Vnitřní lékařství

Dobrý den, pane doktore, děkuji za váš názor ohledně již dříve zmiňované otázky - neřešitelný problém. Jen bych doplnila co se týká mého problému s rovnováhou – točení hlavy, šuměním v uších, zhoršeným sluchem po užití léku Polygynax a to opakovaně. Doporučoval jste mi vyšetření, které mám teda již za sebou a proto doplňuji: --- měření krevního tlaku neukázalo nikdy žádné zásadní odchylky a tlak mám při každé kontrole v pořádku. Krevní obraz mi byl dělán 10.7. – vše také v pořádku, krční páteř vyšetřena na neurologii – bez blokace. Těhotenská cukrovka vyloučena. Spíš by mě zajímalo, od vás jako lékaře proč teorie týkající se zjevně ototoxického léku opustit, když jsem se při jeho užívání jednoho dne vzbudila a měla výše uvedené problémy. Není přece možné mít najednou šumění v uších, problém se sluchem a navíc rovnováhou a při chůzi občas „zavrávorat“. Spíš mi přijde zvláštní, že se nezkoumá souvislost mezi mými problémy a výše uvedeným lékem i když je na „lokální“ bázi. Prosím o radu, jak problém řešit, opravdu je pro mě neřešitelný. Možná jsem jediná u koho se nežádoucí účinek léku projevil po lokální aplikaci. Když jsem se ptala před nedávnem v lékárně, magistra mi obecně řekla, že při vstřebání většího množství je to možné, ale nelze říct kolik se u koho vstřebá. Manžel (laik) tvrdí, že to co se mi stalo není z toho léku možné..Tak se zase pravdy nedopátrám. Mohu, ale říct, že tak se mnou žádný přípravek ještě nezamával jako právě výše uvedný lék. Děkuji za radu.

Dobrý den, měl sem delší dobu potíže se zažíváním - nadýmání, křeče břicha. Proto sem se obrátil na doktora, který mi udělal krevní testy a poslal mě na sono břicha. Zde mi byl zjištěn hustý sediment ve žlučníku. Jinak vše OK. Žlučník sem si nechal odoperovat. Ale ted asi měsíc po operaci se mi ve stolici objevuje průhledný někdy nažloutlí hlen. Někdy ho je málo někdy hodně podle toho po jaké době jdu na WC. Může to být spojeno se žlučníkem nebo se jedná o jiný problém? Bojím se něčeho závažnějšího. Předem děkuji za odpověd.

omlouvám se za stálé dotazy ale chtěl bych vědět jestli se s touto vadou nebo o co se jedná,dá žít bez toho aby dochazelo k dalsim komplikacim. děkuji

Dobrý den, děkuji za odpověď. Já právě byla s tímto problémem u gastroent, kde mi dělali i tu kolonoskopii Já se právě chtěla spíš na to odstranění objednat páč mě to obtěžuje už Ale ten mi právě předepsal ty čípky a léky, že se to nejprve musí zklidnit a pak bude další vyšetření a odstranění..Ale nevím proč mi to moc nepomáhá.Krev je jen sem tam a jen když cítím více to škrábnutí při stolici. Ale asi lékaři teda zavolám a zeptám se. Díky moc a hezký den

Dobry den, byla jsem na rentgenu ledvin a mimo to mi jistili nalez na pateři presneji receno- otevrena L5. Tak mi to popisovala urolozka,ale bohuzel nevedela co to znamena. Muzete mi prosim pomoct s vysvetlenim? Predem mockrat dekuji a Vasi odpoved

Dobrý den, již asi přes týden mě trápí tyto problémy: tlak v kříži, nucení na stolici (vetšinou chodím 1x denně, teď i třeba 2x, 3x), nafouklé břicho, nadýmání... Není to stále, jen občas, přesto to je nepříjemné.. Zdá se mi , jako kdybych měla podrážděná střeva či co.. Tento problém mi začal, kdy jsem byla velmi nervózní před cestou do zahraničí, připočítálava jsem to k tzv. cestovní horečce, ale stále se to vrací i když to není pořád. Poraďte mi co mám zkusit, mám před sebou celé léto, kdy budu prakticky stále na cestách. Děkuji za odpověď

Dobrý den, prosím Vás mám již delší dobu problém při stolici. Citím jako by konečníkem prošel střep že mi to tam tak škrábe..Před 4lety mi byly zjištěny při kolonoskopii Hemeroidy 2st. Po léčbě čípky se stav zlepšil měla jsem také krev při stolici. Nyní teda krev je sem tam taky a hlavně ten pocit toho škrábnutí při stolici. S lékařem jsem mluvila a dal mi zatím nějaké spec.čípky s Prednisolem a ...nevím druhou složku (Papavil...??) 3x1 a k tomu Cyclo 3 Fort 2x2. Je to 14dní co to beru a moc se to neupravuje. Dnes zas po delší době aj víc krve po stolici.Krev je jasně červená. Lékař říkal že hem.se mohou odstranit až jak se dostanou do klidu takže proto ty léky a čípky. Myslíte že 14 dní je ještě krátka doba. Je pravda že čípky 3x denně nestíhám. Takže zatím jen ráno (po stolici) a večer.Na kontrolu mám přijít po dobrání čípků, mám jich 100 takže tak na 2měs.A cyclo3Forte dvě krabičky.. Díky za radu

Dobrý den, dnes jsem byla na kontrole se štítnou žlázou a dostala jsem i výsledky z krve a punkce štítné žlázy. Občas mám takový nepříjemný tlak na krku a točí se mi hlava. Můj lékař mi na výsledky testů ani na bolest krku nic neřekl, i když jsem se ptala. Tato situace je vždy, když jdu na kontrolu, ptám se, ale stejně nedostanu žádné vysvětlení nebo informace. Chtěla bych Vás poprosit, jestli byste mi prosím nemohl napsat co informace ve zprávě z vyšetření znamenají. ssTSH 0.459 mlU/l Free T4 17,8 pmol/l T3 1,83 nmol/l Výsledky se sona: Oba laloky normoechogenní, homogenní. V pravo kaudálně isoechogenní uzel s hypoechogenním lemem a cyst. složkou susp. kraniálně, 3,6 ml. Dopplerem průtoky v uzlu i na periferii vysoké. Nezvětšená štítnice celkem normálního vzhledu s uzlem v levo, ten progrese. Výsledky punkce: Tři nátěry, na pozadí koloid, četné skupinky folikulárních buněk, převážně s onkocytární přeměnou, místy s regresivními změnami, dále siderofágy, tkáňové fragmenty, normo- a mikrofolikulárně uspořádané, ojediněle vcelku aspirované mikrofolikuly. Závěr: Obraz hyperplastického uzlu s regresními změnami. Děkuji Vám moc za Váš čas i odpověď.

Dobrý den, pane doktore, ráda bych se na něco zeptala. Moje maminka (67 let) má již několik let zvýšený krevní tlak a užívá na to léky. V poslední době mi ale připadá, že už je to opravdu poměrně hodně. Vzhledem k tomu, že navštěvuje obvodního lékaře nevalné pověsti, ráda bych se Vás zeptala, zda je skutečně vše „v normálu“ a netřeba se zneklidňovat. Při poslední návštěvě měla maminka tlak 180 na 130, což mi z čistě laického hlediska připadá hodně, protože k tomu užívá několik léků a i přesto má takovýto tlak. Uživá 1x denně Valsacor (80mg), 1x Lokren, 2x denně Lusopress (20mg). I přes tuto skladbu má výše uvedený tlak a doktor na to nijak nereaguje. Pouze jí přidal lék Xanax, protože si stěžovala i na zhoršený spánek. Ráda bych podotkla, že pana doktora nijak neobviňuji, protože já lékař nejsem, ale zkrátka se mi zejména spodní hranice 130 zdá hodně, a tak bych ráda využila této příležitosti a zeptala se i na jiný názor. Děkuji mnohokrát

Dobrý den, pane doktore. Mám zvláštní problém, pro mě neřešitelný. Jen pro info - jsem těhotná (nyní 34.tt), první těhotenství a mám již od počátku cca 1. měsíce problém s tím, že se mi opravdu denně mírně točí hlava (jako bych byla praštěná palicí - samozřejmě bez bolesti hlavy). Jsou to pocity jako kdybych byla zdrogovaná nebo pod vlivem alkoholu – slabě.. nebo bych to přirovnala jako kdybych si vzala silné brýle a oči by vyhodnotily točení hlavy (nebo mozek?). Tak že bych spadla to ne. Dále mám pocity slabosti v rukách a nohách. Slyším se když mluvím i od té doby jinak – hůře a některé zvuky jsou hodně tlumené. Objevilo se mi v uších mírné šumění s vysokým tónem. Tlak mám v pořádku. Cukrovku nemám. Zrak mám v pořádku. Žádné jiné problémy nemám. Moje problémy přisuzuji léku, který jsem na počátku těhotenství brala – čípky Polygynax, aniž bych věděla že jsem těhotná. Jestli nepoškodily třeba vnitřní ucho. ORL lékař poškození nevyloučil z důvodu ototoxické látky v přípravku – už se s tím i ve své praxi setkal po aplikaci místních léků, praktik si myslí že přes vag. sliznici se toho moc nevstřebá a byla bych zřejmě první, nikdy o tom neslyšel, gynekolog mi řekl, že to není možné aby to bylo z čípků. Také by to nesváděl na těhotenské problémy, spíš se klaní k cevním problémům..Tak nevím. Čípky jsem brala 12 ks jen preventivně pro opakovanou mykozu, 2 x v jednom měsíci, nasazeny ale bez kultivace. V letáku uvedené systémové toxické účinky – poškození ledvin, ucha..Neužívat opakovaně. Nevím jak působí aminoglykosid přes vaginální sliznici. Byla jsem ale na standardním vyšetření sluchu, vše v normě, bez nálezu patologie. No ale subjektivně se mi teda ta „norma“ nelíbí. Neurolog zjistil jen zvýšenou neuromuskulární dráždivost (ale tu jsem měla i před x lety, doporučil magnesium, nic víc). Je opravdu možné, že můžu mít takové problémy z vaginálních čípků Polygynax? Studie, na které jsem narazila uvádějí možnost poškození ucha při vstřebání většího množství látky právě z výše uvedeného léku. Moc děkuji za váš názor a čas.