Chirurgie

Ve Vašem případě bude rozhodující klinický stav v tomto okamžiku. Pokud jsou křečové žíly velké, bude třeba doplnit klinická i paraklinická vyšetření ( dopplerometrie). Je pravda, že varikozity se zhoršují po porodu, pokud jsou výrazné již nyní, není důvod s operací otálet. Rozhodne klinický nález.

Děkuji za sdělení. Pokud Vám bude stávající stav nepříjemným a bude Vás postupně více obtěžovat, je možno konzultovat ortopeda a situaci i řešit operativně ( to však spíše při větších potížích).

Pokud přetrvávají potíže s maximem v pravém podbřišku, na rtg střev (irrigografie) je výše uvedený nález, gynekologické vyšetření je negativní, potom je zřejmá indikace k provedení appendektomie (odstranění slepého střeva). V tomto případě bych doporučoval laparoskopicky provedenou operaci.

Vzhledem k tomu, že neznám přesné místo pobytu tazatelky, doporučuji obrátit se na spádovou hematologii (poradí Vám Váš praktický lékař).

Příčinou zduření za uchem může být ucpání vývodu cysty mazové žlázky (aterom), zánět vlasového či chlupového míšku (furunkl) nebo zánětlivé postižení potních žláz (hidrosadenitida). Nelze vyloučit ani zvětšení uzlin v této lokalizaci. Nutno vyšetřit lékařem, zhodnotit stav, event. ošetřit chirurgicky či konzervativně.

Bez upřesňujících podrobností je konkrétní odpověď nemožná. Skolioza je vybočení páteře ve frontální rovině, které je sledováno ortopedem, korigováno konzervativně za použití léčebného tělocviku. Indikace k operačnímu řešení je zřídkavá, patří po dokonalém předoperačním vyšetření ( rtg,CT apod) a plánování do rukou specializovaného ortopeda.

V dnešní době indikaci k provedení strumektomie určuje endokrinolog. Ve většině případů je dnes indikováno úplné nebo téměř úplné odnětí žlázy. Rizikem operace je možnost protětí hrtanového návratného nervu s postižením hlasivek ( chrapot, dechové potíže apod.) další možnou komplikací jsou snížené pooperační hodnoty vápníku při odnětí příštitných tělísek. Na našem oddělení provádíme ročně kolem stovky těchto operací. je dobré svěřit se do rukou oddělení, které má s operativou štítné žlázy zkušenosti, poradí Vám Váš endokrinolog.

Abych Vám mohl kvalifikovaně poradit, musel bych znát Váš věk a fakt, zda-li poraněné rameno bylo již dříve poraněno ( zvláště vykloubeno). Pokud ne , je správný konzervativní postup s repozicí, zklidněním v ortéze a postupnou rehabilitací. Opakovaná zátěž ( box) však zřejmě bude vést k potížím či znovuvykloubení a potom již přichází v úvahu ortopedická úprava kloubního pouzdra ( otevřeně nebo artroskopicky ).

Zlomeniny krční páteře jsou poraněním velmi závažným. Rozdílnou prognozu a postup léčení mají zlomeniny 1. a 2. krčního obratle na straně jedné a zbývajících 5 krčních obratlů . Z uvedeného nevyplývá, které obratle jsou poraněny a jakého typu to jsou zlomeniny. podle charakteru poranění se postupuje buď konzervativně nebo operační metodou. zlomeniny krčních obratlů mohou být komplikovány neurologickými potížemi různého druhu ( brnění v prstech, ochrnutí všech 4 končetin, oslabení svalové síly horních končetin apod). Délka léčení ( dle typu poranění) 3-6 měsíců ( včetně RHB ). Možnost trvalých následků. Nemám z Vašeho dotazu přesnější podklady ke konkrétnější odpovědi.

Je velmi málo pravděpodobné, že by se jednalo o pravé vykloubení kolena ( čili luxaci bérce (to je závažné invalidizující poranění s těžkými následky vzhledem ke zpřetrhání většiny kloubních vazů kolene. Ve Vašem případě se zřejmě jedná o luxaci patelly ( čéšky), která se lehkou repozicí vrací na své místo. Stav určitě vyžaduje vyšetření ortopedem, při přetrvávání potíží je možná korekce operační.