Vnitřní lékařství
Léky
Dobrý den,pane doktore.Asi před půl rokem jsem Vám psala o svých problémech,mám ES,panickou poruchu,syndrom bílého pláště a Vy jsem mi napsal,že to sama nezvládnu.Tak jsem se obrátila na odborníka.Včera jsem ¨navštívila psychiatričku,moc milá doktorka.Šla jsem od ním plná energie.Napsala mi AD,a když jsem si doma přečetla vedlejší účinky,tak jsem je uložila do šuplíku.To,co chci léčit lidi na internetu popisují,že jim vyvolávají AD.Bušení,krvácení,sebevražedný sklony,takže jsem zase tam kde jsem.Zřejmě mi nikdo nepomůže,budu si muset pomoct sama,nebo se plácat dál ve svých problémech.Když mi má být po nich ještě hůře,tak nevidím smysl v tom je brát.Jedná se konkrétně o Cipralex.Známe nějaká jiná AD,které jsou bez vedlejších účinků?Děkuji Vám za odpověď.Eliška.
Antidepresiv je celá řada, Cipralex je bezpečný, aspoň to vyzkoušejte. Každý lék má nějaké vedlejší účinky, které jsou často jen u zlomku léčených a nejsou u všech. Zkuste si to nadšení zachovat !
BOLEST ŽEBRA PO ZÁPALU PLIC
DOBRÝ DEN,PANE DOKTORE PROSÍM O RADU,PRODĚLA JSEM ZÁPAL PLIC,ZALÉČENA ATB 2X,V DOM.OŠETŘOVÁNÍ JSEM 4 TÝDNY.JIŽ SE CHYSTÁM DO ZAMĚSTNÁNÍ ALE ZAČALO MĚ HODNĚ BOLET ŽEBRO NA PRAVÉ STRANĚ,BOLÍ TO I V KLIDU A VE SPÁNKU TAKÉ.RTG I KREV BYLA V POŘÁDKU.NEJVĚTŠÍ BOLEST JE POD PRAV.PRSEM A VYSTŘELUJE TO AŽ DO ZAD.MŮŽETE MI PROSÍM PORADIT JAK SE ZALÉČIT?DĚKUJI PŘEDEM.S POZDRAVEM CIBOCHOVÁ.
Vaše bolest žebra velmi pravděpodobně nesouvisí se zápalem plic. Může být způsobená řadou příčin : bolest na začátku pásového oparu ( později výsev vyrážky), zánět mezižeberního nervu, vadná hrudní páteř nebo bolest ve spojení žebra s prsní kostí ( tady stačší ApoIbuprofen 3x denně 400 mg po dobu dva dny. Pokud se stav nezlepší, navštivte lékaře !
Jazyk
Dobrý den pane doktore, mám následující prpblém....., krevní obraz i jaterní testy v pořádku,výtěry z krku a nosu v pořádku.Vždycky jsem měla mapovitý a citlivější jazyk, zubař mi říkal,že někdo na to trpí.Nyní mám na jazyku červenou tečku velikosti špendlíkové hlavičky....mám strach,že jde o rakovinu jazyka....jazyk mám občas citlivý a dělají se mi skvrny,které pak zase mizí, je citlivý na rajčata apod. Mám strach....
Nevrušujte se zbytečně, rakovinu nemáte. Z červené tečky, citlivé na něktteré potraviny, Vám nic nehrozí. Rakovina jazyka vypadá poněkud jinak. Zklidnětese, jazyka si nevšímejte, samo se to upraví, pokud jazyk nenaráží na nějakou ostrou zubní hranu.
mala bulka na nartu
Dobry den, asi pred tydnem me zacal bolet nart a za par dni se objevila mala bulka ktera boli na dotek nevite co by to mohlo byt? nemela jsem zadny uraz jako zvrnuti nohy apod. dekuji
Potřebujete rtg hohy a rozpoznání, zda "bulka" je v souvislosti s kostí nohy či vznikla v měkkých tkáňích ( otlak, zánět. ložisko, atd.). Navštivte lékaře !
ANTIVIROTIKA
Dobrý den, chtěla jsem se zeptat, co to vlastně jsou antivirotika-nějak blíže a hlavně zda ovlivňují užívání některých léků, konkrétně antikoncepce. Děkuji moc
Antivirotika je široce pojatá skupina léčiv, které léčí virové nemoci, především závažné ( HIV,. hepaatitidy - záněty jater typu B a C, opary, chřipky, oční infekty, nákazy při imudodeficitu ). Není je možné získat bez lékařského předpisu ( receptu ). Mají přesné indikace a směrnice , jak je standardně užívat. Zabraňují virů§m : zavchycení na povrchu buňky, průniku do buňky, množení v buňce. Váš dotaz se týkal vedlejších účinků a reakcí mezi antikonceptivem a lékem ze skupiny antivotik. Obecně se nedá zodpovědět, je nutné znát název antikoncepčního prostředkua užívaného antivirotika, většinou k žádné interakci nedochází. Nezaměňujte s běžnými léky proti chřipce ( Paralen, atd.).
Bolest na plíci
Dobrý den, chtěl bych se prosím zeptat. JIž asi 7-10 dní mám tupou bolest v oblasti pravé pláce. Spíše v dolní části. Jsem kuřák. (2 cigarety děnně). Měl bych navštívit praktického lékaře? Dýchání v pořádku, volné! Děkuji za odpověď!
Určitě, protože plíce nebolí, příčina bolesti je jiná.
chlamydie
dobrý den chtěla jsem se vás pene doktore zeptat mám plicní chlamydie když dostanu prasečí chřipku mám tedy větší pravděpodobnost že budu mít horší průběh s plicními komplikacemi ,myslíte si že patřím do rizikové skuopiny pacientů mám dvě malé děti a tak se bojím.děkuji za odpověd vlasáková.
Odpověděl jsem Vám, s podivem, že odpověď dosud nemáte. O indikacích rozhoduje lékař na základě doporučení indikací očkovací látky MZ ČR nebo jiné odborné společnosti. Z toho, co je dosud známo ( mimo jiné nedostatek očk. látky v některých krajích ) myslím si, že do žádné rizikové skupiny nepatříte.
BOLEST
DOBRÝ DEN MŮJ DOTAZ JE BOLÍ MĚ V ZÁDECH A NA HRUDNÍKU MÁM POCIT DUŠNOSTI ,MŮŽE BÝT PŘÍČINOU PÁTEŘ,NEBO MOHOU BÝT POTÍŽE NEUROLOGICKÉ NEBO MŮŽE JÍT O NĚCO ZÁVAŽNĚJŠÍHO NAPŘÍKLAD PRŮDUŠKY NEBO ZÁPAL.
Bolest v zádech je široký pojem, od oblasti krku po oblaST BEDER a kost křížovou. Bez vyšetření se nedá určit, co je příčinou u Vás. Nejčastěji bolí záda při vadném postavení páteře, posunu obratlů nebo sva,lová bolest podél páteře. Rozhodně se nejedná o průdušky nebo zánět plic. Dušnost je dána omezením dýchacích pohybů .
žaludek
Dobrý večer pane doktore.Předevčírem jsem vám psal dotaz ohledně výsledku u gastroenterologa kde mi bylo sděleno že mám mírně nedomykavou kardii. Mohl by jste mi napsat zda se toto dá nějak odstranit třeba léky nebo operativně? aA co můžu udělat já sám abych se tohoto problému zbavil. Nerad bych aby se to zhoršovalo s přibívajícím věkem. a co mohlo způsobit tuto nedomýkavost.. Děkuji za odpověd a radu s mým problémem. s pozdravem jirka
Odpověď jsem již napsal, překvapuje mně, že jste ji dosud nedostal. Nedomykavost kardie se nedá léčit, řeší se podáváním léků, které tlumí sekreci volné kyseliny solné do žaludku ( např. Helicid ). Operativně se řeší závažnější postižení ( brániční kýla, zánět dolní části jícnu, Barretův jícen, atd. ). Přičina : jde o neúplně se zavírající kruhovitý sval, který dělá přepážku mezi jícnem a žaludkem.
diagnoza
Dobrý den pane doktore.Byla jsem dnes u lékaře na gastru kde mi po provedení vyšetření lékař sdělil diagnozu K-219 gastroezofageální refluxní onemocnění bez ezofagitidy a předepsal mi lék Panto-Apo 40mg užívat 1-0-1 poté za čtyři týdny jen 1-0-0. Dovoluji si vás tímto požádat o jakou nemoc se jedná. Předem děkuji za vyčerpávající odpověd. S pozdravem Petra
Nic neobvyklého, mezi žaludkem a jícnem je svěrač, který zcela dobře u Vás nefunguje. Volná kyselina solná, přítomná v žaludeční šťávě, se pak dostává přes tento svěrač do dolní části jícnu (reflux), kde může dráždit sliznici ( pálení žáhy ). Většinou uvedená léčba stačí k odstranění potíží.