Chirurgie
Tříslo a achilovka
Dobrý den, hraji profesionálně fotbal, už 1/2roku mě pobolívá levé tříslo. Při zátěži je to v pořádku,ale před a po to je utrpení. Už jsem vyzkoušel laser, rebox beru neustále Wobenzym. Pak mám další problém achy(i)lovky neustále se mi vrací zánět. Už 3 dny jsem trenoval naplno a dnes po dvoufázovém treninku mě zase bolí obě. Dějuji
Vaše obtíže spadají do oblasti tzv entezopatií( potíží šlachových úponů). Z takto obecných údajů lze doporučit tolik: nutný klidový režim, antiflogistické ( protizánětlivé ) masti, poté RHB, fyzikální terapie. Vhodné vyšetření ortopedem či fyzioterapeutem.
Pohmožděný nárt
Vazeny pane doktore, prosim vas o nazor na nasledujici problem. Pred tydnem jsem si pohmozdila nart (spatne slapnuti na nerovnem terenu). Byla jsem v te dobe v zahranici, tudiz jsem po zjisteni, ze nic neni zlomeno (pohmat) nart pouze stahla elast. obvazem a ledovala. Nart vyrazne otekl, zvlaste pod kotnikem na vnejsi i vnitrni strane, objevily se podlitiny. Snazila jsem se nohu nenamahat, ale to slo pouze castecne, vzhledem k dlouhe ceste domu. Nyni otok pomalu opada, noha vsak stale boli. Uvazovala jsem o navsteve lekare, ale domnivam se, ze vice jiz udelat nelze (mast IBU-HEPA, stahovani, klidovy rezim). Doporucil byste mi presto navstevu lekare? Je nezbytny RTG? Dekuji predem za reakci.
Má rada pravděpodobně přichází pozdě. Doporučuji při přetrvávání potíží rtg vyšetření. Při špatném našlápnutí se totiž velmi lehce může zlomit V. záprstní kost na nártu. Násilí ani nemusí být výrazné. Teprve po vyloučení změn na rtg je možno spokojit se s Vámi započatou léčbou. Přesnější posouzení přes mail není možné.
Trojklanný nerv
Vazeny pane doktore.Moje matka ma problem s timto nervem a zatim nenasla zadneho doktora co by ji pomohl.Chtel jsem se zeptat zdali nevite o nejakem specialistovi na tuto nemoc.Hrozne trpy. Dekuji za odpoved.Radek.
Doporučuji se informovat a obrátit se v Praze na Nemocnici na Homolce. Ta má v poslední době dobré zkušenosti s léčbou tohoto onemocnění gama nožem. Jméno lékaře si však nepamatuji. Pravděpodobně by Vám poradil Váš neurolog.
Mikrochirurgie
Dobrý večer.Pane doktore chtěla jsem se zeptat ve které nemocnici na Severní Moravě provádějí mikrochirurgické zákroky. Jedná se o odstranění sterilizace.Dověděla jsem se, že touto formou se dá odstranit.Děkuji!
Váš dotaz zřejmě směřuje k řešení sterility ( ne sterilizace). Touto problematikou se zabývá několik center, na severní Moravě je to gynekologické centrum v Ostravě na ul. dr. Šmerala, v Olomouci ve Fakultní nemocnici. Zde Vám poskytnou další informace ohledně léčby sterility ( včetně mikrochirurgických technik).
Prosba o pomoc
Dobrý den,pane doktore!Před nedávnem jsem se na Vás obracela s prosbou o pomoc..Připomenu-manžel má bolesti v levém podžebří,nadýmání,křeče v této oblasti záchvatovitého typu,průjem,až žlutou stolici.Dokonce ležel pět dní v nemocnici,byla mu provedena kolonoskopie,dále sono žlučníku,atd.Nevím,do jaké míry byl vyšetřen,on tomu nerozumí a na nic se moc neptal.Byl v Ostravě na scintigrafii ledvin,teď byl na gastroskopii.Říkal lékaři,tak jak jste mu radil,ať ho pošlou na CT slinivky(mám totiž strach,že má nemocnou slinivku,maminka mi na ni umřela ve 40 letech,tak se bojím),lékař ho "neposlouchal"pouze mu dal pít"mlíčko"na žaludek,na uklidnění,pak se prý uvidí!!!Mám k Vám PROSBU-mohl by přijet na celkové vyšetření slinivky k Vám???Prosím!Napsala jsem Vám ssvůj e-mail,č.mobilu mám 0737 123 886.Byla bych moc šťastná,kdybych se nemusela tak bát.... Jo,bydlíme v Karviné,takže to není daleko!Děkuji Zuzana
Pokud vám to vyhovuje, můžete se ozvat na tel.čísle 069/6748315
Krev v konečníku
Chtela by jsem vas poprosit o radu!Po stolici mam na papiru cistou jasnou krev ,krve je malinko,ale okem viditelna!problem trva 3 mesice ale neni to kazdej den vetsinou tak co patej den!Nic me neboli jen nekdy pri stolici, jakoby me tam neco skrabalo pak zase stipalo!Mám pocit jako by se mi při stolici poranila kužička a z toho vznikla ta krev.Mam normalni, někdy tuhou stolici a ne pravidelnou. Bojim se vyšetření, všude straší o rakovině tlustého střeva.Mohli by jste mi napsat co by to vsechno v mem pripade mohlo bejt?Rada bych vedela co mohu cekat!Dekuji vam mockrat za radu a pomoc s Pozdravem dandyy
Ve Vašem případě se pravděpodobně jedná o tzv. fissuru, tj. trhlinku sliznice v oblasti řitního kanálu. Všechny Vámi uvedené příznaky pro to svědčí. Je třeba navštívit chirurga a nechat se vyšetřit a začít s léčbou ( režimová opatření, čípky, mast apod.).
Rameno
Mám problémy s levým ramenem, před měsícem jsem utrpěla úraz-prudký nekontrolovaný pád a následný náraz ramene na stěnu. Na chir. ambul. vyšetřeno-RTG-AC disjunkce tossy I.,léčeno dva týdny v Desault. obvaze. Po dvou týdench mi lékař bez opakovaného RTG sdělil, že je rameno OK a žádná kontrola či rehabilitace i přes mé upozornění, že mám stále bolesti a pohyb ramenem je velice omezen. S bolestí mohu ruku oddálit od těla na cca.10 cm, zvednout nad hlavu není možné přes bolest. V ruce nemám ani sílu. Prosím poraďte mi co mám dále dělat.
Doporučuji znovu navštívit chirurga . je možné, že na rtg popisu rentgenolog nepotvrdil původní diagnózu AC luxace, proto tento postup. Jinak si to nedovedu vysvětlit. Ale i tak vzhledem k přetrvávajícím bolestem bylo vhodné ponechat ještě minimálně na 1-2 týdny končetinu v ortéze a poté dále pátrat po možných traumatických změnách na skeletu , ale hlavně měkkých tkání ramene. K přesnějšímu vyjádření bych potřeboval vědět , zda platí původní dg.: AC luxace .
Křupání v kloubech
Zhruba před rokem mi začalo různě křupat a vrzat v kloubech, postupem času mi připadá, že se vrzání zvýrazňuje a rozšiřuje po celém pohybovém ústrojí. Nedělá mi to sice žádné obtíže ani bolest, ale rád bych se těch nepříjemných zvuků zbavil. Zkoušel jsem calcium, multivitamíny, ale nic se nezměnilo. Není mi ještě 30 a sportuji jen rekreačně. Děkuji za radu.
Lupání a vrzoty mohou být příznakem kloubního postižení, ale také zcela neškodnou součástí pohybů lehce abnormních kloubů.Proto nelze jednoznačně poradit, pokud nejsou přítomny poruchy hybnosti či bolestivost, co je nejvhodnějším prostředkem proti tomuto jevu. je možno vyzkoušet celou řadu kloubních podpůrných prostředků ( Geladrink, calcium atd.). Efekt však zřejmě nebude výrazný.
Jatra
Dobry den, mel bych na Vas prosbu ohledne zdravotnich potizi..1,5 roku me boli(spise tlak) na prave strane, po vysetrenich sono,rtg,krev, moc,byly objeveny polypy na zlucniku, zvysene jaterni testy ( tedy u enzymu AST ATP), zysene triacyl glyceroly, jinak vse v poradku (vyloucen apendix)..Nyni jsem na diete, zadne tucne, sladke, mlecne vyrobky, koreni, uzivam essentiale , rozemlety ostropestrec, klid. Jinak byla doporucena jaterni biopsie..to mi pripada dost razantni krok, ke kteremu neni adekvatni lecba, jedine kortikoidy, hepatoprotektiva???Vsechny testy i HIV, zloutenky jsouz negativni..Proto bych vas prosil o radu???Predem dekuji!!!Ales, 25 let..
Odpověď není lehká, z toho, co jste napsal není zřejmé, jak byl vyloučen chronický zánět slepého střeva, zda bylo vyšetřeno tlusté střevo, zda jsou bolesti lokalizovány do podžebří vpravo či do pravého podbřišku. Potíže mohou způsobit i vzpomínané polypy ve žlučníku. je třeba detailního dovyšetření v režii gastroenterologa. při negativitě všech vyšetření by možná bylo dobré zvážit diagnostickou laparoskopii s biopsií jaterní jako poslední možnost po vyčerpání všech diagnostických metod ( zobrazovacích i laboratorních ).
Bolesti předloktí
Vážený pane doktore,prosím o radu.Je to již měsíc,co mě začalo bolet předloktí levéruky.jelikož mám pocit zduřelé žíly(asi5cm)-pocit jako bych měla pod kůží 5 cm dlouhé brčko.Můj lékař mi předepsal Ibalgin-mast i tablety na sklidnění.(diagnoza : namožený sval)Mám obavy aby to nebyl zánět popř.krev.sraženina. Jaká jsou v tomto případě vyšetření? děkuji za odpověď Navrátilová
Z toho, co uvádíte , bych se přikláněl k diagnóze flebitidy- tj. zánětu žíly. nevím, zda jste absolvovala aplikaci nitrožilní injekce na inkriminované končetině. Druhou možností je, že se jedná o lymfangoitidu, tj. zánět mízních cév jako reakce na probíhající zánět v okolí. K přesnější odpovědi bych potřeboval znát více podrobností.