Kód pojišťovny

Vnitřní lékařství

Toto téma je aktuálně uzavřeno pro pokládání nových dotazů. Zkuste navštívit toto téma někdy v budoucnu, možná už bude otevřeno.

Vyšší hodnoty Tromb.křivky a Tromb.stř.obj, nižší leukocyty a vašší CRP

Vloženo: 07.02.2012 14:26

Po nachlazení a kašli jeden při ranním vykašlávání jasná krev, odběry u OL, zjištěna hodnota s-CRP 8 tedy vyšší, současně nižší lymfocyty abs. počet 1,41 a vyššíTromb.křivka PDW 15,7 a Tromb.stř.obj.MPV taky vyšší11,9. Prosím o vysvětlení výsledků odběrů, OL říká, že se nejedná o nic závažného, ale posílá mě na plicní. Děkuji Josef

Samozřejmě důležitější je vyšetřit příčinu krve při kašli, zvláště pokud jste kuřák. CRP je normální do 10, hodnoty PDW a stř. objem v této chvíli ztrácí význam, ty Vás neohrožují. Důležitější než absolut. počet je počet leukocytů a t.zv. differenciál - o jaký druh bílých krvinek se jedná, a počet thrombocytů. Pro Vaši informaci : absolut. počet leuko : 4,4 - 10,5 . 10 na 9/l, PDW je šíře rozptylu velikosti destiček, MPV - střed. objem destiček. Příčinou jejich zvýšení může být pouhá infekce ( nachlazení ).

Bolesti břicha

Vloženo: 06.02.2012 21:23

Dobrý den, už několik týdnů mě trápí následující: mám pocit plnosti a plynatosti a k tomu občas nepřijemné až mírně bolestivé pocity v levé spodní části břicha. Vždy jsem měl pravidelnou stolici 2x denně + občas náhle průjmovitou stolici, která se pak rychle vrátila k normálu. Teď pravidelnost zmizela, občas mám lehce křečovité bolesti břicha. Byl jsem u praktické lékařky, prohmatávala mi břicho, právě vlevo dole to bylo dost bolestivé. Poslala mě na sono, kdy nic zvláštního nezjistili. V krvi objevila zvýšené hodnoty iGe (nevím, jestli to může mít souvislost s koncem listopadu, kdy jsem měl alergickou reakci na antibiotika). Předepsala mi Xyzal, jinak to prý nemám řešit. Ale ty potížeje přetrvávají. Doporučil byste mi další vyšetření, případně mohou to být příznaky dráždivého tračníku? Děkuji,

Odpověď na Vaši otázku by přineslo další vyšetření - kolonoskopie a vyšetření gastroenterologem nebo internistou. Vyloučit zánětlivé onemocnění střeva- proctocolitis nebo Crohnovu nemoc. Druhým vysvětlením může být porušení střevní flory po užívaných antibioticích ( nevím jaká ? ) - řešením je nákup probiotik v lékárně - Bion 3 a jiné, tam Vám poradí.

nevolnost

Vloženo: 05.02.2012 19:56

Dobrý den,pane doktore. Včera v noci mě z ničeho nic probudilo silné pálení zad vzadu na krku a na ramenou, které postupně přecházelo na celá záda i na ruce, celá jsem se zpotila a bylo mi velké teplo. Toto pálení po chvíli zmizelo a vzápětí se zase vrátilo a takto se to střídalo.Pak se k tomu přidaly takové zvláští vlnovité návaly do hlavy a tlak do uší, jako by se mi měla prasknout hlava...nebyla to žádná bolest, jen velmi nepříjemné a celkově jsem cítila v celém těle velké napětí,jako bych měla prasknout, jakoby snad mi celá hlava brněla. Těžko se tyto pocity popisují, vůbec jsem nechápala co se to se mnou děje,ale měla jsem strašný strach. Změřila jsem si pro jistotu i tlak, ale ten byl naprosto v normálu, jen puls jsem měla 119. Bylo to tak hrozné, že už jsem chtěla volat záchranku, ale zkusila jsem si vzít na uklidnění Neurol 10 a asi po půl hodině to přešlo a i puls byl pak normální. Pak už jsem usnula, dnes přes den všechno celkem v pořádku,ale ted k večeru zase cítím takové napětí v sobě. Můžete mi prosím vysvětlit, co se to se mnou v noci dělo, bylo to tak silné,že na to celý den myslím a mám strach, opravdu jsem myslela, že je to můj konec a to přitom nejsem žádná hysterka. Nemůže to být předzvěst něčeho, mám radči navštívit lékaře...nebo to bylo pouze od zad ,protože chodím cvičit do posilovny i když s mírou ( bloklý nerv,namožená,atd.) nebo nervového původu ( i když nemám žádné nadměrné stresy ) ? Stravuji se i střídmě a mám i myslím vyváženou stravu s dostatkem vitamínů. Moc děkuji za odpověď

Dobrý den, paní Zuzano, Váš popis je sice detailní, ale tak atypický, že se k žádnému projevu nemoci nemůže přiřadit. Nemůže to být alergie na něco - namazání zad, nové pyžamo, jiný prací prášek, atd. ? Nejde o žádné srdeční onemocnění, ani o blokádu páteře, nejspíše to zatím nevyžaduje návštěvu lékaře, ale zklidnění, strach nemusíte mít.

kolonoskopie

Vloženo: 03.02.2012 00:24

Dbrý den pane doktore, obracím se na Vás s prosbou o radu,protože nic podobného jsem zatím v dotazech nevyčetla.Jde o moji sestru,která byla na vyšetření kolonoskopie (důvod:zácpa),kde jí našli v ampule a rektosigmoid.přechodu přisedlé 2 polypy cca 8mm.Z nich byla vzata biopsie. Výsledek histolog.rozboru :.benigní ,hyperplastický střevní polyp.A dále je jí doporučena další kolonoskpie za 5 let.Sestře je 65 let a já bych od Vás prosila odpověd,zda by nebylo vhodné polypy odstranit,nebo jestli víte z jakého důvodu(dle nálezu,který jsem popsala )se nedoporučilo tyto polypy odstranit.Moc děkuji za odpověd a přeji hezký den...

Tady je to obtížné radit. 1. nalezením obou polypů nebyla objasněna příčina zácpy. Byla skutečně provedena úplná kolonoskopie nebo jen částečná do rektosigmoideálního přechodu? 2. V 65 letech je třeba přihlížet k dalším diagnozám, které odstranění polypů nebo jejich ponechání, mohou být vzaty v úvahu. 3. Vývoj karcinomů z těchto polypů je málo pravděpodobný nebo dlouholetý. 4. Tuto otázku musíte položit lékaři, který vyšetření prováděl. 5. Myslím si, že když odebíral vzorky na histologii, odstranil i oba polypy během kolonoskopie.

Kolísání hmotnosti

Vloženo: 31.01.2012 23:02

Dobrý večer, pane doktore, ráda bych se zeptala na kolísání váhy. Moje normální váha je cca 59 -60 kg. V listopadu jsem (aniž bych chtěla) zhubla na 56 kg, byla jsem z toho unavená, začala jsem si tedy hlídat pravidelný přísun potravy (i když jsem i před tím jedla stále stejně), a pokles se zastavil. Přičetla jsem to tedy stresu před vánoci. Nyní jsem však během měsíce nabrala přes 5 kg (již mám 62-63 kg a stále jím stejně). To, že vážím tolik, kolik jsem nikdy nevážila, mi nevadí (mám přes 170 cm), jen se mi to nezdá v pořádku. Myslíte, že to mám nějak řešit? Napadla mě jen štítná žláza, ale krev na ní mi byla odebrána při preventivní prohlídce v říjnu (před hubnutím) a byla v pořádku. Děkuji Vám za odpověď.

Dobrý den, myslím si, že po Vánocích většina obyvatel ČR přibere na váze. Omezte cukr a sladkosti. Při větším přírůstku váhy ( nad 65 - 66 kg ) vyšetření endokrinologem. Nevěřím, že pokles o 4 kg sám o sobě může vyvolat únavu. Je třeba pátrat po příčině únavy.

Roštěp páteře

Vloženo: 30.01.2012 21:16

Dobrý den, prosím o radu. Mám zjištěný uzavřený roštěp páteře u 2 obratlů, vyhřezlé dvě plotýnky o 7 a 8 mm a dva obratle, také o 8 mm. Pan doktor mi vše zakázal, ale to mi vůbec nesvědčilo. Nyní jsem začala chodit na jumping, trampolínky, kde se zároveň posilují i zádové, pažní a břišní svaly. Tak se chci zeptat, jestli byste mi to doporučil nebo spíše naopak. Dělá mi to dobře, záda mě bolí maximálně z toho, že jsem zkrácená z toho nic nedělání:-) Děkuji a hezký den.

Dotaz patří ortopédovi nebo neurologovi, nepřísluší oboru vnitřní lékařství. Při tak velkém výhřezu dvou plotének to považuji osobně za velmi nebezpečné, hrozí poškození míchy a ochrnutí. Být mou dcerou, tak bych Vám to rovněž zakázal.

lečba anterolistezy 1 stupne

Vloženo: 29.01.2012 12:20

pane doktore prosim o radu jak tutu dg lečit a je li to vylečitelne,trpim tim už delši dobu.bolest bederni pateře povoli ale objevi se po čase znovu.ve zprave mam anetrolisteza L5 1 st.s lyzou oblouku L4 a L5.defigurace foramin L5/S1.ponekud užší foramen vlevo.pseudoprotruze s hernii plotenky L5/S1 paramedialne a infraforaminalne vpravo s mirnou kompresi vaku a kořene L5.prosim o radu a vysvetleni dekuji pekne nashledanou .mitopulosova michaela,

Paní Mitopulosová, Váš dotaz patří orthopédovi a neurologovi. Vedle rtg nálezu potřebujete také neurologické vyšetření, případně neurochirurgické. Anterolistéza je posun obratle ( VE VAŠEM PŘÍPADĚ ) 5. BEDERNÍHO VŮČI 1. OBRATLI KOSTI KŘÍŽOVÉ. Důležitější je nález výhřezu metiobratlové destičky mezi oběma obratly s t.zv. kořenovým syndromem. K detailnějšímu posouzení asi nutná MR. Neurolog podle nálezu rozhodne o konservativní léčbě nebo léčbě operací.

kombinace

Vloženo: 27.01.2012 11:53

Dobrý den p. doktore, chtěl bych se dotázat, zda se může lék tamoxifen užívat společně s bylinou ostropestřec mariánský na zmírnění škodlivosti na citlivá játra. Děkuji za odpověd

Určitě vy neužíváte Tamoxifen. Vedlejším jeho účinkem jsou různé nepříznivé účinky, také zvýšení jaterních testů. U ostropestřecce je účinnou látkou Silymarin. Obsahuje ho u nás používané léčivo Flavobion. Na jeho účinek v tomto případě nevěřím. Takže to stejné k bylině nebo k extraktům z ní nebo k čajům.

cvičení

Vloženo: 24.01.2012 17:39

Dobrý den,pane doktore. Měla jsem trochu zvýšený spodní krevní tlak - 93..dostala jsem léky Egilok 0.25 a Loristu, někdy mám trochu zvýšený tep 95-100. Tlak se mi srovnal do normálu, zvýšený tep mám tak 2x do měsíce. Začala jsem chodit 3x týdně do posilovny, nezvedám žádné velké zátěže, jen abych si zpevnila tělo a získala trochu pohybu a kondice. Chtěla bych se zeptat, zda to je vhodný sport vzhledem k výše uvedeným malým zdrav. nedostatkům, abych si něco nezhoršila. Bohužel, mě žádný jiný sport mimo posilovnu nebaví :-) Moc děkuji za odpověď.

Rozhodně Vám to neuškodí, na otázku, zda je to vhodný sport, když Vás nic jiného nebaví, nelze odpovědět. Stejně dobré je plavání, turistika, atd.

Lexaurin

Vloženo: 22.01.2012 12:06

Dobrý den p. doktore Chtěla bych se Vás zeptat na lék Lexaurin. Ze svého okolí vím, že tento lék je poměrně dosti předepisován na potlačení různých úzkostí,nervozity,strachu...Přesto se na internetu o něm dočtete, že je vlastně "škodlivý", návykový, člověka jenom otupí....Pokud tomu skutečně tak je, proč se teda vůbec vyrábí a lidem předepisuje? Copak je lékařům už úplně jedno co lidem předepisují?? Kde je teda vlastně pravda? V příbalovém létáku je uvedeno, že při dlouhodobém užívání vysokých dávek vzniká závislost. P. doktore, prosím Vás co jsou ty vysoké dávky a za jak dlouhou dobu ta závislost vznikne?? P. doktore může vzniknout závislost při užívání 1 tablety (3 mg) Lexaurinu denně po dobu 2-3 měsíců (užívá moje mladší sestra kvůli dráždivého tračníku, mám o ni docela strach). Děkuji mnohokrát za Vaši odpověď.

Vaše zlobné výkřiky vůči lékařům Vaši sestře asi nepomohou. 3 mg denně ji neuškodí ani nevznikne návyk. Nejvyšší denní dávka je 60 mg /24 hod., t.j. dvacekrát víc. Pochybuji, že by ho k léčbě dráždivého tračníku potřebovala, může ho klidně vysadit. Důvodem asi byla psychická labilita, úzkost nebo nějaké důvody, které Vy ani já neznáme. Každý lék má nějaké vedlejší účinky, žádný není bez nich. Lexaurin je " módní berlička " pro lidi, kteří ho opravdu momentálně potřebují, třeba u žen po znásilnění. Mají trpět noc co noc znovu prožitým dramatem ? Proto se vyrábí a proto ho lékaři předepisují. Další důvod je , že je levný. Protože máte obavu o svou sestru, doporučte ji hořčík v tabletách a pořádné vyšetření zažívacího traktu u gastroenterologa.

Zobrazeno 1131-1140 z 9 336 dotazů.

Povolení cookies

V ČPZP používáme cookies a jiné technologie za účelem poskytování našich služeb, vylepšení vašeho uživatelského zážitku, analýzy používání našich stránek a při cílení reklamy.