Vnitřní lékařství

Nebo

Nový dotaz v tématu Vnitřní lékařství

Pro správnou odpověď prosím vyplňte položky tohoto formuláře. V případě, že nemůžete některé položky dotazu vyplnit, protože například neberete žádné léky, napište neužívám.

Dotaz a odpověď (mimo další údaje) budou zveřejněny, neuvádějte prosím osobní údaje, včetně celého jména.

Upozorňujeme, že nevhodné nebo vulgární dotazy mohou být bez upozornění vymazány.

Splenektomie a imunita

Vloženo: 03.05.2021 10:51

Dobrý den, jsem 34letý muž a v 17letech mi byla po úraze odebrána slezina + ve 12letech krční mandle. Nemocnost mám obecně vyšší ale nyní jsem již témeř rok a půl stále dokola nemocný (horní i dolní cesty dýchací). I když se bakteriální zánět nepotvrdil, vždy mi byla preventivně předepsána antibiotika ale dle obvodního lékaře i imunloga je má krev v pořádku. Užívám Bronchovaxom a snažím se jíst co nejvíce vitamínů i probiotik, výsledek je však nulový. Máte zkušenosti zda slezina opravdu takto zásadně ovlivňuje imunitu a zda se i po splenektomii dá žít normální aktivní život? Velice děkuji za jakoukoliv odpověď

Dobrý den, pacienti po splenektomii jsou náchylnější k infekcím, nebezpečné jsou zejména bakteriální infekce. Znám několik pacientů po splenektomi, stran infekcí je to ale hodně individuální, někteří na ně ani netrpí. Je možné, že ve vašem případě hraje určitou roli i genetická predispozice. Primárně je tedy pro vás důležité se infekcím vyhýbat, chránit se (zejména v tomto období, v době chřipek), imunitu posilovat. S pozdravem MUDr. Čiefová

Patní ostruha

Vloženo: 29.04.2021 17:07

Dobrý den, Několik let se trápím s patní ostruhami na obou nohách. Chodím podruhé na rehabilitace (ultrazvuk, magnety). Léčba mi nezabírá, mám pořád bolesti. Nemohu na kotníky našlápnout. Dnes se mi na pravém kotníku objevila boule. Dostala jsem i lék Nimesil, mohu ho brát s hořčíkem?Je možné zažádat na chirurgické odstranění ostruh? Děkuji moc

Dobrý den, patní ostruhy patří do gesce ortopedů, stran dalšího postupu bych se obrátila na ně. S pozdravem MUDr. Čiefová

Pocit paleni v oblasti žaludku

Vloženo: 28.04.2021 20:49

Dobrý den, můj dotaz se týká travicich obtíží. Zhruba před 14 dny mne začalo paleni v ústech, nasadila jsem lek Omeorazol ráno a večer, pocit paleni v ústech vymizel, ale začalo mi jakoby paleni či řezání v oblasti žaludku, nezvracim, chuť k jídlu mám pořád stejnou. Před rokem jsem byla na gastroskopii a to z důvodu paleni žáhy, závěr vyšetření v pořádku, nic mi nebylo prokázáno, paleni žáhy mi vymizelo. Krevni testy před dvěma měsíci v normě. Chtěla bych se zeptat, co za obtíží stojí, zda mám znovu podstoupit gastroskopii a zda se mám obávat nějaké vážné diagnózy a kdy lze očekávat, že mi lek Omeorazol zabere. Děkuji

Dobrý den, opravdu může jít o reflux žaludku. Pokračovala bych v braní omeprazolu a dodržování režimových opatření (nekouřit, nezvedat těžká břemena, vyhýbat se kořeněnému jídlu, spát se zvýšenou polohou hlavy,...). Pži nelepšení by bylo vhodné gastroskopii zopakovat. S pozdravemn MUDr. Čiefová

Dilatace ledvinove panvicky

Vloženo: 25.04.2021 16:58

Dobrý den. Byla jsem na ultrazvukovem vyšetření břicha, kde mi našli na pravé ledvine dilatace panvicky na 1 cm a několik dilatovanych kalisků. Mám časté močení, většího množství moči. Na urologii jsem jsem se již objednala. Chtěla jsem se zeptat, zda toto může být způsobeno myomatozni delohou, nebo o co by mohlo jít a jak moc je to vážné? S operací dělohy zatím váhám. Je mi 45 let. Děkuji.

Dobrý den, příčina může být různá, většinou jde o kamínek v močových cestách. Útlak zvětšenou dělohou by také mohl přicházet v úvahu. Na urologii jistě provednou podrobnější vyšetření a příčina se objasní. S pozdravem MUDr, Čiefová

Léky a očkování proti covidu

Vloženo: 17.04.2021 06:15

Dobrý den, jsem přihlášen na očkování proti covidu a beru následující léky: tritace combi 10/10mg, concor 5mg, atoris 20, godasal 100, milurit 200mg, nolpaza 40mg. Mohu se nechat bezproblému očkovat, či mám nějaký lék preventivně vysadit? Děkuji za odpověď Marek

Dobrý den, vaše medikace není kontraindikací očkováné, léky užívejte dále dle zvyklostí. S pozdravem MUDr. Čiefová

Vysoký tlak - měření

Vloženo: 16.04.2021 20:28

Dobrý den, včera mi lékařka měřila tlak ne na holé paži, ale přes triko. Naměřila 170/100. Hned mi předepsala Carzap 8 , 1/2 tabletky denně. To se může měřit přes látku? Však vždy se rukáv vyhrnoval.... Jasně, koronavirus, textilní manžetu asi nikdo nebude dezinfikovat, ale jsou takové hodnoty pak správné ? Děkuji za odpověď, Mikuličková.

Dobrý den, měření přes triko nemusí být přesné, ale rodíl by neměl být tak veliký. Pokud máte pochybnosti, můžete si ještě doma měřit tlak vlastním tlakoměrem, kl vylouření syndromu bílého pláště. S pozdravem MUdr. Čiefová

Tuk a tvrdý gel ve stolici

Vloženo: 14.04.2021 21:44

Dobrý den. Už dva roky se potýkám se zažívacím problémem.Netrávím tuky a asi i škroby.Po snězení tučného a mléčných výrobků mám druhý den což je cca za 16 hodin po požití bolest a štípání v pravém podbřišku a tlak.Trvá to cca 1 hodinu a doprovází to motání hlavy,zimnice vysoký tlak 180/90 a někdy zvýšený tep okolo 90 .Pomáhá mi klid a thermo lahev přiložená na břicho a hodně tekutin.Ve stolici pak mám cca 3-5 cm velkou gumovou hroudu někdy hladkou tvar malého vajíčka ,někdy je jako kožnatá jako by byla někde přilepená.Uvnitř je mazlavý žlutý tuk zapáchající.Hrouda se dá rozdrobit a je jako by ze želatiny nebo škrobu.Tyto stavy mě velice trápí a znesnaďnují mi život.Někdy nemůžu jíst .Za dva roky jsem zhubla 8 kg.Byla jsem na vyšetření lypázy a amylázy,jaterních testů,sona břicha.Vše mám v pořádku.Gastro lékař mi řekl,že neví jak mě léčit.Že mám čekat na můj další kolaps a nechat se odvézt sanitkou do nemocnice,že mi udělají vyšetření.Ale nechci skončit v nemocnici,když je covid.Tak přežívám jak to jde.Živím dvě děti.Chtěla jsem vzít tu hrudku ,jestli by mi doktor udělal rozbor.Ale prý je to drahé vyšetření a pojištovna to nepovolí.Potřebuji se uzdravit a né být neustále na dně.Poradíte mi?Děkuji Trkovská Andrea.Jsem ročník 1974

Dobrý den, zkusila bych efekt substituce pankreatických enzymů (volně prodejné v lékárnách), mohlo by to i částečně váš problém vyřešit. Současně popisujete intoleranci tučnýcha mléčných výrobků, ideální by tedy bylo se těmto potravinám vyhýbat. Neuvádíte, zda§li jste absolvovala kolonoskopii a gastroskopii, možná by stále také za to je udělat. Vysoký tlak a vyšší tepová frekvence může být jen reakcí na to, že vám není dobře. S pozdravem MUDr. Čiefová

krční páteř

Vloženo: 14.04.2021 09:52

Dobrý den, cca měsíc pociťuji při pohybu krkem "vrzání" a při otáčení jakoby zvuk když se o sebe třou dvě plochy a občas takové přeskakování něčeho, Pociťuji i mravenčení v oblasti levé lopatky. Už jsem objednaný na fyzioterapii, ale až za měsíc. Nevíte čím by to mohlo být ? Bolesti hlavy téměř nulové Děkuji

Dobrý den, s postupem věku se tělo opotřebovává, a stejně tak i páteř, kde se vytváří rúzné degenerativní změny. Ty pak mohou vyvolávat bolesti páteře, vrzoty, brnění končetin. Fyzioterapie je dobrá cesta. S pozdravem MUDr. Čiefová

Brnění končetin

Vloženo: 14.04.2021 06:53

Dobrý den, dnes nad ránem mě probudilo silné brnění levé nohy. Snažila jsem se jí rozhýbat a místo toho mi začala brnět i levá ruka. Nyní již noha nebrní, ale je slabá. Na levé ruce mi však stále není prsty, chvílemi cítím i velký tlak. Celá ruka je pak také jakoby zesláblá a mám pocit na zvracení. Na netu jsem bohužel našla, že by se mohlo jednat o mrtvici, z toho mám velký strach.

Dobrý den, neznám věk ani vaši anamnézu, ale doporučuji navštívit co nejdříve vašeho lékaře! MUDr. Čiefová

Hypofunkce štítné žlázy - THS nad normu

Vloženo: 22.03.2021 16:20

Dobrý den, muž 42 let, hypotyreoza, cca 12 let užívám EUTHYROX 50, denně 1 tbl ráno. Laboratorní výsledky TSH byly roky mezi 2,2 až 3,8 mU/l. Nyní za poslední rok mám výsledky 6,7; 5,8; 7,2, a 6,8 mU/l. Neměl by mi lékař upravit dávkování hormonu?

Dobrý den, nepříšluší mi komentovat léčbu kolegů, je pravda, že hodnota TSH je mírně vyšší, ale hodnotí se ne laboratoř a celkový nález na štítné žláze včetně komorbidit. S pozdravem MUDr. Čiefová

Zobrazeno 1-10 z 9 296 dotazů.