Kód pojišťovny

Vnitřní lékařství

Toto téma je aktuálně uzavřeno pro pokládání nových dotazů. Zkuste navštívit toto téma někdy v budoucnu, možná už bude otevřeno.

závratě

Vloženo: 21.04.2012 16:55

Dobrý den, prosím o radu. V poslední době se mi občas motá hlava, pocit na omdlení. V uplynulém týdnu jsem se v noci probudila, vše se se mnou točilo, nemohla jsem ani zavřít oči, podařilo se mi vstát, zvracela jsem. Musela jsem zůstat část noci sedět, později se mi podařilo lehnout, ale ráno jsem pro změnu měla problém postavit se, znovu jsem zvracela. Později se to zlepšilo, můžu fungovat, ale stále se mi točí hlava a mám pocit, že budu zvracet, hlavně při změně polohy. Jaká je pravděpodobnost, že příčinou je nedostatek železa? (zjištěn lehký nedostatek v únoru, nové hodnoty neznám). Pokud je to od krční páteře, jak si mohu sama pomoci? Myslíte, že by pomohlo nějaké nahřívání krku k uvolnění? Děkuji .Lada

Vaše příznaky odpovídají syndromu Meniéra ( zvracení, závrať ). Příčin může být mnoho : krční páteř, středouší, porucha labyrintu, atd., porucha prokrvení , polohová závrať. Mírný nedostatek železa tento problém nezpůsobí. Nejlépe je vyhledat lékaře a pátrat po příčině. Zatím třeba Torecan v čípku, tbl. Betaserc.

Hemeroidy

Vloženo: 20.04.2012 13:05

Dobrý den, jsem ve 35.tt, čekám třetí dítě. Od začátku tohoto těhotenství mám problém se stolicí. Měla jsem zácpu a následně krev ve stolici. Konzistenci jsem upravila stravou, ale krev se mi oběvuje stále (ne pořád, ale občas). Byla jsem u proktologa, provedena anoskopie a rektoskopie, diagnoza vnittřní hemeroidy II.stupně. Léčba Faktu mast při potížích a po porodu ambulantní odstranění hemeroidů. Můj dotaz je zda doporučujete po porodu důkladnější vyšetření (kolonoskopii) nebo stačí ošetřit hemeroidy. Dr. říkal že by mi kolonoskopii nedoporučoval, max. by udělal OK testy. Děkuji za odpověď.

Rozdělil bych dobu po porodu na dvě fáze : v první odstranění hemorhoidů, v druhé - značně později - vyšetření stolice na OK, v případě pozitivity nebo znovu objevování příměsi krve kolonoskopii. K té musí být důvod ( CEA pozit., příznaky zánětu střeva, atd. ).

žaludek

Vloženo: 19.04.2012 11:22

Dobrý den, doslechl jsem se o pozitivním vlivu Coca-coly na žaludeční potíže(také u dětí). Osobně si myslím, že je to blbost. Můžete prosím potvrdit či vyvrátit mé mínění? díky D.K.

Myslím, že jde o reklamu, medicinsky se Coca Cola neužívá.

Bolest hlavy

Vloženo: 18.04.2012 10:09

Včera jsem se bouchla do hlavy z vrchu hlavy. Žádnou bouli nemám, nebolí mi to dané místo.Dnes ráno se probudím, bolí mě hlava, jsem z toho nervozní, mám strach , abych neměla vnitřní krvácení v hlavě. Myslíte, že by k tomu mohlo dojít?

Vypadalo by to zcela jistě jinak. Vemte si analgetikum, (Novalgin ), pokud budete zvracet nebo hlava bude bolet, můžete mít otřes mozku. Zklidněte se. V případě přetrvávání obtíží navštivte lékaře.

nález na mozku

Vloženo: 15.04.2012 15:27

Dobrý den,při výsledek z vyšetření magnetickou rezonancí zní:závěr-Dysgeneze vermis.Nespecifické ložisko v dorzální části talamu.Ischemilie?Pozánětlivé?Mohu se zeptat co to přesně znamená?jestli se nejedná o nádor,moc Vám děkuji za Vaší odpověd Formánková

Dobrý den, dotaz nepatří internistovi, ale neurochirurgovi. Dysgeneze je špatný vrozený vývoj mozečkového červu ( struktura mozečku ). nESPECIFICKÉ LOŽISKO je je něco, co se z pouhého zobrazení nedá rozpoznat, proto popisující lékař uvádí možnosti : nedostatečné prokrvení nebo poškození následkem zánětu ve struktuře mezimozku ( talamu ). Nádor nepopisuje. Nález je nutné dávat do souvislosti s klinickými obtížemi pacienta.

boule v konečníku

Vloženo: 11.04.2012 09:43

Dobrý den, chtěla jsem se zeptat jaký je rozdíl mezi abcesem v konečníku a hemeroidem. Když si sednu na bobek vystoupí mi z konečníku boule velikosti menšího vlašského ořechu. Krev jsem měla jednou před 4 roky a hnisavý výtok párkrát. Beru kortikoidy. Obvodní lékař mě vyšetřil prstem a řekl, že hemeroid. Je možné že je takle veliký a nekrvácí? děkuji

jE TO MOŽNÉ, NEJLEPŠÍM ŘEŠENÍM JE NAVŠTÍVIT PROKTOLOGICKOU AMBULANCI, NECHAT SE VYŠETŘIT a zjistit, zda se jedná o hemoroidální uzel nebo výhřez sliznice konečníku. O abces se zcela jistě nejedná. PřípaDNĚ ODSTRANIT onen uzel.

Přílišná spavost

Vloženo: 10.04.2012 11:23

Dobrý den. Už od dětství jsem měla potřebu hodně spát. Když mě nikdo nevzbudí, spím klidně dvanáct hodin i víc. Čím déle spím, tím jsem unavenější. V posledním roce začínám mít problémy. Ráno se nemůžu vzbudit. Spím obvykle kolem osmi hodin. I když už jsem probuzená, během vteřiny jsem schopná zase upadnou do spánku a to třeba několikrát za sebou. Často se probouzím s bolestí hlavy, která buď přejde, nebo je z toho celodenní migréna. A ať spím jak chci dlouho, přepadají mě v průběhu dne hrozné únavy. Nemůžu si třeba doma vůbec číst, protože okamžitě usnu, nemůžu u televize ležet, mám problémy s učením. Prostě jakmile se na něco začnu soustředit, začínám být unavená, zavírají se mi oči. To samé ve škole, ve vaně, nebo třeba i v autě(ne za volantem). Po "šlofíku" ale necítím úlevu, nebo odpočinek. Naopak mě obvykle bolí hlava a jsem zpomalená a stále unavená. Vstávání do školy je pro mě v poslední době skutečně obrovským problémem.. Lidi v mém okolí mi pořád říkají, že jsem líná, ale to skutečně nejde ovládnout. Může jít o hypersomnii, nebo mohou být tyto příznaky spojené s nějakou vážnou poruchou? Děkuji moc za odpověď.

Může jít o více věcí. Nejlepším řešením pro Vás je vyhledat " spánkovou laboratoř " na některé blízké klinice a podrobit se testu, který ověří skutečnost. Vyloučit hypoglykemické stavy , únavový syndrom, jiné endokrinologické abnormality. Poradí také jak dál postupovat. Interna to neřeší.

Vaskulitida

Vloženo: 06.04.2012 14:15

Hezký den pane doktore,již jsem Vám 2krát psala a vždy jste mi dobře poradil.Nyní jsem se chtěla zeptat na ANCA protilátky.Jsem pro lékaře složitý případ a nic moc neřeší,takže bych se ráda zeptala na Váš názor,třeba mi i poradíte kam bych měla směrovat případná vyšetření.Popíši to krátce:Před rokem mě začalo bolet čelo a to docela hodně.Postupně jsem během několika dní přestala vidět na levé oko.Dostala jsem kapačku kortikoidů,vidění se zlepšilo.Po vysazení kortikoidů se vše opakovalo,znovu kapačka kortikoidů.Na imunologii jsem měla podrobné vyšetření,kde se našla nadměrná buněčná imunita a ANCA MPO protilátky.Dostala jsem na užívání Medrol a podstoupila všemožná vyšetření včetně MR sona karotid.Vše v pořádku.Problémy se ustálili,nyní vidění skoro bez problémů.je v krvi mám stále ANCA protilátky.Někdy je to vysoká hodnota.někdy nizká.Ostatní autoimunitní protilátky negativní.Zjištěna anemie,nyní po 3 týdnech užívání železa krev normální.CRP v normě.Mohl by jste mi poradit co dále?Užívat dále kortikoidy?A lze určit diagnoza?Zatím ji určenou nemám.Prý je to asi vaskulitida.Ale lze určit jen z ANCA protilátek?Jinak na těle nic viditelného nemám.Je mi dobře,je zřejmě z léků mám bolesti žaludku a špatné zažívání.Jak tedy dále postupovat?Děkuji za Váš čas.Jana

Dobrý den, Jano, odpověď na Vaše otázky je složitá. ANCA jsou skupinové protilátky, které se dále ještě mohou specifikovat na cANCA, pANCA,aANCA, doplnit o další, ale to pro Vás nemá žádný význam. Jde o screeningový test pro řadu onemocnění, u nichž jsou nalezány,proto z jejich pozitivity nelze odvodit diagnózu. Jejich pozitivita může přetrvávat dlouhodobě ANCA je to vedlejší. Podstatnéje vidění. Nezmiňujete se o očoním vyšetření, očním pozadí, fluorescenčním vyšetření očního pozadí. Může se jednat o vaskulitidu, ale i o jiné postižení. Kortikoidy zabraly, dají se snižovat, užívat pulsně, t.zn. v nárazu, pak pauza. Žaludeční potíže řešit přidáním omeprazolu ( Helicid ) nebo jiného modernějšího preparátu. Víc asi v této chvíli není možné, a dále asi žádný lékař nepůjde, prostě pátrání po diagnóze ( přesné) nemá smysl, je-li léčba úspěšná.

Bolest hlavy

Vloženo: 05.04.2012 14:44

Již asi 14 dní tlak v zadní levé části hlavy celý den, i v noci, když se probudím, cítím bolest a tlak. Vyšetření na neurologii, obstřiky,prášky na bolest, nic víc.Prý krční páteř.Byla jsem na vyšetření na očním, závěr: vyšší NT, prohl.exkavace papil n.II,RA na glaukom negat.Nevím co už mám dělat, hlava bolí a tlak v zadní části.ZnepříjemŇuje mi to denní fungování. Mám strach , aby to nebyl nádor.Mám se obrátit znovu na neurologii, aby mi provedli další vyšetření mozku?Děkuji

Neuvádíte žádné vyšetření mimo oční a neurologie, chybí rtg krční páteře, hodnoty krevního tlaku, CT mozku, znalost hodnot kreatininu a močoviny v krvi, případně podle nálezu rehabilitace krční páteře ( manipulace ). Také z údajů o vzniku bolesti ( náhle z plného zdraví ) nebo po nějakém cvičení, námaze. Navštivte opět neurologa.

Kraniofaryngeom

Vloženo: 05.04.2012 11:33

Dobrý den, má přítelkyně před 4 lety podstoupila operaci nádoru (kranyofaryngeom). Její stav se podle názoru lékařů zlepšil. Mám z toho dobrý pocit, jelikož se se vrátila zpět do normálního života a je schopna dělat vše co před operací. Můj dotaz směřuje k prognóze, jaký výhled mají pacienti po diagnóze kranyofaryngeomu a její operaci? Zda se nádor může po několika letech objevit znovu, nebo na co se případně připravit? Kolika let se pacienti po operaci dožívají. Dále jak může následná hormonální léčba ovlivnit případné těhotenství? Uvažujeme o společné budoucnosti, a proto budu velice vděčný za jakýkoli komentář jak zde, tak případně na e-mail. Děkuji

Na Vaše otázky nelze odpovědět obecně. Vždyť nic o Vaši přítelkyni nevím, neznám histologický nález, velikost nádoru, způsob odstranění, jiné nemoci. Každý nádor je individuální a může se lišit, průběhem, metastasováním a vůbec nemohu předpovídat, jak dlouho bude žít. Spokojte se nyní s tím, že nádor je odstraněn , prognóza je dobrá, a žijte normálně. Podle užívaných hormonálních přípravků je se třeba poradit s endokrinologem a gynekologem pro optimální dobu těhotenství. Nebo si myslíte, že ji máte opustit ?) když Vám někdo řekne, že prognóza je špatná ?

Zobrazeno 1071-1080 z 9 336 dotazů.

Povolení cookies

V ČPZP používáme cookies a jiné technologie za účelem poskytování našich služeb, vylepšení vašeho uživatelského zážitku, analýzy používání našich stránek a při cílení reklamy.