Vnitřní lékařství

Dobrý den, mám tyto problémy, hned po snídani mě začne bolet břicho a mám 3-4 řídké stolice, pak mě celé dopoledne bolí břicho, po dalších jídlech se bolest/tlak stupňuje s postupující bolestí do zad uprostřed ve výšce žaludku, někdy s pícháním do levého prsa. Biopsie z antra-částice tvořené antrální žalud.sliznicí v některých místech s přechodem do sliznice korporální. V rozsahu všech částic je zastižena difuzní hyperemie, na části povrchu antra je přítomna lehká foveolární hyperplazie. UZ břicha-15mm cysta na slezině. Prý jsou výsledky v pořádku,mě se to ale nezdá. Prosím, poraďte, co mi může být a jsou opravdu tyto výsledky v pořádku? Děkuji za odpověď.

Vážený pane primáři, chci se zeptat na Váš názor. Lékaři nevědí, oč se jedná. Drobná chronická lymfadenopatie - krk (uzliny: submentálně vpravo 7 mm, submandibulárně vlevo 15 mm, subaurikulárně vlevo 5mm, dále drobná na šíji vlevo a před uchem vlevo, všechny oválného tvaru, ta submentální je prý sporná - jestli to není cysta slinné žlázy). Elastické, pohyblivé, u ucha mírně citlivé. Trvání cca 2 - 3 měsíce. Infekce pouze lokální - streptococcus agalactiae bez problémů. Užívám ospen 1500 co 8 hod, 30 tbl. Již jsem v 1/2 kúry. Regrese uzlin není. Navíc mne trápí kolikovité oboustranné bolesti (cca 10ti vteřinové, opakující se 2-3x) slinných žláz (gl. parotis - podobné jako při příušnicích, pomáhá citron, který mi stimuluje sliny, následuje prudká bolest a klid, při tomto se mi stává, že mám křeč v jazyku a naběhlou žílu, jako by křečová). USG uzlin - benigní vzhled - reaktivní (ovšem v té době byly pouze 2 uzliny), slinné žlázy také v pořádku. Bolest slinných žláz je vázána na jídlo (nejdříve na kyselé nápoje, teď už i nehledě na to, frekvence cca 1 x za 14 dnů). Krev. testy bez patologií. Nevíte, oč by se mohlo jednat? Na ORL jsem byl více méně odmítnut, zde prý vše v pořádku. Omlouvám se za latinu, zvláště pokud je chybná, ale chtěl jsem Vám usnadnit orientaci. Ještě bych dodal, že se celkově necítím fit a v noci se potím (to ovšem již alespoň rok). Jinak bez teplot, pouze tenzní bolesti v zátylku a kolem levého ucha, rovněž podél levého kývače. Asi mi doporučíte biopsii, jenomže praktická lékařka si nemyslí, že je to nutné, zvláště při této velikosti uzlin a benignímu vzhledu z USG a krevních testů, které jsou v pořádku (snad jen bilirubin by stál za zmínku 50, což lze nezávazně vysvětlit dědovou gilberovou chorobou a stresem z těch uzlin). Ani sledování prý není nutné, ale to víte, mám obavy hraniční už s psychikou. Mám se dále ještě snažit a nebo plně důvěřovat lékařům, že se o nic nejedná? Děkuji za odpověď.

Vážený pane doktore,chtěla bych Vás moc poprosit zda byste mi neodpověděl na dotaz jestli diagnóza "Prolapsus valvulae mitralis gr. I se stopovou mitrální insuficiencí" je nějak hodně vážná a zda má pro mě nějaká omezení.Poslední dobou se u mě zase začali objevovat extrasystoly,které jsem už opravdu dlouho neměla a ty mě vždy dokáží tak vyděsit,že si začnu doslova a do písmene namlouvat kdejakou srdeční chorobu.Děkuji moc za odpověď.

ještě před 3 lety jsem neměl žádné "pivní" břicho postupně během 3 let skutečně mi narostlo břichi abnormálně, mohu to srovnat na fotkách, jinak sjem štíhlý jen to vypuklé břicho. Zároveň se nadměrně potím hlavně při pohybu . v klidu ne. Asi sám si s tím břichem nepomůžu kam mám ját kde mi pomůžou-dieta-cvičení-jiný zákrok? Děkuji

Dobrý den, mám problém s mou přítelkyní.Je jí 21 let,měří 160cm a váží 40 i míň.Kdysi zřejmě trpěla anorexií,jídlo vyhazovala,zvracela....atd.Jsme spolu přez 3 roky a od té doby se snaží přibrat.Jí celkem normálně(i když žije v rodině,kde jsou časté finanční tísně),ale žádné spravení se nedostavuje.Testy na štítnou žlázu měla v pořádku.Její bývalá lékařka jí nechávala v minulosti brát třeba rok v kuse antibiotika(z toho má teď hodně akné na zádech).Celkově vypadá zdravě,ale stále si stěžuje na různé zdravotní obtíže(velmi bolestivá menstruace,bolesti zad,výtoky...).Celé léta spolu spíme bez ochrany a nikdy se neobjevil ani náznak těhotensví.(s její váhou by to snad ani nebylo možné). Tak se chci zeptat,co má dělat,aby účině přibrala alespoň 15kg?Bojim se o ní,protože například při bolestívé menstruaci zkonzumuje hodně analgetik(brufen).Pro její orgány to musí být velká zátěž a menstruace jí většinou trvá kolem 5ti dnů.(antikoncepci neužívá). Prosím alespoň o malou radu. Děkuji. S Pozdravem. David.

Dobrý den, rád bych se zeptal, zda praktický lékař může předepsat na poukaz vycházkovou hůl. Děkuji, s pozdravem Karel Novák

Vážený pane doktore, nevím kterému specialistovi patří můj problém. Krevní výsledky mám tyto :Billirubin 30; CMV IgG 3,88;CMV IgM negat.EBV VCA 2,32;Borrelioza IgG 1,11; Borrelioza IgM negat. ostatní výsledky v normě. Před 3mi lety diagnostikován zlatý stafilokok v krku, po léčbě antibiotikama přeléčen, před 2 mi lety vytrženi krčních mandlí, po odstranění neustále záněty v krku ,léčeny ATB. ( v současné době léčen na alergologii vakcinací 3 tí poslední dávkou - alergie na pyly rozotče atd...). Cítím se unavený.Moc děkuji, nevím si rady. Lékař který mi bral krev mi jen doporučil nemocenskou a odpočinek.

Dobrý den, pane doktore. Dnes jsem si byla pro výsledky z Holteru, který jsem měla dělaný kvůli extrasystolám. Výsledek - sinusová arytmie, PQ 120-150msec. Průměrný tep za 24hodin je 80(min, v aktivní fázi je 90(min, v klidové fázi 65. Bez bradykardií, bez pauz. Celekm 115x krátká sinusová tachykardie, nejdelší 131sec, bez depresí ST. Celekm 134xSVES, celkem 9x polytopní KES. Chtěla jsem se zeptat, jak to se mnou vypadá - vylekaly mě ty polytopní KES, našla jsem si, že polytopní KES jsou při vážném organickém selhávání a to já snad nemám :-) Echo bylo v pořádku. Díky moc za odpověď.

Dobrý den,pane doktore,prosím Vás o radu.Léta se potýkám s bušením srdce,ES.Dostala jsem se do takového stavu ze strachu,co nastane,když mě to chytí,že už nemůžu ani do velkých obchodů,kina ,jen s těží dojedu do práce.Navštívila jsem i psychologa,výsledek je nervová slabost a panická porucha.Občas,když se vzbudím tak si vezmu Lexaurin nebo jiný prášek,který mě sice trochu zklidní,ale druhý den je to znova.Nemůžu se toho strachu zbavit,stává se ze mě hypochondr,který se neustále sleduje,jak jde srdce a kde mě co bolí.A navíc jsme s mužem doma zůstali sami,děti už mají své domácnosti,tak tím je to pro mě horší,najednou nemám pro koho moc co udělat,je to hrozný.Myslíte,že s tím musím zákonitě skončit na psychiatrii?Stává se mi,že se najednou mi třesou ruce,točí se mi hlava a chce se mi někam utéct a schovat se tam.Budu Vám vděčná za každou radu.

Prosím o radu, již 3 měsíce mám takový divný tlak v pravém podžebří, ne stále jen občas, vůbec to nebolí, ale je to nepříjemné.Hodně sportuji a většinou si potom dám 1-2 pivka, tvrdý alkohol nepiji.Na vyšetření se bojím,tak jsem si nastavila dietu.Před 2 roky jsem prodělala operaci kolena,a jaterní testy jsem měla v pořádku. Jak bych se toho tlaku mohla zbavit? Děkuji