Kód pojišťovny

Vnitřní lékařství

Toto téma je aktuálně uzavřeno pro pokládání nových dotazů. Zkuste navštívit toto téma někdy v budoucnu, možná už bude otevřeno.

Krevní tlak

Vloženo: 20.01.2010 08:17

Pane doktore,ještě k tomu tlaku.Ptala jsem se asi před rokem obvodní lékařky na toto téma,a ona mi řekla,že tlak se léčí,když je vyšší a tak zůstává třeba celý dne a neklesá.Je to tak?Děkuji Eliška.

Určitě. V nynější době se k tomu přidávají další kritéria - udržet tlak u různých nemocí na hodnotách 130/80 pro některé vybrané skupiny ( diabetici s počínajícím ledvinným selháním, a pod.)- Měření TK po námaze ( schody, příchod z práce ) nemá smysl, vždy bude zvýšený. A čím méně často budete ho měřit, tím Vám bude lépe.

Krevní tlak

Vloženo: 20.01.2010 07:58

Dobrý den,pane doktore,mám na Vás prosbu o radu.Jsem Váše věrná dopisovatelka.Už jsem Vám psala o mých problémech s ES,psychikou a syndromem bílého pláště.Vždycky v ordinaci mám vysoký tlak,ale doma ne.Ale teď poslední dobou si naměřím když přijdu z práce taky 180/110,když chvíli sedím,za chvíli mám už nižší,ale skončím na 140/90,což je asi zvýšený.A když si ho jdu změřit třeba v 6 hodin tak mám 120/70.Takhle mi kolísá,myslíte,že bych měla pravidelně užívat léky na snížení tlaku?Lékař mi dal Egilok a Oxazepam na bušení a ES,abych si ho brala jen při potížích.A problémy mám i v noci,budím se ve 3 hodiny a už neusnu,strašně se potím a cítím dost silně tlukot srdce.Strašně mě to vysiluje hlavně psychicky.Přestala jsem i cvičit a jezdit na rotopedu,protože se bojím,že mi při tom tlak opět vyletí nahoru.Koupila jsem si nový digitální tlakoměr Omron M6 comfort na doporučení v Medisetu,prý že je hodně dobrý a přesný pro domácí měření.Děkuji Vám za radu.Eliška.

Kolísání tlaku během dne je fysiologická záležitost. TK 140/90 ve Vašem věku považujeme za normální. Egilok je beta blokátor, snižuje krevní tlak. Jde o to, jak rozložit dávkování - 2 x 50 mg denně. Takové časté měření Vám klidu nepřidá. Oxazepam rozhodně na noc před spaním, nebudete se budit.Egilok ráno a pravděpodobně i večer po 1 tbl. Kontrola za 14 dnů po zahájení užívání.

špatné vylučování stolice 2 let.dítěte

Vloženo: 18.01.2010 08:39

Dobrý den,chtěla bych se zeptat, zda by bylo vhodné spec.vyšetření mého 2letého syna, který se prakticky od půl roku, kdy jsme zavedli um.mléko a příkrmy špatně vyměšuje.Pro přiblížení jeho stravy: 6h-jog.mléko 120ml+60ml pln.mléka+1čl.laktulozy;10h-ovoce,nebo půl celozr.rohlíku;12h-oběd(polévky,maso+brambor,kompot,klasika),poté do pití 1čl.laktulozy;16h-ovoce nebo ochucený tvaroh;19h-půl krajíce chleba+(sýr,salám,pomazánka)+1 rajče;do postele pak 180ml pln.mléka+1čl.švestkové kaše proti zácpě. Syn má opravdu velké problémy stolici vytlačit,někdy se snaží celý den a až večer z něj vyleze malý bobek, ale je to pro něj doslova dřina.Někdy nejd i několik dní.Kolikrát už jsme mu museli pomoci čípkem nebo troškou teplé vody do konečníku). Píši proto, že se mi zdá, že přestože jsem mu začala dávat ještě i syrovátku, která mě osobně i manžela doslova prohání, tak u něj se problémy spíše stupňují a nucení na stolici ho v noci budí.Vím, že podíl čerstvé zeleniny není zrovna ideální,ale které dvouleté dítě si dá na večeři zeleninový salát?Polévky zahušťuji ovesnými vločkami a snažím se mu zeleninu často kompenzovat,alespoň ve vařeném stavu.Za den vypije i s mlékem asi 1 l.tekutin.děkuji za odpověď.

Dotaz patří pediatrovi, a dítě musí vyšetřit pediatr : Nedá se řešit e-mailem, nebo samotnou svépomocí, může jít o závažné onemocnění. Kdo indikoval podávání laktulózy ???

Bolest v zádech po alkoholu

Vloženo: 17.01.2010 10:39

Dobrý den pane doktore, už asi tak 12 let mám občas takovýto problém...po požití alkoholu - tedy piji jen víno, mě začne bolet v zádech...těsně na konci žeber, v pravé části....je to spíše tupá bolest, která jde do boku, ne křeče. Jinak nemám ani teplotu, ani žádné jiné problémy.Naposled se mi to stalo dnes.Mám strach, aby to třeba nebyla ledvina, nebo abych neměla nádor na játrech apod. Může být toto příznak?Když jsem toto říkala své doktorce, vzala mi krevní obraz a říkala,že je vše v pořádku.Piji opravdu málo, nyní asi tak po dvou letech.....Prosím o radu, co by to mohlo být, trošku mě to znepokojuje....

Samozřejmě bez vyšetření se na Váš dotaz nedá odpovědět, možností je spousta. Spíše bych uvažoval o močovém kamínku v pravé ledvině, nechte si vyšetřit břicho ultrazvukem nebo přímo urologické vyšetření. KO to nevyřeší. Pak je druhá možnost - ¨nepít !

chřipka

Vloženo: 15.01.2010 14:00

Dobrý den,pane doktore,chtěl bych se vás zeptat,v dubnu mi byl odstraněn nádor varlete seminom 2a a poté chemo a léčba v srpnu ukončena.Ted ve středu,jsem byl na kontrole na sonu břicha a varlete a vše v pořádku.Chtěl bych se vás zeptat já ted mám chřipku a beru antibiotika chtěl bych se zeptat,jestli mi ti antibiotika nemůžou nějak zhoršit tu vyléčenou nemoc?jestli nějak nemůžou udělat třeba metastázi?děkuji za odpověď.

Vyloučeno, nic Vám neprovedou.

Wobenzym 2

Vloženo: 14.01.2010 11:46

Děkuji za odpověď. Ještě k objasnění. Trombózu jsem měla před cca 9 lety, v dnešní době neužívám žádné léky, noha je stále oteklá, prý to tak už zůstane. Wobenyzm jsem dostala k Vánocům, tak ho užívám a nevím jestli můžu nebo ho mám vysadit (protože nevím co to právě ta fibrinolýza je). Dnes ráno jsem vstala a spustila se mi z nosu krev (rychle to ustalo), nikdy se mi to nestalo, tak mě to zaskočilo, jestli to nemůže mít právě souvislost s užíváním toho Wobenzymu. Děkuji ještě jednou za odpověď.

Před 9 lety, to mění situaci. Fibrinolýza je rozpouštění fibrinových vláken účinkem daného přípravku. Ve Wobenzymu jsou to enzymy ( trypsin, chymotrypsin ). Byl Vám asi dán s vědomím, že může být určen k léčbě+ různých otoků ( po hlubokém zánětu žil ), kontrauindikací - zákaz používání je při poruchách krevní srážlivosti, proto si myslím, že krvácení mohlo vyvolat užívání W. Kaskáda koagulační je složitý děj, při kterém se mění bílkovina fibrinogen na fibrin - " ucpání rány !" , je-li narušen tento děj, fibrinolýzou, na nejslabším místě se objeví krvácení. Přesto - i po 9 letech od oné příhody - by stálo za to ( ve 29 letech ) nechat si vyšetřit rizikové faktory thrombofilie na v některé hematologické ambulanci - na to specializované ( Z KRVE ). Odkryje se tím možná příčina a zabrání dalším komplikacím.

Wobenzym

Vloženo: 14.01.2010 10:40

Dobrý den, chci se zeptat, zda je možné po prodělané trombóze s plicní embólií užívat Wobenzym. V návodu je napsáno, že by se neměl používat v situacích, které jsou spojeny se zvýšeným sklonem ke krvácení nebo se zvýšenou fibrinolýzou (rozpouštěním krevních sraženin). Bohužel nevím co to znamená. Děkuji za Vaši odpověď.

PO prodělané trombóze s plicní embolií byste měla(a) užívat dlouhodobě Warfarin, a kontrolovat protrombinový čas. Wobenzym není určený k léčbě takovýchto stavů, navíc je pěkně drahý ! A tím se omlouvám, že nevysvětluji fibrinolýzu, nemá to žádný smysl.

Pocková

Vloženo: 13.01.2010 13:35

Dobrý den, cca před 4 dny mě začalo na pravé noze bolet koleno, druhý den se mi k tomu přidala bolest až pálivá holeně a postupně i bolest stehna. A dnes mě bolí i chodidlo když stojím, prostě dá se říci celá pravá noha. Nohu nemám oteklou ani nemám na ní žádné zarudlé fleky nebo podobně. Pobolívá mě již delší dobu v bederní páteři,tak spíše tu připisuji k tomu. JEN MÁM STRACH,ABY TO NEBYLO NĚJAKÉ UCPÁVÁNÍ CÉV,TROMBÓZA ČI ZÁNĚT ŽIL. Děkuji předem za odpověď.

Může tomu tak být, že bolesti jsou od páteře. Ale pokud užíváte perorální antikoncepci dlouhodobě, nechte si pravou DK vyšetřit včetně žilního systému ultrazvukem. včetně kolena. Příčin může být daleko více !

bolest

Vloženo: 13.01.2010 09:51

Dobrý den,již nejakou dobu mě jemně pobolíval pravý pant a dneska ráno,když jsme otevřel pusu a zívl,tak mi v něm praská a bolest jde až do pravého spánku,bolí mě to jen když pořádně otevřu ústa a to v určité poloze úst při otevření. Můžete mi prosím poradit? Děkuji

Navštivte svého zu bního lékaře a nechte si vyšetřit čelistní kloub, jedině ten je schopný Vám pomoci..

Ještě jednou AD

Vloženo: 11.01.2010 12:21

Vážený pane doktore,moc Vám děkuji za odpověď na AD,ale ještě jednu otázku na Vás mám.Příčinou těchto mojich problémů jsou komorové ES,které mě trápí již řadu let a takto mi ničí život,omezují mě v nakupování v marketech,chození do kina ,k lékaři a vůbec mezi lidi,protože když mě "napadnou",tak jsem z toho tak rozhozená,že to nikomu nepřeju zažít.A tento kolotoč mají zastavit AD?Myslela jsem,že mi to bude léčit kardiolog a ne psychiatr.Opravdu už nevím,jak z toho ven.Moc Vám děkuji za Vaše názory a rady. Eliška.

Paní Eliško, jste jistě nesmírně inteligentní žena, nenechte se trápit takovými maličkostmi - jako jsou extrasystoly. Extrasystoly opravdu musí léčit kardiolog. Ale pokud nedojde k jejich " nakupení " nijak Vás neohrožují na životě, i když věřím, že mohou být subjektivně velmi nepříjemné. Než Vám navrhnu postup, připomínám, že všechno souvisí se vším, tedy i psychika může ovlivňovat vznik a projevy ES. Rozhodně tady AD ne, ale přiznejte si, že když jdete "ven " už očekáváte, kdy se ES objeví - a znovu ta úzkost, obavy, strach jít "mezi lidi ". A ta obava to všechno spouští. Zkuste si vyzkoušet jiný postup : jdu ven, nemám žádné ES, i když se objeví, nebude mi to vadit, budu pokračovat ve své činnosti. Nejlepším prostředkem by byl hořčík v dlouhodobém dávkování 3 x 0,5 g magnesium lacticum. Účinek nejdříve za 2 měsíce !! A nyní správný postup : nevím, kde žijete, ale vyhledejte kardiologa, který Vám provede 24 hodinový monitoring srdeční akce - t.zv. Holter - a s ním právě absolvujte ty kritické situace co nejvíce. V záznamu se objeví počet ES, jejich typ - a podle nich může kardiolog ordinovat " prevenci ES " léky, které zabrání co nejvíce vzniku ES. Ale nesmíte je po 2 dnech vynechat ! Samozřejmě chce to důvěru v sama sebe i v lékaře, věřím, že to zvládnete !

Zobrazeno 1881-1890 z 9 336 dotazů.

Povolení cookies

V ČPZP používáme cookies a jiné technologie za účelem poskytování našich služeb, vylepšení vašeho uživatelského zážitku, analýzy používání našich stránek a při cílení reklamy.