Vnitřní lékařství
Cronova nemoc
Pane doktore nevím jak začít moje manželka má Cronovou nemoc, je po operaci, má silně sevřeny konečnik. její lékař ji řekl, že s timto se ještě nesetkali. má neustále průjmy a bolesti. čeká ji další operace ale tam dostane už vývod. má z toho deprese a nemůže se rozhodnout. dá se ještě něco s tim dělat? někde jsem četl, že to může být neprokrveni konečníku nebo ucpana cevka_ žláza konečníku
Dobrý den, Crohnova nemoc je spojena se vředy, píštělemi a stenózami, pacienti s Crohnovou nemocí velmi často musí podstupovat operace. Nevím, co si představit pod pojmem sevřený konečník, ani nepíšete, jakou léčbu Vaše manželka na Crohnovu nemoc má, ani kde se léčí. Pokud však chcete vědět, jestli existují i jiné možnosti, můžete se obrátit na jiného lékaře (ideálně nějaké IBD centrum - centrum, kde se zabývají právě těmito nemocemi) a požádat o jejich názor. S pozdravem MUDr. Čiefová
Dotaz
Dobrý den, nachází se běžně kostní bezbolestný výrůstek na kostrči v oblasti na začátku půlek těsně pod zády (v takové té mezírce), který tedy není viditelný, ale pouze hmatatelný. Děkuji za odpověď a přeji hezký den.
Dobrý den, ano, to je běžná lokalizace kostrče. S pozdravem MUDr. Čiefová
LP
Dobrý den, Mám na Vás dotaz prosím jak probíhá vyšetření lumbální punkce? a jak dlouho po odebrání moku se musí ležet a kdy se může vstát děkuji
Dobrý den, výkon probíhá v sedě nebo častěji vleže na boku, kdy vám lékař zavede tenkou jehlu mezi 2 bederní obratle (v místě, jde už není mícha). Vlastní vykon trvá cca 10-20 min. Po výkonu musíte ještě tak 3-4 hod ležet. O vlastním výkonu i režimu po něm vás provádějící lékař ještě poučí. S pozdravem MUDr. Čiefová
Dotaz
Dobrý den. Je v pořádku že mám občas řídkou stolici? Třeba jednou za týden se mi stane že mám řídkou stolici ale bez bolestí břicha a jdu třeba jen jednou nebo dvakrát, takže to není jakoby průjem. Děkuji za odpověď a přeji hezký den.
Dobrý den, myslím si, že je to v pořádku. Konzistence stolice se odvíjí i od stravy, jakou jíte. S pozdravem MUDr. Čiefová
Cipralex
Dobrý den,jaký je rozdíl cipralexu v tabletách a kapkách?v čem jsou kapky naopak lepší, horší?díky.. hezký den
Dobrý den, kapky se všeobecně lépe polykají, někteří lidé s tabletami mají problémy (pro ošetřující personál v nemocnicích je zase naopak lepší podávat tablety, než kapat pacientům kapky). Jde jen o aplikační formu, jinak v nich žádný větší rozdíl není. S pozdravem MUDr. Čiefová
Stolice
Dd mám delší dobu problém se stolici,mam třeba 8dnu denně pevnou ,klasickou stolici a pak třeba 1-2dny prujmovou stolici tak 4-5x za den.Nekdy se i stane že voní kyselé.Jinak mám dost hlasite pohyby střev a hodně moc že mě vycházejí plyny,bolesti nemám.
Dobrý den, vzhledem k vašemu věku bych doporučovala absolvovat vyšetření stolice na skryté krvácení, ev rovnou kolonoskopické vyšetření, které vyloučí případnou patologii ve střevech. S pozdravem MUDr. Čiefová
mr mozku
dobry den,zajímalo by mě jestli se pozná na magnetické rezonanci mozku,zánět mozku ?nebo mozkových blan,třeba někajým otokem nebo tak děkuji
Dobrý den, na MR mozku se jisté zánětlivé změny mohou projevit (otok, změny signálu,...), nejsou však specifické. Nejlepší k vyloučení zánětu mozku je provedení lumbální punkce a vyšetření krve. S pozdravem MUDr. Čiefová
Dotaz
Dobrý den, chtěl jsem se vás zeptat, zda se běžně vyskytují na krku podlouhlé bulky válcovitého tvaru, trochu tvrdší, které nejsou na pouhý pohled vyditelné a jsou bolestivé jen na hrubší zatlačení nebo zda se může jednat například o zvětšené lymfatické uzliny s probíhajícím kašlem a nachlazením? Děkuji mockrát za odpověď a přeji hezký den.
Dobrý den, velikost krčních uzlin se považuje za normu do 1cm. Větší uzliny bývají nejčastěji při zánětlivých onemocnění v oblasti hlavy a krku. S pozdravem MUDr. Čiefová
Epilepsie
Dobrý den , neustále mě bolí hlava , chci se zeptat mám také zaskuby po těle nemůže se jednat o epilepsií četla jsem ze se záchvaty mohou někdy projevovat zaskuby , meka jsem vyšetření CT a MR mozku na MR nalezeny dvě nespecifické ložiska , jinak prý v pořádku chci se zeptat poznali by se onemocnění epilepsie při těchto vyšetření ? Byli by ještě třeba nějaké změny na mozku ? Nebo podle čeho diagnostikuje epilepsie dekuji
Dobrý den, epilepsie se na MR nepozná, je potřeba doplnit EEG - speciální vyšetření, které provádějí na neurologii. S pozdravem MUDr. Čiefová
Žaludek
Dobrý den ,jsem po druhé fundoplikaci jicnu,mám baretuv jícen 1cm,ale sliznice prý klidná..beru léky IPP, fundoplikace nepřinesla uspokojivý výsledek.. obtíže mám pořád..trpím na mimojicnovy reflux..už jsem z toho naprosto zoufalá.. pořídila jsem si Neurol..jaká vhodná antidepresiva doporučujete v kombinaci s léky na žaludek??mám strach z rakoviny jícnu..lékaři už mi nedokážou pomocí..stravu jsem také upravila...někdy je to lepší,jindy horší..ale obtíže trvají dva roky..vše se rozjelo vlivem dlouhodobého stresu.. děkuji za radu
Dobrý den, obtíže a následnou medikaci je nutno řešit s psychiatrem, ne přes internet. Lékové interakce psychiatrických lěků s léky na žaludek jsou minimální nebo žádné. S pozdravem MUDr. Čiefová