Vnitřní lékařství
boule pod kolenem
Dobrý den, nedávno jsem se ptal na bouli pod kolenem (tzv. Bakerovu cystu), ale dozvěděl jsem se, že je boule většinou vzadu - za kolenem. Já ji mám vpředu, na spodním výstupku pod hlavou kolena. Je tam jamka a pak malý výstupek kosti a na něm je asi 3cm tukový vystouplý váček. Když na něm delší dobu klečím, tak je to nepříjemné.. O co by se mohlo jednat?? Jde též o nějakou cystu?? Děkuji za vaší odpověď.
je to také bursa, ale ne Bakerova. Máte ji naplněnou tekutinou. Konsultujte orthopéda nebo chirurga.
trojklanný nerv
Prosím o radu, mám diagn.bolesti trojkl.nervu.Dočetla jsem se,že tyto bolesti jsou vždy na jedné straně. Znamená to,že bolí-li Vás na levé/pravé straně/,pak vždy pouze a pouze na této jedné? Nebo - jako v mém případě - se bolesti stále střídají a nikdy nebolí obě strany SOUČASNĚ? Je to možná hloupá otázka,ale nevím,zda mám správnou dg. Děkuji
Většinou jsou pouze jednostranné, je třeba vyloučit jiná onemocnění - bolesti vycházející z čelistních kloubů a jiné neuralgie. Rozhodne neurolog.
Píchání kolem pupíku
Dobrý den,má 16-ti letá dcera si stále stěžuje na bolesti kolem pupíku.Jedná se o chvilkové píchání ale čím dál tím častěji i několikrát za den.Byla na vyšetření fibroskopie které pry má v pořádku,dále krevní rozbor a moč také v pořádku.I přesto jí tam stále ale píchá,prosím Vás o radu o co muže jít nebo zda-li je možné ještě nějaké vyšetření.Děkuji za odpověď
Někdo z lékařů - ať ji sáhne na břicho, doufám, že v pupíku nemá piërcing. Píchání je tak nespecifický příznak, že z něho nelze nic vyvodit. Co gynekol. vyšetření ?
selhávání jater
Dobrý den, mojí mamince(59let) selhávají játra má velké otoky nohou a břicha.Má žluté bělmo i kůži.Tento stav trvá asi 5 týdnů. Mám jí v domácí péči a odmítá nastoupit do nemocnice.Celé noci protrpí v bolestech.Chtěla bych se zeptat jestli existuje naděje alespoň na částečné uzdravení. Nebo co se dá v tomto případě dělat? A jaký by byl rozdíl kdyby byla v nemocnici?Děkuji za odpověď
Jednoznačně patří do nemocnice, jde o cirhhozu s nahromaděním tekutiny ( ascitu ) v břiše, dolních končetinách jako důsledek selhávání funkce jater. Úplné vyléčení je nemožné. V nemocnici jsou schopni zmírnit její bolesti, snížit a zmenšit otoky, odstranit vodu v břiše - a tím ji ulevit. Myslím si, že to stojí za to. Nechávat ji umírat bez pomoci doma se mi nejeví jako dobré. Alespoň v nemocnici nastavit léčbu, a pak se může vrátit domů.Současné léky jsou k ničemu !
dlouhodobá horečka 3
Dobrý den, pane doktore. Moc Vám děkuji za Vaši podporu. Můj stav se zhoršil. 2x provedená biopsie KD nic neprokázala(hrudník, kyčel). Biopsie jater prokázala zánět. Rezonance jater v Karviné byla v pořádku, rezonance těla v Brně prosvítila celá játra. Mám tam nějaké fleky, jsou dost zvětšená. Nic mě nebolí. Brala jsem 7 ATB, Paraleny, Ibalginy od prosince. V moči a na plicích (vzorek) mi našli Klebsiellu. Mám oteklý kotník, pořád pokašlávám. V krku mám katetr, dostávám bílkoviny (60),ATB Fortum, kapáky od teplot (už jen do 38.5), plazmu nebo výživu. Je mi na zvracení. CRP 160, GMT 13, ALT 4,9 AST 1,7, Albumin 19,4 Leuko 5,6 Hemoglobin klesá, Fe v normě. Trombocyty280, Eutrofily 4,48 Beta2Mikrogl 5,64 LD 11, Bikarbonát 30,3. TM markery v pořádku. Tumor nemám, můj stav je dle lékaře velmi vážný, asi porucha krve nebo lymfom(sono uzlin OK). Převezou mě do Ostr.Poruby na Int. kliniku. Nová zpráva-Klebsiella v moči už není, sníží mi Fortum. Asi budu brát kortikoidy.Jsem na dně svých sil. Pane doktore, je naděje, že se uzdravím a přežiju? Děkuji moc za Vaši odpověď.
Paní Stiborková, nezoufejte. Měl jsem obavy z nádoru, i lymfom je druh nádoru. Pořád příčina zůstává neobjasněna, nyní dominuje porucha výživy s nízkým albuminem, hemoglo- binem, celkovou bílkovinou, jako následek dlouhodobé nemoci. To vše se dá velmi dobře spravit. Problémem zůstávají " fleky " v játrech spolu se zvýšenými hodnotami testů. A také zvětšení jater spolu s nálezem z biopsie jater. Kostní dřen a normální nález na dvou místech vylučuje možnost závažného krevního onemocnění. Bude se muset zopakovat CT plic a břicha, zvýšení CRP není způsobeno infekcí, ale vlastním onemocněním stejně jako horečka. Pokud by se skutečně jednalo o nějaký typ lymfomu, dá se dobře léčit chemoterapií, ozařováním, takže přežijete. O úplném uzdravení z nemoci se dá uvažovat až v průběhu léčby, spíše Vám to přinese život s jistými omezeními, ale i tak se dá žít ! Vydržte ! Nevzdávejte se! Vím, že je to těžké, doufám, že máte podporu rodiny !
Nález na levé ledviě
Po 14 denní bolesti v levém boku jsem byl poslán na ultrazvuk ledvin.Výsledek: Na levé ledvině ve SS ovalná hypoechogenní formace 37x33x30 mm hypertrofická columa Bertini, nelze vyloučit i ev. TU, moč a sed: negativní. poklepový nález klidný. Objednán na CT. Pané doktore prosím o informaci zda se může jednat o dusledek nějaké infekce nebo je to nádor. Podobné problémy jsem míval s prostatou ale vždy po léčbě bolesti pomiluny. Nález na ledvině mě hodně vystrašil. V listopadu mi dělali krevní obraz, ktrý byl v pořádku. Na jaře mi byl vyuperován tukový zapouzdřený názez. Na histologii byl negativní. Děkuji za informaci.
Vyšetření CT přinese bližší informaci o popisovaném útvaru, obvykle následuje ještě renální angiografie ( zobrazení cév v útvaru ). Je silné podezření, že jde o nádor ledviny. Ale po odstranění ledviny ( s nádorem ) můžete ještě desetiletí žít v pohodě ! Takže nebuďte vystrašeným, řeště to rozumově, že to třeba bude všechno jinak, jen vyšetření nedokládejte !
autoimunitní hypotyreosa
Dobrý den, pane doktore, dá se vyléčit snížená fce št. žlázy nebo se už musí brát léky pořád?
Většinou pořád, za kontroly funkce štítné žlázy a podle toho dávkovat dávky Euthyroxu.
nerozumím vyšetření, prosím o pomoc
na L páteři je lehčí sinistroskolioza a v horní části sinistrorotace, lordoza je oploštělá,až incip. chrondoza 3.ploténky,počínající def. spondyloza,mělká imprese Schormovým uzlem na dolní krycí ploše L1.
Je uveden jen popis bederní páteře : vychýlení doleva, napřímení bederní páteře, změny na meziobratlové destičce mezi 2.a 3. bederním obratlem, změny obratle 1. bereního. Změny jsou definitivní, nelze je odstranit.
páteř
Dobrý den,chtěla bych pochopit nález na pateři: Th páteř-sinistroskoliosa,scheuermanovsky stigmatisovaná dol.polovina, spondylosa hrudní páteře LS páteř-dextroskoliosa, dextrotorse,napřímení lordosy.Lumbalisace S1,spondylofyty na ventr.hranách,osteochondrosa L5/S1 kyčel.klouby-výrazněji valgosní krčky obou femurů,plošší hlavice obou femurů,subchondr.sklerosa acetabule bilat. Děkuji moc.Byla bych ráda i za nějaké doporučení
Detailně to překládat do češtiny ztrácí smysl. Máte nevratné změny na hrudní a bederní páteři, vrozenou vadu na 1. bederním obratli. Proveden také rtg kyčlí, kde jsou také změny. Myslím si, že potíže budete mít stále. Nejlepší úleva : je odborně vedená rehabilitace a cvičení ( plavání v bazénu ). Časem se vyvine v kyčelních kloubech arthróza ( postižení kloubní chrupavky ).
leukelie
Prosím,zda mi můžete sdělit cokoliv o eosinofilní chronické leukemii.Toto onemocnění dg.v rodině mé neteři .Neteř byla jinak bez obtíží,nemoc se projevila otoky,hodně bílých krvinek.Co ji čeká,léčba ,prognoza.Děkuji za jakékoliv informace k této nemoci.
Onemocnění se týká Vaši neteře a nikoliv Vás. Vás informovat nemohu. Nejbližší příbuzní ( rodiče ) jsou jistě informováni o pravdivosti dg, léčbě a možnostech léčby. Pokud budete chtít získat informace, získáte je na webu, když si zadáte příslušné heslo. Ale tyto informace jsou obecné, nemohou zobrazit skutečnost u Vaši neteře.