Endokrinologie - obezitologie
Dotaz.
Dobrý den, mám tuto nemoc-hypothyreosa na basi autoimunitní thyreoiditidy, eufunkce, hypoparathyreosa autoimunní. Můžete mi prosím říci, zda je tato nemoc vážná a zda by mohla někdy hrozit rakovina? Děkuji za odpověď. Jaroslava.
U této nemoci nemáte o nic větší riziko,že dostanete rakovinu štítné žlázy, než ostatní populace.Jedná se o nemoci zánětlivého původu,nebývají závažné svým průběhem,ale obtěžují dobou trvání.Léky se užívají dlouhodobě někdy i trvale.Může dojít ke změnám ve funkci štítné žlázy,přestože nyní máte eufunkci,neboli normální funkci.Obavy z nemocí nemějte,ale doporučenou léčbu dodržujte.....
II.dotaz s upřesněním dg.
Vážená paní doktroko,ptala jsem se Vás na moji prognózu při onemocnění štítné žlázy a zda nedostanu rakovinu.....Prostě,co mě asi čeká,např.operace štítné žlázy,zda je to onemocnění trvalé?Zde jsou mé výsledky(skoro čerstvé)- TK 110/80,oči eupnomické,bez hmatné strumy,třes není,PM v normě.Testy in vitro: fT 4 13,78 pmoo-L, TSH 1,84 mIU/1 ,KO leuko 5,58 H 156 trombo 244. Dg.autoim.thyreoitida s hyperthyreosou a přechodem do hypothyreosy substituce dost. Letrox 50 1,5 tbl....to je vše.Akorát - cítím se dost nervozní a podrážděná.Občas mi je zima nebo velké teplo.Trpím na chronickou pankreatitidu,přitom všem.Snažila jsem se to dobře opsat.Řekněte,je to vážné,zda nikoliv? Děkuji Zuzana
Laboratorní výsledky při užívání Letrovu 5O l l/2 denně máte zcela vpořádku,nervozita či podrážděnost proto nemůže toho času souviset s vaším onemocněním štítné žlázy.Autoimunní thyreoiditidy opravdu velmi vzácně se vyskytují zároveň s přítomnou rakovinou ve štítné žláze.Bez výsledků ultrazvukového vyšetření štítné žlázy Vám nemohu opravdu ale říci,zdali Vás spíše čekají jenom léky,nebo přichází v úvahu i operace.Pokuste se mi opsat výsledek ultrazvukového vyšetření štítné žlázy.Jinak ani zimomřivost či horkost by nyní neměly souviset s Vaší správně léčenou sníženou funkcí štítné žlázy.
Poděkování.
Dobrý den, děkuji paní doktorce za odpověď na můj dotaz ohledně štítné žlázy z 9,8,2002. Tato odpověď mně velice uklidnila. Přeji pevné zdraví a hodně úspěchů v práci. Jaroslava.
Děkuji za poděkování,lékař má pomáhat,věřím,že budete li klidná,příznivě to ovlivní i průběh Vaší nemoci,také přeji hodně zdraví....
Paleni zahy
Obcas mivam problem s palenim zahy, zvlaste po fyzickem vypeti. Co muze byt pricinou a jaka je vhodna prevence? Dekuji za odpoved
Stres spojený s fyzickým vypětím může vést k překyselení sliznice žaludku a vznikne to,že následně se šťávy vrací někdy i s částí stravy do jícnu a vzniká pálení žáhy.Jezte málo a často,pijte dostatek tekutin,nejlépe bez bublinek a neslazených,vyvarujte se alkoholu,smažených jídel,ostrých jídel,hodně česnekových jídel,tučných jídel,vyvarujte se obezity.Lze zkusit i Tums,lze koupit v lékárně.Pokud obtíže neustoupí nezbude než se obrátit na Vašeho lékaře a požádat o vyšetření....
Obezita
Vážená paní doktorko, jak bojovat s přílišnou chutí k jídlu a na sladké. Jak je možné, že někdy chutě nemívám, ale někdy je to nesnesitelné? Co v krizové situaci dělat, aby nedošlo k přejezení? Jak postupovat při hubnutí? Zejména mě zajímá z psychického hlediska. Děkuji Roman
Je třeba psychiku vycvičit,do určité míry je to možné,i když genetika a centrum chuti k jídlu v hypotalamu také mají vliv....Zkuste:jíst velmi pomalu,u jedení nečtěte,nedívejte se na televizi,plně se soustřeďte na sousta a velmi pomalu polykejde a vychutnávejte je.Správný postup k hubnutí je snížit příjem jídla a zvýšit energetický výdej.Jíst pravidelně i 5x denně a malé porce.Nejúčinnější je počítat kJ. Můžete se obrátit na Merilinku nebo Xenicalovou linku viz článek obezita tam jsou čísla a oni Vás pošlou do obezitologického centra ,kde můžete hubnout pod dohledem a sdělí Vám ostatní podrobnosti.
pust
Zdravim, velmi by me zajimal Vas nazor na wwww.pust.cz chtela bych to zkusit opravdu je to zdrave jak tvrdi autor stranek?? Myslite ze mluvi pravdu? Dekuji Mala
Můj názor na celý článek:nepovažuji půst delší více než l den za vhodný vzhledem k velkému nebezpečí metabolického rozvratu/konkrétně acidosy/,přestože vypijete velké množství tekutin,přesto dojde k extremnímu nadbytku metabolitů a hrozí selhání životně důležitých orgánů.Neznám autora článku,nevím do jaké míry je možné se na uvedené půsty adaptovat,ani mne tato problematika nezajímá jelikož to nepovažuji za fyziologické............Jisté je,že jeden den hladovění ,vypijete li alespoň tři litry čisté vody,Vám neuškodí,jistě ani dva dny,více než tři dny bych ale netestovala.......
Problémy se štítnou žlázou...
Dobrý den,paní doktorko!Mám 8 let problémy se štítnou žlázou-nejprve hyperfunkce ,brala jsem Carbimazol,potom prý v pořádku,bez tablet.Na další kontrole mi zjistili,že skoro nepracuje,nasadili mi Lettrox.Pak chvíli v pořádku,nyní zase skoro nepracuje.Co mě čeká dále?Pořád jen ta úprava léky?Nemohu dostat rakovinu,nebo nějaké jiné problémy?Díky Zuzana
Zvýšená funkce štítné žlázy přechází někdy do snížené funkce,proto se léky musí upravovat.K tomu,abych se vyjadřila k tomu,zdali nemůžete mít rakovinu ,potřebuji znát výsledek vašeho ultrazvuku štítné žlázy.Jeho výsledek má také vliv na prognosu Vaší nemoci,kromě laboratorního nálezu....a také hodnoty protilátek proti štítné žláze-sdělí Vám Váš endokrinolog....Bez výsledků se nemohu důvěryhodně vyjadřit ke prognose vaší nemoci......
Užívání přípravku Herbalife
Pane doktore, chtěla bych Vás požádat o Váš názor na půlroční užívání přípravku Herbalife. Po půl roce došlo k bolesti kloubů, otoky obličeje, rukou, nohou, přibrání na váze. Ošetřující lékař stanovil dg. nefunkční štítná žláza. Mohly být tyto dříve popsané zdravotní problémy vyvolány dlouhodobým užíváním přípravku Herbalife? Nebo by k nim došlo v každém případě? Je nutno dodržovat nějakou dietu? případně jakou? Asi více otázek na Vás, ale v době dovolených je složité dostat se k odborníkovi. Mohu poprosit o Váš názor, event. postup, jak si dál počínat? Děkuji mnohokrát!!!
Je velmi nepravděpodobné,že by po Herbalifu přestala fungovat Vaše štítná žláza,nejspíše by přestala fungovat i tak.Jezte mořské ryby,mléčné výrobky a objednejte se na endokrinologii ,kde se štítná žláza léčí.Dají Vám tam léky a Váš stav se pozvolna upraví.Pokud je nefunkční štítná žláza ,léky jsou bezpodmínečně nutné,nic jiného Vám nemůže tak pomoci.
Gynekomastie
Vážená paní doktorko, děkuji za Vaší odpověď na můj první dotaz "Problém s gynekomastií" z 24.6.2002. Rád bych Vás poprosil ještě o radu. Psala jste, že je vzácné, když například při chladu se mi prsa dostávají do normálu. Můžu říci, že se mi prsa dostávají do normálu i při cvičení. Během dne můžu konstatovat, že otok a normál je v poměru 60 ku 40. Nikdo mi, ale neřekl, že se jedná určitě o gynekomastii. Prodělaný oboustranný zánět varlat jsem podle lékaře měl těžký (prvních 10 dní horečky až 40st., zvětšení varlat bylo až neuvěřitelné). 1.) není možné, že se v mém případě nejedná přímo o gynekomastii, ale o možnou hormonální poruchu spojenou s prodělaným zánětem varlat a následným úbytkem testosteronu? 2.) mohl bych zkusit užívat ženšen, který má podporovat přirozenou hladinu testosteronu? Děkuji předem za odpověď. Miroslav Šlanc
Ano,je možné,že obtíže jsou způsobeny úbytkem testosteronu,právě pak vzniká gynekomastie ,pokud je testosteronu málo.....převládnou estrogeny....ženšen zkusit můžete neuškodí,pokud by efekt nebyl,obraťte se na endokrinologii aby Vám dali léky a zhodnotili klinickou situaci....potřebujete k vyšetření ale doporučení.....je možné ho dostat i na urologii kam chodíte....
Zaječická minerálka
dobrý den , ráda bych se zeptala na účinky Zaječické minerálky nejen na hubnutí . Kolik se jí má denně pít , kdy a jestli může vyvolávat pocit nevolnosti . Děkuji předem za Vaši odpověď . adamcová .
O Zaječické minerálce nic nevím,Váš dotaz zařadili na téma obezitologie endokrinologie ,kam nepatří.Je mi velmi líto,ale na tuto otázku Vám neodpovím.Informace by jste ale určitě našla přímo od výrobce a dle složení pokud mi ho vypíšete Vám odpovím......