údajů. A navíc: otázka je spíše pro lékaře genetika a ne pro gynekologa.
kojení
Dobrý den chtěla bych se zeptat jestli můžu kojit ,když se léčím s vysokým krev.tlakem a beru léky ke snížení.V těhotenství jsem brala DOPEGYT.Porod mi vyvolali v 37týdnu a po porodě jsem brala DOPEGYT 2-1-2 a vasokardin 100 (něco takového)1-0-1a po dobu v nemocnici jsem kojila a až po náštěvě kardiologa jsem musela s kojením přestat.Dostala jsem DOSTINEX na ukončení mléka. V nemocnici mi řekli,že to jsou jediné léky,které mohu brát a kojit a kardiolog s mým gynekologem mi řekli pravý opak,tak nevín kdo má pravdu.A taky bych chtěla vědět ,jestli mi pojištovna může přispívat na umělou výživu pro malého,když nesmím kojit a není to z mé viny.Kardiologovi jsem řekla,že vysadím léky na krev.tlak abych mohla kojit a on mi to zakázal.Proto prosím o odpověd a děkuji.
Z oficiální informace ( od Státního ústavu pro kontrolu léčiv) k léku Dopegyt vyplývá, že Dopegyt mohou užívat těhotné ženy. Ovšem kojící ženy jej nemohou užívat. Vasocardin nemohou kojící ženy také užívat. Zda existuje lék na hypertezi, který mohou užívat kojící ženy nevím. Jsem jen gynekolog. To Vám musí říci kardiolog. Jako gynekologovi mi není známo nic u umělé výživě novorozenců. Je to kompetence oboru dětské lékařství. Ti by také měli říci, za zdravotní pojišťovna hradí či nehradí.
zkrácený děložní čípek a pohlavní styk
Vážený pane doktore, jsem ve 23tt a již třetí týden marodím se zkráceným děložním čípkem. Dodržuji klidový režim a moje lékařka mi též zakázala pohlavní styk. Chci se zeptat, zda může být nebezpečný styk jako takový nebo i orgasmus. Za odpověď předem děkuji.
Ano, obojí může být pověstnou kapkou, která může nastartovat spontánní abort neboli potrat. Pohlavní styk mechanickým drážděním vnitřních rodidel s následných překrvením , Ejakulát svými prostaglandiny. No a u orgasmu je vše popsané vystupňováno.
vysoký tlak
Dobrý den pane doktore, chci se zeptat jaké riziko pro matku a dítě má vysoký krevní tlak v 33 tt. Děkuji za odpověď.
Vysoký krevní tlak může být signálem vzniku gestozy, která ( neléčená) může vést až k eklampsii, což jsou křeče podobné epiletickým. A to může být zhoubné nejen pro plod, ale i pro život těhotné ženy.
PROVERA versusu Clostilbegyt
Dobrý den, je mi 40 let, 2 děti, 1 stálý manžel, cyklus pravidelný, manžel zdravý, 12 antikoncepce Logest, v lednu vysazeno, chceme třetí. Lékař mi předepsal 5. den cyklu Clostilbegyt 2x1 po 5 dní a 17. den cklu Proveru 2x1 také 5 sní. Celkem 2 měsíce. Nevyučují se tyto léky navzájem, když chci otěhnotnět? Děkuji. Nebo prosím o radu, vím, že už mi není 17.
Při snaze otěhotnět bych zaměnil Proveru za Utrogestan. Jenže ženě 40-ti leté bych graviditu nedoporučil. Nejen že je vyšší riziko genetickým komplikací, ale je také hodně vyšší četnost porodnických komplikací. Je to vysoce rizikové.
Antikoncepce
Dobrý den, můžete srovnat Cilest a Lindynette 20? Je mi 32 let. Mám 2 děti, antikoncepci beru od 20 let. Kromě snížení libida a občasného špinění jsem byla s Cilestem spokojena. Zkusili jsme změnit antikoncepci kvůli špinění. Docela mě zaráží rozdíl v cenách. Pokud byste Vy byl žena a rozhodoval se pro antikoncepci s informacemi, které máte jako lékař, pro kterou byste se rozhodl? Po porodu druhého dítěte se mi vytvořil myom. Ze začátku ho lékař pravidelně měřil, pak už jsem se musela ptát. Trpím pouze občasnými bolestmi. Děkuji.
Cilest obsahuje: norgestimatum 0,250 mg, ethinylestradiolum 0,035 mg v jedné tabletě Lindynette obsahuje:Gestodenum 0,075 mg v 1 obalene tabletě, Ethinylestradiolum 0,020 mg, Napsal jsem srovnání co se týče jejich složení. Jiné srovnání není možné, neboť jde o individuální záležitost každé ženy. Kdybych byl zdravá žena, gynekoložka pak bych volil ultranízkodávkovanou tabletu: Mirelle či Minesse. Velikost myomu lze porovnávat nejen ultrazukovým měřením, ale také pohmatem při palpačním vyšetření.
Zánět vaječníku
Dobrý den,chtěla jsem se zeptat,jestli je možné,že by se po prodělaném zánětu vaječníku přibíralo na váze..? Před cca 3 měsíci jsem zánět prodělala a od té doby se mi zdá,že "tloustnu". Od té doby mám cca 5 kg navíc.Své stravovací návyky jsem nezměnila a ani celkový životní styl se nezměnil.. moc děkuji za odpověď Lucka
Ne, zánět vaječníku a stav po jeho vyléčení nemůže být příčinou zvýšení hmotnosti.
biochemie
Pěkný den pane doktore, byla jsem na předoperačním vyšetření ohledně plánovaného císařského řezu a zjistili mi zvýšené triglyceridy, a leukocyty. Co to znamená. Může mě to nějak ohrozit. Děkuji
Triglyceridy jsou krevní tuky a leukocyty jsou bílé krvinky. Odpovědět na otázku " co to znamená" nelze. Byla by to mnohostránková přednáška. A navíc o jaké zvýšení se jedná?? V těhotenství je přirozeně zvýšen počet leukocytů. Triglyceridy se obor gynekologie nezabývá. Je to otázka pro internisty. Nicméně můžete být klidná- těhotenství, porod byť císařským řezem, zvýšené triglyceridy a leukocyty neohrozí.
Polypus
Dobrý den, byla jsem na vyšetření a mám se objednat na: ablatio polypi et cur. prob. colli ut. - prosím o sdělení, zda je tato operace naročná a zda se nejedná o začátek myomu. Děkuji za odpověď a objasnění výše uvedeného. Hezký den L.
Polyp hrdla děložního je nahromadění a vychlípení sliznice hrdla děložního. Navrhované řešení není operací v používaném smyslu slova. Je to jednoduchý zákrok. O počátek myomu se nejedná.