Kód pojišťovny

Vnitřní lékařství

Toto téma je aktuálně uzavřeno pro pokládání nových dotazů. Zkuste navštívit toto téma někdy v budoucnu, možná už bude otevřeno.

extrasystoly

Vloženo: 01.01.2009 19:55

Dobrý den, extrastoly mě trápí už asi 15 let postupně jsem si na ně zvykla, vždy jsem je cítila jen v klidu a ojediněle na holtru vždy zachyceno jen pár a SVES, ale poslední rok se rapidně zhoršují. Cítím je pořád po celé dny- taky jsem si zvykla, ale poslední měsíce je mám jakoby v takových záchvatech z ničeho nic mi začne srdce přeskakovat dva tepy normalně a jedna extrasystola, někdy to trvá jen chvlku a přejde to, když změním plohu, ale čím dál častějí je mám i celé dny tak.Stává se mi to i při vhůzi sportu ( rekreačně jsem jezdila na kole, plavání, lyže)ted mám strach tak jsem přestala.Špatně se mi u nich dýchá. Opakovaně na holtru byly zachyceny SVES a na posledním cca před rokem kolem 500 ted bych si to tipla ještě víc. Můj kardiolog mi říká, že nejsou nebezpečné a mám je házet za hlavu, ale v takovém množství se to prostě nedá. Jsem hodně citlivý člověk a hned si všechno beru. Je mo 36 a mám dvě malé děti..prostě musím fungovat.Před 11 lety mi byla úspěšně udělaná ablace pro wpw syndrom od té doby mám s tychykardii klid jen ty prokleté extrasystoly. Můžete mi říct co může působit takové ataky extrasystol ? jdou nějak ovlivnit,aby se vrátili , alespon na původní počet ( jen pár) Léky neberu žádne kromě magnesia a sem tam neurol, který mi napsal na ně dr. moc děkují za odpověd a přejí hezký den. Andrea

ES mohou být vázané na normální komorový rytmus, třeba 2:1, jak uvádíte Vy. ES lze předcházet vhodnou léčbou, nový Holter podmínkou. Kardiolog po Vašem naléhání je schopne nastavit účinnou profylaktickou léčbu s cílem zabránit ES. Je třeba znát změny v EKG po provedené ablaci, to je Váš ošetřující kardiolog. Hořčík nejméně 3 x 1 tbl a 500 mg alespoň dva měsíce souvislé léčby.

dotaz

Vloženo: 01.01.2009 18:54

Dobrý den pane doktore, zjistila jsem, že brněnská nemocnice provádí preventivní programy na rakovinu. Má cenu toto vyšetření podstoupit a platit za něho. díky

Ve 30 ti letech to nemá žádný smysl !

bolest v levém podžebří

Vloženo: 01.01.2009 18:17

Dobrý den,chtěla bych se Vás zeptat co může znamenat bolest(chvilková,pichlavá)na levé straně pod žebry,někdy trochu níž.Většinou je ta bolest po tučném jídle,ale ne pokaždé někdy se to objeví až po měsíci,trvají jak kdy-jeden den nebo dva ale nikdy ne třeba 5dní nebo déle,předem děkuji za odpověd L.

Nic to neznamená, zejména ne žádné onemocnění !

Detske nemoci u dospelych

Vloženo: 31.12.2008 14:25

Dobry den, je obecne znamo, ze detske nemoci jako plane nestovice, zardenky, priusnice nebo infekcni mononukleoza mivaji u dospelych tezky prubeh s vaznymi komplikacemi. Vrta mi hlavou proc tomu tak je. Laicky se zabyvam imunologii. Existuje nejake jednoduche vysvetleni, ev. muzete doporucit nejakou publikaci timto se zabyvajici? Dekuji. Ing. Jandak

Opravdu o tom nic nevím, musíte se obrátit na imunologii.( mikrobiologii ). Ale jen určité - malé procento - dospělých při Vámi uváděných "dětských infekčních nemocech " má komplikace. Je to proto, že v dětství si nevytvořili protilátky, nebyli očkováni nebo žili v jiném prostředí, kde se taková infekce nevyskytovala.Byla udělena v této oblasti Nobelova cena, blíže viz www.seznam.cz v rubrice hledej zadejte " imunita proti virovým nemocem ", více než 10 stránek textu. Hledat " ve všech jazycích " ! V medicíně žádné jednoduché - universální - vysvětlení neplatí ! Nejsme v technice !

SLE

Vloženo: 30.12.2008 21:39

Dobrý den. Mám hodně zdravotních problémů, které vedly některé lékaře k podezření, že mám autoimunitní systémové onemocnění pojiva (SLE). Při krevních testech (ENA) mi protilátky vyšly opakovaně výrazně pod limitem pozitivity (asi třetina). Nedávno jsem četl na internetu, že SLE nelze jednoznačně poznat ani podle krevních testů. Je tedy možné vyloučit, že SLE mám, i když testy vyšly negativně? Děkuji vám.

Honzo, Vaše otázka je jasná : máte nebo nemáte SLE ( i s negativními protilátkami ENA ). Odpověď je mnohem složitější : Pravděpodobně na základě podezření lékařů můžete mít autoimunitní onemocnění pojiva, ale to není jen SLE, to je přinjmenším dalších dvacet různě se prolínajících chorob. 2. Diagnóza SLE dle mezinárodních kritérií se opírá o 11 kritérií, z nichž pouze jedno - jsou protilátky. Hned je třeba sdělit, že asi u 5% nemocných s SLE nelze prokázat protilátky v séru. A také opak, že žádné z nich nejsou specifické pouze pro SLE.3- protilátek jsou celé plejády : ANA, antidsDNA, antiSm, Antihistony, antifosfolipidové protilátky, Vy máte vyšetřeny jen ENA. Myslím si, že otázka stojí jinak : ať už mám SLE nebo jiné onemocnění pojiva, jak to úspěšně léčit, aby se zdravotní stav zlepšil ? Ta dg. v tomto případě stačí skupinová ( pokud nelze jinak ) a léčba je obdobná. Pídit se po výjímkách z pozitivity testů, jsa přesvědčen, že mám SLE, moc smyslu nemá !

bolesti bederní páteře

Vloženo: 29.12.2008 17:24

Prosím o vysvětlení RTG LS páteře: Sinistroskolioza LS pateře, degenerace ploténky L5/S1, spondylartroza LS přechodu, drobná spondyloza na L2, incip. osteofyty - způsob léčby. Děkuji

Vybočení bederní páteře doleva, degenerace ploténky meziobratlové mezi obratly 5.bederním a 1. křížovým, arthrotické změny v úrovňi přechodu bederní páteře do kosti křížové, výstupky kostní. Problém je ta destička L5/S1. REhabilitace, neurol, v poslední řadě operace.

průjem - dodatek

Vloženo: 29.12.2008 11:37

Ještě tedy doplňuji, že vyšetření koloskopii mám za sebou před těmi 5 lety, zrovna tak to vyšetření hadicí do žaludku, to nevím jak se jmenuje. Byly mi brány i kvanta krve a všechna možná vyšetření byla negativní - zrovna před měsícem jsem měla negativní celiakii a zrovna tak Crohnovu chorobu. Takže podle toho všichni lékaři usuzují ten dráždivý tračník. Já si zase myslím, že asi psychika, protože i když si to nechci připouštět, občas si uvědomím že mám průjem zrovna v den, kdy mám odpoledne někam jet. Ale není to pravidlo, většinou mě to přepadá z ničeho nic, tohle jen občas... A druhý den jdu třeba těžko a pak si musím mazat praskliny na konečníku. Ale to je tak 2x do měsíce, většinou je to opačně... Takže děkuji za odpověď! A pokud se mám tedy někam obrátit, kam? Zase na gastroenterologii?

Ano. Dráždivý tračník je dg. z rozpaků, nesedí k tomu klinika, maximum stolic by mělo být ráno (2. 3). Psychika může sehrát velkou roli.Kontrola po 5 letech je vhodná.

uzliny

Vloženo: 29.12.2008 11:10

dobrý den, již od 7 let se mi objevují uzliny(krk),které nemizí,ale ani se nezvětšují, dle SOna je jejich zvětšení v normě.Každý rok je mi kontrolován krevní obraz, diff., serologie, a navíc jsem dárcem krve a všechny výsledky jsou naprosto v pořádku. Měla bych se tím znepokojovat? Může se jednat o zhoubné onemocnění, které se může časem projevit? Děkuji!

O zhoubné onemocnění se určitě nejedná, viz těch 15 let. Nejspíše chronické zánětlivé změny , při zvětšení jedné uzliny na krku nejlépe biopsie uzliny tenkou jehlou a cytologické vyšetření ( hematologie ), zatím jen ty kontroly.

průjem

Vloženo: 29.12.2008 09:34

Dobrý den! Sice vím, že mi nemůžete pomoci takhle po netu, ale aspoň jsem se chtěla zeptat na váš názor a na to, zda mám vůbec šanci se vyléčit. Mám problémy s neustálým průjmem. Začalo mě to zlobit asi před 5 lety, asi tak 2-3x v týdnu průjem jako voda. Absolvovala jsem všechna možná vyšetření na různé nemoci a nikde se nic nepotvrdilo. Nakonec mi stanovili diagnozu dráždivý tračník a dostala jsem lék Meteospasmyl, který sice úplně nepomohl, ale aspoň snížil častost těch průjmů. Jenže jsme chtěli s manželem mimčo, tak jsem ho brala jen pár měsíců a v listopadu 2005 jsem otěhotněla. Celou dobu těhotenství až do dcerčiných 2 let letos v létě to bylo docela v pořádku, průjem jen občas, tak 2x do měsíce. Od září ale se mi to zase zhoršilo. Běhám opět snad každé 2 dny, ale zajímavé je, že ráno třeba naopak jdu těžko a za hodinu třeba mě přepadnou hrozné křeče do břicha a už běhám jen s vodou. Třeba dvě hodiny a pak zase nic. Když je to ošklivé beru si Imodium. To si také musím vzít preventivně (tak 1x týdně) když někam jedu, protože jinak vůbec už z domova nevycházím jak se hrozně bojím, že mě to někde přepadne… Koupila jsem si Hulal na doporučené mé obvodní dr. a taky Bion 3, užívám to asi měsíc a zatím bez úspěchu… Tak jsem se chtěla zeptat na váš názor, jestli mi poradíte co bych mohla zkusit za léky třeba sama, zda neškodí takhle často to Imodium, zda by to taky mohlo být třeba psychické, protože přiznávám, že jsem občas nervák nebo mě napadá, zda by to nemohlo být od antikoncepce, kterou užívám s přestávkou na dcerku už asi 12let (Minisiston)… Děkuji za jakoukoliv odpověď! Marcela V.

Marcelo, z Vašeho e-mailu jsem se nedozvěděl, zda jste měla vyšetření tlustého střeva - kolonoskopii a tenkého střeva - vyšetření kapslí, CT břicha, kultivaci stolice a citl. na ATB. Je třeba vyloučit nebo potvrdit : - specifický zánětlivý proces v tl. střevu - ulcerosní kolitida, M.Crohn - poruchy malabsorbce v tenkém střevu - vyloučit určité onemocnění s hormonální produkcí - nasbírat moč/24 hod na kyselinu hydroxyindoloctovou nebo chromogranin v krvi. Mám za to, že účinné léčení může být jen tehdy, pokud se odhalí příčina. Ta je u Vás dosud nejasná. Vyzkoušejte také NORMIX, jen 7 dnů, ne déle ! Před 5 lety jste nebyla v Egyptě nebo jiné zahraniční dovolené ? (Tunis ?, Malajsie ?, Indie ?)Minisiston nemá popsán jako nežádoucí účinek - průjem.

bolest ramene

Vloženo: 28.12.2008 15:37

dobrý den,pane doktore,prosím vás o radu,asi měsíc mě bolí levé rameno-vedle lopatky,od ramene k uchu a také od ramene do podpaží,bolest není silná,zvládám to bez prášků,někdy mě i brní,pobolívá celá ruka,mže to být od páteře? nebo o co by se mohlo jednat,prosím? než mě bolest začala,nosila jsem v této ruce 3 leté dítě,myslela jsem,že by to mohlo souviset,ale už se mi to zdá dlouho,moc děkuji a užívejte svátků

Je třeba hlavně vyšetřit ramenní kloub levé horní končetiny, změny mohou být zánětlivé v okolí kloubů, t.zv. tíhových váčků - bursitis. Bez vyšetření ramene a páteře se Vám , bohužel, nedá nic doporučit. Svalové přetížení ( bolesti krku a paže ) mohou mít také inou příčinu- cervicobrachiální syndrom. Navštivte lékaře !

Zobrazeno 2761-2770 z 9 336 dotazů.

Povolení cookies

V ČPZP používáme cookies a jiné technologie za účelem poskytování našich služeb, vylepšení vašeho uživatelského zážitku, analýzy používání našich stránek a při cílení reklamy.