Gynekologie
Menstruacni kalkotky
Dobrý den, paní doktorko, na internetu na mě "vyskakuji" reklamy na menstruacni kalkotky, které jsou absorbcni a nahradí klasické vložky a tampony, vydrží 8-12 hodin. Chtěla bych se zeptat, jaký máte na ně názor, jsou vhodné i pro dívky? Mám 10 letou dceru. Chtěla bych se ještě zeptat,co a jak ji říct o první menstruaci. Děkuji. Šárka
Dobrý den, nejlépe, když se domluvíte na prohlídce u dětského gynekologa, ev. pediatra. S pozdravem MUDr.Škraňková
Porod u muže
Zdravím chci se zeptat jsem muž a chtěl bych porodit dítě stín že si nechám voperovat vaječníky a donich vypustit mé vlastní spermie bylo by dítě 100% jako já ?
Je to dotaz pro širší kolegium, ale lidský plod je vždy polovinou matka i otec, ať už zárodečné buňky - ovum i spermie- pochází od kohokoliv. S pozdravem MUdr.Škraňková
Rh- faktor a imunoglobulin v 28 tt
Dobrý den, mám na Vás dotaz, který se týká preventivniho píchaní imunoglobulinu ve 28tt u Rh- matek. Je to nutné podstoupit i když je žena testovaná v průběhu těhotenství na výskyt protilatek v krvy nebo ho stačí aplikovat až po porodu pří zjištění Rh+ dítěte? Proč dříve stačilo pouze "očkování " po porodu? Děkuji.
Dobrý den, na otázku proč se dá odpovědět jedině tak, že mnohé svobodné ženy nechtějí udat otce dítěte, takže nelze zjistit jeho RHf. RhF plodu z krve matky se běžně neprovádí, takže jde o doporučení odborné společnosti, aby se předešlo překvapení Rh inkompatibilitou při porodu. Je to v podstatě prevence, jako všechno jiné očkování. S pozdravem MUdr.Škraňková
Konstrukční kalhotky
Dobrý den, paní doktorko, mám 10 letou dceru, zanedlouho nás čeká první menstruace. Na internetu na mě "vyskakuji" reklamy na menstruační kalhotky Snuggs. Chtěla bych se zeptat, jaký máte na ně názor, jsou vhodné - pro dívky i pro dospělé ženy? Děkuji za Váš názor a odpověď. Šárka
Dobrý den,na menstruaci není ani tak důležité, "do čeho" odchází menstruační krev, jak to, že krev, zvláště u dívenky virgo- panny, musí volně odtékat. Takže zatím nejistější jsou vložky, nebo případně i ty kalhotky, ale vložky se mohou měnit častěji. Ať je krev zachytávána do čehokoliv do hodiny-dvou začne se v ní proces množení bakterií atd. S pozdravem MUDr.Škraňková
Konizace, Cin II
Dobrý den. Je mi 30 a pred rokem a půl jsem přestala brát antikoncepci s tím, že až se tělo po antikoncepci trochu pročistí, budeme se s partnerem (46let) pokoušet o první dítě. Po kolposkopickem vyšetření a biopsii mi zjistili toto: na ectocervixu levého horního kvadrantu je ATZ II, aceto ++ epitel v niveau skloviteho vzhledu, s nepravidelnou M, zaujimajici 25 % povrchu, šířící se do hrdla s dosažitelnou proximalni hranicí v 5mm, na ektocervixu dolnich kvadrantů kolem zevní branky lem ATZ ocet+ epitelu sněhového vzhledu bez zvláštního cévního vzorce. Histologie: HSIL(CIN2) s koilocyty a extenzí do endicervikalnich žlazek. IHC- p16: pozitivní, Ki67: do 70% HPV DNA, HPV 16 a 18 negativní, ostatní HR-HPV pozitivní ( jeden nebo vice typů - 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68) Lékař mi doporučil nejdříve těhotenství a pak případně konizaci. Prislo mi to logické, jenže cim vic nad tim premyslim, tím vetsi mam strach. Chtěla bych se zeptat, jaka je šance, ze se nález sám zlepší. A pokud se rozhodnu nejdříve po konizaci, jaká je pravděpodobnost následných komplikací v těhotenství a během porodu. Rozum mi říká, ze je důležitější vyřešit nejdříve sve zdravi a pak přivést na svět dítě. Na druhou stranu bych nechtěla jit na zákrok zbytečně, pokud je šance, ze se to da do pořádku samo. Moc děkuji za odpověď.
Dobrý den, konizace není tak akutní , i když k ní možná dojdete,ale nic-méně zkracuje čípek děložní, takže by v těhotenství mohlo dojít k předčasnému porodu. Jinak od ledna 2021 se při preventivní prohlídce provádí kultivace na HPV. Domluvte se se svým lékařem. S pozdravem MUDr.Škraňková
Gynekologie
Dobrý den, chtěla bych se zeptat, jsem v 7.měsíci těhotenství. (Doma mám již holčičku 5 let). Při tomto (druhém) těhotenství chodím k jinému lékaři, než předtím. Vím, že se doba posunula, vyšetření atd. se může lišit, ale můj nynější Dr. mě nevyšetřuje poševně. Co když se mi zkracuje čípek? Co když mi hrozí předčasný porod? Další otázka zní, že mi říkal, že už se nechodí od 36 TT na měření ozev do nemocnice, jako to bývalo kdysi. Je to pravda? Ozvy mi teda neposlouchal ještě nikdy. Za jakou dobu případně můžu změnit lékaře? A můžu ho změnit i takto na konci těhotenství? Děkuji za odpověď.
Dobrý den, nevím kam chodíte, ale základní vyšetření je nutno provést, změnit lékaře můžete za 3 měsíce, zvlášť nyní, když se hradí péče v těhotenství 1x za celý trimestr. S pozdravem MUDr,.Škraňková
HTP
Dobrý den prosím Vás jsem pendler a dceru mám ve výhradní péči. Proto dcera má také kartu pojištění stejnou jskonja(pendlerskou-zlutou). Chci nechat dceru očkovat proti rakovině děložního čípku a česká pojišťovna mě obrací na německou a naopak. Můžu se zeptat jak to je? Děkuji kapolková Renata
Dobrý den, to není dotaz na RL, ale na pobočku ZP pojišťovnu , kde se řeší zahraniční platby. Pokud má Vaše dcera českého pediatra a je ve věku od 13.-14. let je toto očkování hrazeno ZP. Jak se to řeší v Německu to nevím. Možná, by Vám to naše česká ZP proplatila jako zahraniční platbu. S pozdravem MUDr.Škraňková
Přibližné datum početí
Dobrý den, ráda bych věděla, zda se dá určit přibližné datum početí. Momentálně jsem 14+5tt, ke dni 4.1.2021.Neznám přesný datum poslední menstruace. Termín porodu stanovený dle UTZ ve 12tt je 30.6.2021. Předem velice děkuji za odpověď.
Dobrý den, datum početí se v porodnictví nestanovuje, neboť se nedá vypočítat. Proto se používá datum PM, nebo stanovení velikosti plodu UZ pouze v době od 10.TT do 13.TT a to datum pouze 1x.V porodnictví 14 dnů +- nehraje žádnou roli. S pozdravem MUDr.Škraňková
Myom
Dobrý den.Našly mi na zadní straně dělohy myom 5x7 cm .Musí se operovat? A je možné ,že je to spojeno s tím že při námaze neudrzim stolici? Děkuji za odpověď
Dobrý den, o tom musí rozhodnout Váš gynekolog, ale rozhodně se musí sledovat. Operace je dnes až na poslední, místě. S pozdravem MUDr.Škraňková
Mirena
Dobrý den, chtěla bych požádat o radu ohledně tělíska Mirena. Mám jej zavedené čerstvě a dnes se dostavila první menstruace (zatím slabá, s normálními bolestmi). Při sprchování jsem zjistila, že vlákna tělíska ční do pochvy mnohem více, než dosud (vlákna na radu lékařky kontroluji pravidelně). Je posunovani vláken způsobeno menstruaci a s tím spojeným pohybem čípku, nebo se mám obávat, že došlo k posunutí tělíska? Ke své lékařce nemůžu, má zavřeno kvůli COVID-19. Děkuji za radu.
Dobrý den, vlákna vždy trčí do pochvy, jak jinak by se dalo to miniaturní tělísko vyjmout?? Netrpte se a pokud budete chtít u preventivní prohlídky čípku děložního se provádí i UZ endometria. S pozdravem MUdr.Škraňková