Kód pojišťovny

Vnitřní lékařství

Toto téma je aktuálně uzavřeno pro pokládání nových dotazů. Zkuste navštívit toto téma někdy v budoucnu, možná už bude otevřeno.

Deprese

Vloženo: 02.11.2008 16:56

Dobrý den, potřebovala bych znát názor jiného lékaře ohledně nežádoucích účinků při léčení deprese,na kterou jsem léčena již 2,5roku. Trápí mě bolesti hlavy,při kterých cítím tlak /bolest/ až v očích, dále mi bylo řečeno, že hlavně během usínání mám tiky v těle (škubání je převážně v levé části těla). Také jsem za půl roku docela dost přibrala asi 7kg a zdá se že stále přibírám na váze. Moje dotazy jsou: 1. Je přibírání na váze vedlejší příznak leků? 2. V příbalových informací není uvedena nikde bolest hlavy, může to být nežádoucí účinek?Nebylo by lepší změnit lék? 3. Tiky - docela me znepokojuje,že během spánku mám škubání v těle. Je toto normální? Děkuji za Vaši odpověd'.

U Argofanu je to uvedeno v příbalovém letáku - zvyšování hmotnosti jako nežádoucí účinek. Ad 3. Tiky - proti křečem a záškubům by měl sloužit preparát Rivotril 0,5 mg tbl., které se používí i jako antiepileptikum. Během spánku Vám to nemusí vůbec vadit. Ad 2. Bolest hlavy je třeba vyšetřit - dutiny čelistní, hypertense - vysoký krevní tlak, migrenosní stavy, pravděpodobně mají jinou příčinu než užívání Vámi uváděných léků.

Hypoechogenní uzlík

Vloženo: 02.11.2008 16:51

Dobrý den, v posledních dvou letech jsem přibrala na váze cca 12 kg, cítím se unavená, mám silnější menstruaci, oteklý krk. Jelikož jsem si myslela, že mám poruchu štítné žlázy z důvodu oteklého krku, přibírání na váze a únavy byla jsem na odběru krve a na UZ štítnice, kde mi bylo zjištěno: laloky hladkých kontur, symetrické velikosti, nezvětšeny, vpravo dva hypoechogenní uzlíky 4x3 mm, vlevo zcela homogenní struktury, isthmus štíhlý. Lékařka mi řekla,že příčinou mých obtíží viz výše není štítná žláza, ale nevysvětlila mi, co to jsou hypoechogenní úzlíky a co by mohlo být příčinou mých potíží.

Hypoechogenní uzlík( u Vás nepatrných rozměrů ) je shluk buněk, který při UZ štítné žlázy nemá stejnou strukturu jako ostatní tkáň, je snížená echogenita ( schopnost odrazu UZ).Důležitější je výsledek testů na štítnou žlázu, které mohou ukázat skutečný stav štítné žlázy ( hypofunkci ). Antidepresiva ( Cipralex ) mohou interferovat s hormony štítné žlázy (TSH), tím vyvolávat hypofunkci. Dále Cipralex zvyšuje chuť k jídlu, takže vlivem léčby přibíráte stále na váze. Není na čase s Cipralexem přestat, když po 5 letech už ho není třeba ? Pokud testy vyjdou v normálních hodnotách, obraťte se na endokrinologa k objasnění příčin nadváhy.

viroza?

Vloženo: 02.11.2008 08:35

Dobrý den,prosím o radu.Už týden beru antibiotika na bolesti v krku(dcera měla streptokoka,léčena též antibiotiky), teplotu.Vše se na 2 dny zlepšilo, ovšem teď vše horší, velké bolesti v krku, které mě budí i v noci, zhoršující se kašel, při něm bolesti na prsou, ale bez teplot, chraptím, někdy jen šeptám. Včera průjem (žlutá stolice). Antibiotika ještě nemám dobraná. Myslíte, že budu potřebovat nová antibiotika, když nemám teplotu? Bojím se, jestli ten průjem není reakcí na ty dosavadní. Nechci do sebe cpát další léky, nedělám nic jiného než hlídám čas, kdy si které mám vzít. Myslíte, že to může odeznět samo s dosavadní léčbou, nebo musím znovu navštívit lékaře? nemůže to být jen zhoršené astma? Vždy s tím mám na podzim potíže. Děkuji za odpověď.

Je to těžké posoudit, je moc faktorů ve hře. Začneme od konce : průjem může být následkem užívání antibiotik, ale také nálsedkem M. Crohn. Bolesti na prsou, chrapot mohou být projevem virového postižení hlasivek, ale je třeba vyloučit zánět průdušek, zvláště při asthmatu. Do krku se někdio musí podívat, jak vypadá nosohltan, mandle, nejde-li o angínu. Pokud je bakterie necitlivá na součřasně užívaní antibiotikum, je třeba ho nahradit jiným ( dle citlivosti b. získanou kultivací ). Navštivte lékaře znovu !

Horečka

Vloženo: 01.11.2008 22:13

Dobrý den, maminka má již 4 den horečku, která se pohybje většinu dne kolem 38,5 stupňů. Někdy vyšplhá výš, pak se zase pod 38. Potí se a trochu ji bolí z horečky tělo. Jinak jí nic není - rýma ani kašel. Teplotu sráží Ibalginem 400. V létě měla asi 6 klíšťat, ale místa po nich má klidná, jen dvě ji lehce svědí. Pane doktore, co si o tom prosím myslíte? Viroza, žloutenka, borelioza...? Děkuji Gita

Musí navštívit lékaře a nechat se vyšetřit. Může se jednat o jakkýkoli bakteriální zánět ( plíce, ledviny, zažívací trakt ). Dělat dg. pouze z horečky nelze, je třeba zahájit včas léčbu antibiotiky, nic nezanedbat. Léčba Vaší mamky je chybná !

žaludek

Vloženo: 31.10.2008 13:15

Při UZ vyš.žaludku mi zjistili antrumgastritis.Co to znamena?

Nic. Zánět ( možný ) přes pylorem ( svěračem mezi žaludkem a dvanácterníkem). UZ se to nedá diagnostikovat, je třeba gastroskopie !!! Jedině ta - spolu s biopsií a kultivací na Helicobacter pylori má dg. význam !

nevolnost

Vloženo: 31.10.2008 13:13

dobry den pane doktore,je mi 22let,jsem stale nervozni az je mi zle,nebo mi je nazvraceni,nekdy se stane ze mam i prujem,mam to odtydoby co se mi narodil syn a jsou uz to tri mesice,mam porad onej strach jednou se dusil cajem a strasne me to vydesilo jsem porad ve stresu nemam ani chut k jidlu nejsou na to nejaky prasky na uklidneni aby mi nebylo porad spatne nebo popr.co mam delat dekuji za odpoved

Navštivte lékaře, nejlépe by bylo psychiatra, konsultujte s ním Váš problém. Jedná se patologickou úzkost, strach. Vůbec o nic při tom nejde, pocit na zvracení nebo průjem jsou jen doprovodné příznaky. Tak nemůžete žít !

krev ve stolici

Vloženo: 30.10.2008 20:34

Dobrý den, jmenuji se Markéta a je mi 17 let. Pred asi mesicem se mi na toaletním papire objevila krev asi dvakrat za sebou potom nic. Ted na zacatku jarnich prazdnin jsem odjela do Madarska kde bylo take vse v poradku ale v utery se mi objevila ve stolici krev (stolice byla tvrda a slo to obtizne). Celkem me to vydesilo. a dneska (ctvrtek) se objevila znova. Zadne svedeni nepocituji, nemam ani prujem. Pokud se to bude opakovat tak jdu v pondeli k lekari..Nevite co by to mohlo byt? myslite ze je to vazne? dekuji moc za odpoved

Maki, v prvé řadě je třeba pečovat o pravidelnou, ne tvrdou stolici, zvýšit příjem tekutin a vlákniny ( syrové zeleniny ). V Tvém případě jde asi jen o hemorrhoidy v konečníku, které jsou cévní pleteňí, snadno se poraní tuhou stolicí a pak krvácí.

polykání

Vloženo: 30.10.2008 11:06

Dobrý den pane doktore, promiňte mi prosím možná hloupý dotaz...je "technicky" možné, aby po polknutí prášku nebo pilulky a řádném zapití tekutinou zůstal ten prášek uvízlý v krku? Relativně dobře se mi polykají takové ty oválné prášky nebo tobolky, ale třeba u Paralenu, Wobenzymu, antikoncepční pilulce atd. mám pocit, že mi prostě zůstávají v krku a musím je zajíst aby se posunuly dál do žaludku. Někdy je jakoby cítím i po zajezení... Přítel mi tvrdí, že je nesmysl, aby se lepily prášky ke sliznici krku, když je zapiju sklenicí vody a že je to jen můj pocit....ale když já tam ty pilule prostě cítím a mám strach, že se třeba zrovna ta antikoncepce špatně vstřebá ....

sTÁLE U vÁS DOMINUJE TA ÚZKOSTNÁ PORUCHA, TU LÉČTE... pokud polykáte v pořádku tuhá sousta jídla, není důvod, proč by to u prášků nešlo. V jícnu u některých osob ( vzácně ) může být výchlipka, kde se zadržuje část sousta polknutého, ale že by jen selektivně tabletky, to není pravděpodobné. Proč Wobenzym, proč Paralen, nestačí jen ty, co nezbytně potřebujete ?

vegetativní nervy

Vloženo: 30.10.2008 08:39

Dobrý den,pane doktore,chtěla bych se vás zeptat na problém,který mám.Mám problémy s bušením srdce a ES.Lékař mi řekl,že mi to dělají vegetativní nervy.Ale všude čtu,že tyto nervy člověk svou vůlí neovlivní.Těžko tyto stavy snáším,můžete mi poradit,co s tím,někdy mám pocit,že se z toho zblázním.Děkuji za odpověď.

Nejlépe je "bušení " předcházet. Nechte si u internisty nebo kardiologa pořídit t.zv. Holtera - záznem EKG během 24 hodin při Vaši normální činnosti a spánku. Po vyhodnocení záznamu se přesně zjistí, kdy se " bušení" vyskytovalo, jak dlouho trvalo, jaký má charakter porucha rytmu. Podle toho se léčí, ES vymizí - a budete v klidu. Jinak dlouhodobě hořčík 3 x 1 denně 0,5 g, zklidnit psychiku. Tato psychika má vliv na nervové řízení přenosu vzruchu po vodivém systému srdce, vůli ji jistě neovlivníte, ale sama uvidíte na záznamu, zda psychika hrála v té době " bušení " možnou roli !

bolest

Vloženo: 30.10.2008 08:02

Dobrý den, mé problémy mě provází asi půl roku, neustálý tlak mezi lopatkami /vyloženě bolest páteře/spojený s tuhnutím celé části vrchní páteře a stím spojené svalové problémy/svalová únava, někdy třes/ , některé dny problémy s dýcháním/nemohu se vůbec dodýchat/vše asi doprovázeno psychickými problémy/pocit, že nemůžu absolutně vydržet se svým tělem/, pocit únavy ,vyčerpanosti- i přes vyšetření mě problémy neustále doprovázejí proveden rtg páteře zde potvrzena dextroskolioza,pozitivní chlamydie pneu a hraniční hodnoty boriliozy-to přeléčeno 4x antibio., neuro vyšetření nic neprokazující , emg vyšetření také v pořádku, rozbor krve vyšší crp, leuko, 18,2 gama-glob, prosím o radu s čím si mohu dát své problémy do spojitosti, prokázal by rozbor krve nějaké závažnější onemocnění, nebo prokáže emg měření třeba i roztoušenou sklerozu,znamenají něco hraniční hodnoty boriliozy , nebo je lze pominout, doufám že je můj dotaz aspon trošku srozumitelný , děkuji za odpověd

Potíže mohou souviset jak s Chlamydiemi, tak s Borrelií jako již prodělaným onemocněním, nyní se projevují následky onemocnění. Pravděpodobnější verze je však, že jde o svalové bolesti spojené s dextroskoliozou, doporučil bych odbornou masáž zad, uvolnění spasmů svalových ( Dorsiflex nebo Mydocalm forte). Pokud toto nepomůže, pak se obrátit na internistu nebo imunologa s podezřením na t.zv. únavový syndrom po prodělané borrelioze. Psychiku rychle spravit, o žádné vážné onemocnění nejde, zejména ne o RS. ! Zklidněte se a sportujte, nevysedávejte u počítače celé hodiny !

Zobrazeno 2961-2970 z 9 336 dotazů.

Povolení cookies

V ČPZP používáme cookies a jiné technologie za účelem poskytování našich služeb, vylepšení vašeho uživatelského zážitku, analýzy používání našich stránek a při cílení reklamy.