Kód pojišťovny

Vnitřní lékařství

Toto téma je aktuálně uzavřeno pro pokládání nových dotazů. Zkuste navštívit toto téma někdy v budoucnu, možná už bude otevřeno.

Svaly

Vloženo: 26.04.2010 13:20

Vážený pane doktore, již od dětství (přibližně od 12-ti let) mám problém. Někdy, když přecházím z klidového stavu (např. sedu) do pohybu, stáhnou se mně svaly na levé ruce, levé noze i v obličeji, opět na levé straně - v oblasti tváře nalevo u pusy. Někdy je to slabší, že se to dá určitým způsobem korigovat, někdy je to silné a je to na mně poznat zejména v obličeji. Tento stav trvá tak cca 5 sekund a pak je vše v pořádku. Někdy to je několikrát za den, někdy to není i měsíc. Mám subjektivní dojem, že se toto opakuje, pokud několik dní předtím nevykonávám žádnou náročnou pohybovou aktivitu, ale není to pravidlo. Již jsem byl kdysi na vyšetření ještě u dětské lékařky, udělala mně nějaké testy, na nic se ale nepřišlo. A měl bych ještě jeden dotaz. V poslední době, cca. měsíc a půl, se cítím relativně slabý, někdy malátný a až s pocity na omdlení. Pak se pořádně protáhnu a je to na chvíli v pořádku. Může to být jarní únava? Předem mnohokrát děkuji za odpověď.

Problém svalových záškubů na levé straně musíte konsultovat s neurologem, má k tomu příslušné přístrojové vybavení ( EMG ). Únava může mít stovky příčin : od nedostatku červených krvinek, přes skrytou infekci. Je třeba také znát, jakou práci nebo námahu během dne vykonáváte. Nechte se vyšetřit u svého praktického lékaře. Vaše obtíže nelze vyřešit internetem.

piha

Vloženo: 26.04.2010 00:05

Dobry den pane doktore, pisi Vam s dotazem ohledne znamenka "pigmentove skvrnky" na hrudniku. Nedavno jsem si pri sprchovani vsiml, ze mam npod hrudnikem malou pihu v prumeru do 2mm, ktera je mirne vystoupla nahnedla a uprostred skoro cerna, jako ve tvaru oka. Neboli, nesvedi, a nevim jak dlouho ji tam mam, je mozne, ze uz i nekolik mesicu. Hledal jsem neco na internetu a nejsem z toho moudry. Ted jsem pracovne mimo Evropu a v Cechach budu az v cervnu. Mam navstivit nejakeho dermatologa v miste meho pobytu V USA? Nebo pockat az domu. Nerad bych neco prosvihl. Predem dekuji za odpoved. S pozdravem. Lada

Váš popis popisuje naevus - mateřské znaménko. Pokud začně krvácet nebo svědit, je jeho odstranění urgentní. Myslím si, že do června bez příznaků by to mohlo vydržet. Podezření je na melanom - kožní nádor, který je třeba vyloučit histologickým vyšetřením . Rozhodne dermatolog. Tím by vzrostla cena v USA.

otázka

Vloženo: 24.04.2010 22:45

Dobrý večer vážený pane doktore,chtěl bych se vás zeptat bylo mi provedeno CT vyšetření malé pánve s kontrastní látkou.Chci se vás zeptat,jestli toto vyšetření zahrnuje i varlata,vím že močový měchýř ano,ale nevím jestli i varlata?děkuji velice za odpověď.Hezký den.

Varlata se CT nezobrazí , ani se to nedělá.

Nárok na zdravotní pomůcky

Vloženo: 24.04.2010 20:15

Dobrý den, můj otec je 22 let po mrtvici, ochrnutý na levou stranu. Nyní je schopen se pohybovat pouze po bytě, ale velmi špatně. Je odkázaný na pomoc ostatních, částečně inkontinentní. Má velké bolesti nohou a zad. Chtěli bychom mu pořídit mechanickou polohovací zdravotní postel. Chtěla bych se zeptat, jestli má nárok na příspěvek od zdravotní pojišťovny. Děkuji J. Veselá

Návrh na mechanickou polohovací postel může vystavit lékař s odborností : neurolog, orthopéd, rehabil. lékař, Musí vystavit t.zv. poukaz a žádanku se zdůvodněním. Vozík pak schvaluje revizní lékař příslušné zdravotní pojištovny. V tomto případě hradí celou cenu ZP. Pokud si ho pořídíte sami zaplacením, od ZP nic nedostanete.

plíce

Vloženo: 23.04.2010 19:02

Přeji vám hezký den,chtěl bych se vás zeptat co znamená toto:1CT plicní parenchym,bez ložiskových infiltracív S3 sin pruhovité fibrozní změny.RES:jemné fibrozní změny v S3 1.plíce. 2CT:Minule patrná cárovité zastření v v S3 sin se dnes nezobrazuje,jsou,ale nově patrná ojedinělá obdobná zastření v jiných lokalitách společně s drobnými okrsky zvýšených opacit charakteru mléčného skla.RES:Nevýrazné (pravděpodobně přechodné změny)v plicním parenchymu.Chtěl bych se vás zeptat co toto znamená?je to v pořádku a nemusím se obávat,že je to třeba nějaká metastáze nebo něco,nebo nějaké ztvrdlé metastáze?nebo je to normální a mají to i zdravý lidé?jsem po nádoru varlete klas.seminom který se vyléčil.To 1 CT bylo po operaci a před chemo a to 2 CT bylo po 3 sérii chemo a dostal.jsem 4 cykly.Nezlobte se že se takto ptám,vůbec tomu nerozumím lékaři otom nemluvili řekli že to nic nejní.Jsem alergik a užívám ventolin.Děkuji za odpověď

O metastázy původního nádoru se nejedná, obraz je třeba hodnotit s klinickým nálezem, zejména u plicního asthmatu Fibrozní změny jsou vazivové změny,. nyní opacity mléčného skla nelze jednoznačně zhodnotit - viz funkční nález na plicích, vykašlávání, stav asthmatu... atd...

Náhodné návaly spojené s zástavou srdce

Vloženo: 23.04.2010 15:01

Dobrý den, měl bych na vás dotaz. Celkem žiji divoký život typu večírky do rána a do toho marihuanu někdy podpořenou kokainem a pak do práce. Stane se mi někdy že cítím jak srdce tluče slaběji a slaběji dokud se nezastaví a nerozbuší cca po 5 vteřinách ale i tak těch 5 vteřin se mi zatmívá před očima a jako bych měl omdlít. Nevim jestli je to náznak na infarkt kvuli tomu vyčerpání a proto se na to dotazuji. Děkuji za odpověd s pozdravem Honza B.

Jak dlouho to tak hodláte vydržet - do 30 ? A pak konec ? Nechte si natočit EKG s dlouhým záznamem nebo t.zv. Holter - EKG během 24 hodin. Toxický vliv Vašich drog se nedá vyloučit. O infarkt se nejedná.

Rhus toxicodendron

Vloženo: 20.04.2010 21:52

Dobrý den, chtěla jsem se zeptat k čemu je dobrý homeopatický přípravek Rhus toxicodendron 15 ch. Sestra má neštovice a babičce její lékařka poradila tento lék jako možné další léčivo. Chtěli jsme se tedy zeptat, zda je tento přípravek vhodný i pro 8leté dítě a jak ho vhodně dávkovat. Děkujeme

nejsem homeopat a této léčbě nev+ěřím. Když babičce nic není, nepotřebuje nic užívat, což jí nejvíce prospěje. Uvedené homeopatikum se skutečně používá u neštovic s puchýřky. Další o přípravku viz příloha, pokud se mi ji podaří protlačit přes e-mail ZP. Článek: 63267 RHUS TOXICODENDRON GLO 1GM 3CH-30CH LBN F R R RHUS TOXICODENDRON glob., grn., gtt., plv., sol., supp., tbl., ung. V: Boiron S.A., Sainte Foy-les-Lyon, Francie. S: Rhus toxicodendron - dilutio homeopathica q.s. DI: Škumpa jedovatá, keř z čeledi ledvinovníkovitých, jehož míza je zvláště leptavá pro kůži. B: Globule 1 g; granule 4 g; kapky 30 ml; prášek 15 g; solutio 12 ampulí; 12 čípků; 50 tablet, 20 g masti. IS: Homeopatikum. PU: Toxikologie a pokus ukázaly selektivní účinek: na kůži, kde vyvolává edém a puchýřovité erupce, na sliznice, které dráždí, na vazivověpojivové periartikulární tkáně: šlachy, vazy, aponeurózy, kde vyvolává bolestivou ztuhlost zlepšenou pohybem; na nervový systém, který oslabuje. Tato deprese se projevuje adynamickým syndromem během febrilních stavů, doprovázeným prostrací a neklidem. Tento zdánlivý rozpor se vysvětluje reaktivními modalitami léku. CH: Zlepšení: pomalým pohybem, změnou polohy, ať už se jedná o svědění kožních lézí, kloubní bolesti nebo projevy, které provází horečku, teplem a teplými obklady, teplým a suchým počasím. Zhoršení: vlhkostí, vlhkou zimou, kontaktem s něčím mokrým, klidem a nehybností, na počátku pohybu a nadměrnou únavou. Tyto faktory zhoršení jsou natolik důležité, že se samy o sobě mohou stát možným důvodem pro indikaci léku. Kauzality: Prochladnutí vlhkým chladem nebo po promočení: koupel, déšť. Prochlazení po námahovém pocení. Svalové přetažení. Pocity: zchvácenosti, pohmoždění, ztuhlosti, strnulosti; studené vody nalité na tělo. Kožní příznaky: Erupce malých puchýřků obsahujících citrónově žlutou transparentní tekutinu. Tyto puchýřky velikosti kovové nebo skleněné hlavičky špendlíku spočívají na svědivé, pálivé, zarudlé erytematózní bázi a nezlepšují se škrábáním. Úleva nicméně nastává velmi teplými obklady nebo horkou sprchou. Erytematózní erupce vzhledu leopardí kůže. Slizniční příznaky: Chrapot na začátku mluvení nebo zpěvu, který se posléze zlepšuje. Sucho v ústech, faryngu a na jazyku při febrilních příhodách. Jazyk je pokrytý hnědým nebo bělavým povlakem a má na špičce červený trojúhleník. Velmi výrazná žízeň na studenou vodu nebo studené mléko. Průjem s málo hojnými stolicemi, které jsou hlenovité, někdy nakrvavělé, velmi odporné a doprovázené pálením v rektu. Citlivost slepého střeva a pravé jámy kyčelní. Periartikulární příznaky: U Rhus tox. nedochází k postižení seróz. Pocit bolestivé kloubní ztuhlosti, které se uleví pohybem. Bolest trvá na počátku pohybu, pak se ztrácí jakoby rozcvičením a opět se objevuje při únavě. Zlepšení teplem a zhoršení vlhkostí. Tyto pocity mohou nastat při revmatickém onemocnění nebo po prudkém cvičení. V tomto druhém případě můžeme také pomyslet na lék Arnica. U Arniky však pocity pohmoždění, zchvácenosti nejsou kloubního, ale svalového původu a nedochází ke zlepšení pohybem. Ischias s drásavými bolestmi, probíhajícími podél nervu, zhoršenými v klidu a zlepšenými pohybem. Rhus tox. je indikován například při ischiasu, který se objevil po promoknutí nebo po nachlazení během pocení. Adynamický febrilní syndrom: Stav strnulosti, prostrace s agitovaností související i s bolestmi, kterými trpí v místech, na kterých spočívá jeho tělo. Snaží se tedy hýbat a stále měnit polohu. Má zimnici při sebemenším pohybu nebo když se odkryje (byť jen trochu). Zimnice je provázena suchým kašlem. Celkové pocení s výjimkou obličeje. Suchý jazyk s hnědým nebo bělavým povlakem, který se vyhne špičce jazyka. Intenzivní žízeň na studenou vodu nebo studené mléko, které vyvolávají zimnici a kašel. Peribukální herpes. Rhus tox. je součástí trojice agitovanosti (NASH), spolu s léky Aconit a Arsenicum. Aconit je neklidný, protože má strach ze smrti a je stenický. Arsenicum album má rezignovaný strach ze smrti a jeho neklid je hlavně noční a střídá se s velkou celkovou únavou, která může vyústit až v prostraci. Rhus tox. je neklidný, protože pohyb ulevuje jeho bolestem. I: 1. Kožní a slizniční afekce: Všechny edematózní a vazikulózní dermatózy, které mají vzhled a modality léku: ekzém, herpes, opar, erysipel, acné rosacea. Flykténa (flyktenulózní keratokonjunktivitida), revmatická iritida. Předepsat v ředění 9 CH, dvakrát denně. 2. Kloubní afekce: Svalové nebo šlachové revmatismy. Vymknutí, luxace (Ruta graveolens). Svalová unavitelnost. Svalové přetažení (přetažené srdce sportovců). Revmatismy vyvolané nebo zhoršené vlhkostí. Stejné dávkování. Ředění 15 CH je při revmatických indikacích někdy účinnější. 3. Adynamické febrilní stavy: Chřipka, tyfoidní stavy, revmatoidní purpura: 9 CH, pět granulí přibližně každou šestou hodinu. Všechny mikrobiální nebo virové afekce, jestliže jejich klinické způsoby reakce odpovídají patogenetickým příznakům léku. Ve vážných případech se může Rhus toxicodendron stát účinným adjuvantním lékem ke klasické léčbě antibiotiky. ZP: Homeopatické granule i globule se podávají pod jazyk, kde se nechají zvolna rozplynout. Na homeopatický lék nesaháme prsty, k odpočítání granulí použijeme kalíšku, který v tubě slouží zároveň jako zátka. Lék bereme zásadně mezi jídly (1/2 hodiny před či hodinu po něm). Je nutné, aby dutina ústní byla v okamžiku podávání homeopatik prosta všech cizích příchutí a příměsí (zbytky jídel, zubní pasta, káva, bonbóny, atd.). PE: 60 ZS: Při teplotě 15-25 st. C, chránit před světlem.

Dotaz na vozík

Vloženo: 20.04.2010 13:02

Dobrý den, obracím se na vás s násl.problémem. Mám syna Radima, kterému v lednu byly 3 roky, je ZTP/P, 3.st.. Denně dojíždíme do stacionáře v Porubě, kde nám řekli, že by pro Rádu, vzhledem k jeho rychlému růstu (nyní má 115 cm, 18 kg), již moc nevyhovuje rehabilitační kočár, který jsme pořídili začátkem loňského roku. Před rokem měl kolem 90 cm. Vzhledem k jeho rychlému růstu a vývoji doporučuje, jak rehabilitační prac., tak i primářka vozík. CHtěla jsem se zeptat, jestli může tento nárokovat v pojištovně přes svého neurologa (příp.část.hrazení). Děkuji za odpověd. Zhasilová-matka

Pokuid to doporučuje paní primářka, ať Vám vystavi žádanku a poukaz na vozík, určený této věkové kategorii - a oba dokumenty doneste do své zdravotní pojištovny ke schválení reviznímu lékaři. Podstatné je zdůvodnění, proč stávající kočárek nevyhovuje, ten je pak nutné vrátit. Může mimo neurologa předepisovat i rehabiiltační lékař nebo orthopéd.

tlak na hrudi

Vloženo: 20.04.2010 09:08

Dobrý den, už čtyři měsíce se potýkám se zdravotním problémem.Již dříve se mi někdy stalo,že po větším vyčerpání, jako období,kdy jsem například méně spala se mi z ničeho nic začal svírat hrudník a začallo mi bušit srdce. Většinu po delší vydýchání se to uklidnilo.V prosinci pak najednou nastala únava, bolesti hlavy, točení hlavy, tlaky na hrudníku,pocity na omdlení, svírání za hrudní kostí.Praktický lékař usoudil problémy s krční páteří a dostala jsem Muskoril na uvolnění. Bohužel stav se zhoršoval a stavy nevolnosti se vraceli.S jedním takovým záchvatem jsem skončila na pohotovosti,kde mi natočili EKG,to bylo v pořádku, dali mi něco na uklidnění,,píchli mi hořčík do žíly a poslali domů.Následovalo vyšetření na Neurologii, rehabilace, Magnetická rezonance, EEG mozku, rentgen páteře, vyšetření na gastologii.Vše relativně v pořádku.Bylo mi doporučeno užívat hořčík, B-komplex a v případě nevolnosti Neurol. Bohužel ani po čtyřech měsících necítím žádné velké změny. Nevolnosti se vracejí a většinou,když je vůbec nečekám. Jakoby mi přeskočí srdce,začne rychle tlouct, vyletí mi tlak a mám pocit,že omdlím,brní mě ruce i nohy,celá se třesu a mám zimnici. Jinak se celkově cítím unaveně. Jsem docela zoufalá, praktický lékař se na mě dívá jako na hypochondra a já už nevím,jak mám postupovat dále...Můžete mi prosím na to napsat Váš názor?

Jedná se o psychické potíže, stres, které vyvolávají Vámi popisované pocity. Srdce je v pořádku, říkáme tomu neuroza nebo neurogenní tetanie. Hořčík dále v dávkách 3 x 0,5 gr. denně po dobu několika měsíců, při pocitu "přeskočení " je třeba si uvědomit, že se nic neděje, nic Vám nehrozí. Jen nezačít rychle a povrchně dýchat.! Pokud i k tomu dojde dýchejte zhluboka do plastového malého sáčku těsně přiloženého na nos a ústa, vydechujte do něho. Tím dojde k zabránění dalších pocitů - omdlení, mravenčení ... brnění a zimnici. Zhruba stejně to diagnostikoval lékař, který hodnotil všechna Vaše další vyšetření. Je možné ještě doplnit o Holter ( EKG během 24 hodin ), ale základní je se zklidnit, vyřešit problémy, interpersonální vztahy a analyzovat co se událo před 4 měsíci, že se Vám tyto příznaky objevily ( práce, vztah, změny ... ).

hemeroidy

Vloženo: 19.04.2010 19:32

Dobrý den, už asi 2 roky mám nebolestivou bouli pod konečníkem ale asi poslední měsíc mi vždy po stolici vyleze z konečníku menší boulička která je citlivá na dotek a do dalšího dne zmizí...Zkoušela jsem už různé masti ale nic nezabírá tak jsem se chtěla zeptat jaké jsou operace hemeroidů a jak dlouho po operaci musím být v nemocnici a jestli se po ní vyžaduje klidový režim... děkuju.

Asi se jedná o drobný výhřez konečníku, ne o hemeroidní uzel, ten by bolel více. Nechte se vyšetřit, operace asi nebude nutná, stačí jen zklidňující mast FAKTU nebo čípky. Operací je několik druhů několika různými technologiemi a nemá smysl je zde rozebírat. Pooperační průběh a doba hospitalizace je proto různá podle rozsahu a druhu operace.

Zobrazeno 1761-1770 z 9 336 dotazů.

Povolení cookies

V ČPZP používáme cookies a jiné technologie za účelem poskytování našich služeb, vylepšení vašeho uživatelského zážitku, analýzy používání našich stránek a při cílení reklamy.