Kód pojišťovny

Vnitřní lékařství

Toto téma je aktuálně uzavřeno pro pokládání nových dotazů. Zkuste navštívit toto téma někdy v budoucnu, možná už bude otevřeno.

bolest v podpaží

Vloženo: 25.02.2008 08:17

mám pichání dolé v levém prsu a bolest v levem podpaží.udělala ultrozvuk a mamograf prsu ,ukazal co mám malé fibrodenomy,řekli na kontrolu za rok.proč mi to bolí a co mám s tím dělat

Navštívit lékaře a nechat si vyšetřit podpaží, může jíz o zánět potních žlázek v podpaží, lymfatické uzliny nebolí.

doplnění

Vloženo: 24.02.2008 23:28

Dobrý den pane doktore. Doufám, že se nebudete zlobit když se ještě na něco zeptám a uvedu doplnění k Vaší odpovědi k dotazu ze dne 21.2. prednison. Máte pravdu, to že lékař naordionoval CT znamená, že se mu něco nezdá, rtg plic z 15.2. bylo nejasné, proto se bude tento pátek, tj. po 14 dnech opakovat a pro jistotu naordinoval i CT hrudníku, s tím, že v této souvislosti nechce něco zanedbat. Protože se mi projevilo erythema nodosum, hovořil v této souvislosti o možné sarkodioze, ale také se zmínil o tom, že některé stavy sarkodiózy léčbu nevyžadují, že se stav pacienta pouze sleduje. Proto nechci jen kvůli pár uzlinek na nohou nasazovat kortikoidy. Chtěla bys Vás požádat o upřesnění co se myslí dlouhodobým užíváním? Roky nebo třeba 2 měsíce? Popř. za jak dlouho lze nejdříve kortikoidy vysadit? Vím, že jejich vysazení má svůj specifický - postupný postup vysazení. Je vznik nežádoucích účinků prednisonu (diabetes, obesita, Cushing.syndrom) důvodem k jejich vysazení? V mém případě by se jednalo o užívání prednisonu 20 mg v užívání 1-1/2-0 první týden užívání, tj. 30 mg léčivé látky prednisonu za den a další týden v užívání 1-0-0. O nutnosti vysazení hormonální antikoncepce jsem se dozvěděla poprvé až od Vás v minulém dotazu. Žádný z dalších lékařů se o tom nezmínil. V příbalovém letáku jsem se dočetla, že: "účinnost prednisonu zvyšují hormonální antikoncepční přípravky a sulfonamidy". Od gynekologa se mi na tuto informaci dostalo reakce, že užívání HA je spolu s prednisonem přínosné, že je možno díky tomu snížit i dávkování prednizonu. Omlouvám se, že Vás obtěžuji svými problémy, ale ráda bych se dozvěděla co nejvíce informací. Děkuji za Váš čas i trpělivost. S pozdravem slečna Bc. V.L.

To je teoretizování o problému, o kterém zatím nevíme nic. To je sarkoidóza. Jak jsem pochopil, Prednison doporučuje kožní lékařka, jí je se třeba zeptat, jak dlouho budete P. užívat - zřejmě do vymizení projevů erythema nodosum. U jiných nemocí se užívá ve vyšším dávkjování i roky- to je podle mne dlouhodobé užívání, středně dobé - půl roku, kratší. Musíte asi respektovat názor kožní lékařky, ale je dobré vyčkat kontrolního snímku plic. Gynekolog má pravdu, ale estrogeny v antikoncepčním preparátu vyvolají znovu projevy e. nodosum, kruh se opakuje. Zatím nezkoumejte a léčte e. !

Břicho

Vloženo: 24.02.2008 14:03

Dobrý den pane doktore, jsem strašný nervák, kdykoli mě cokoli bolí, ihned zkoumám co mi je, panikařím a vyvozuji tragické závěry v podobě rakoviny atd... Dost se tím užírám a deptám. Nyní mě bolí břicho okolo pupku a směrem dolů do podbřišku, připadá mi to spíše jako tupé nepříjemné pnutí chvílemi vystřelující do zad nebo ze zad do břicha, už sama nevím. Gynekologicky včetně ultrazvuku jsem v pořádku , sono celého břicha (játra, žlučník, slezina, slinivka, močový měchýř, ledviny) též bez nálezu. Jsem 2 roky po operaci appendixu. Stolici mám celkem pravidelnou.Poraďte mi prosím co může být příčinou mých potíží. Myslíte si, že mám nádor? Fyzicky se jinak citím dobře, ale psychika dělá své. Děkuji za odpověď.

Nádor obvykle nebolí, ten nemáte. Vaše informace jsou nedostatečné pro vyslovení jakéhokoliv podezření na nějaké onemocnění. Nechte si vyšetřit dolní část hrudní a bederní páteře, zda příčina není spíše tam, vyloučit pupeční kýlu a po zjištění amyláz v krvi také vyloučit podráždění slinivky břišní. Především se však potřebujete zklidnit a zbavit se kancerofobie, ta Vás sužuje nejvíc.

Bolestivé stahy svalů

Vloženo: 23.02.2008 11:50

Dobrý den. Snažím se vyřešit dlouhodobý problém pohybového systému. Vysvětlím ho na chůzi do schodů. Na začátku potíže nemám. V nohách dokonce cítím rezervy, ale v 1. patře už jsou unavené. Pokračování do 2. patra se stane utrpením. Objeví se bolest a rychle se stupňuje. Výstup dokončuji s vypětím sil. Po odpočinku mohu pokračovat, ale problém se opakuje. Potíže se vždy rychle objevují po zátěži jakékoliv svalové skupiny. Například kousání tuhé potravy způsobí stejné potíže u žvýkacích svalů. EMG nález je normální, biochemie, imunologie a další také. Především mě udivily normální odezvy při repetiční stimulaci a tak mě napadlo, že porucha řízení svalů může mít příčinu v neorganickém onemocnění CNS. V různých diskusích jsem našel několik lidí, kteří popisují stejné potíže a běžná vyšetření mají v pořádku. Zajímalo by mě, jestli se někde provádí rozsáhlejší neurologické vyšetření pohybového systému. Děkuji za odpověď.

Zkuste zjistit, zda se jste měl v biochemickém vyšetření ordinováno CK ( kreatinkináza ). Při vyšší hodnotě je třeba uvažovat o onemocnění kosterních svalů - myopatie, svalová dystrofie, polymyositida, je třeba vyloučit i myasthenii. Jde o svalové onemocnění s různou příčinou - potvrzení je třeba provést EMG ( elektromyografie ).Tu jste měl -dle Vás - normální. Problém musí vyřešit neurolog, ne internista !Obávám se, že takové vyšetření , jaké požadujete, neexistuje !

Dotaz

Vloženo: 23.02.2008 00:14

Dobry den.Mam dotaz k memu problemu,min.rok v lete jsem delal maso na grilu a hned jak jsem dojedl zacalo me bolet pod pravym zebrem,ale jenom obcas.Bohuzel ted uz me to boli porad,stale casteji pod levym i pod pravym zebrem a uprostred jako na na zaludku.je mi na zvraceni,kdyz se najim a jakmile jsem na lacno,tak je mi spatne taky,casto se mi mota hlava po jidle a citim unavu.Stolici mam skoro kazdy den a ma zlutooranzovou barvu.je mi 30 let,kouril jsem 10-15cig za den,ted uz mi kourit nechutna a kdyz,hned me pali zaha.alkohol posledni dobou nemusim,dam si 2-3 piva 1 za 14 dni.za tri tydny jedu domu do cech,jsem totiz v anglii a bohuzel tady neco resit je absolutni katastrofa!!!mam nahnano,ze je to neco vazneho a pri pomysleni na rakovinu se mi sevre bricho a udela spatne.Pracuji 3 dny v tydnu(nocni 13hod)nemuzu rict,ze mi je porad spatne,jsou to spis navaly,prijdou a zase zmizi,ale posledni mesic je to cim dal casteji a horsi.Taky mam problem s hemeroidy,obcas krvaci..mmj,vazim 107 kilo,merim 180cm.prosim napiste mi co si o tom myslite,predem dekuji..

Bez vyšetření ( sonografie břicha, gastrofibroskopie, testy na funkci slinivky břišní, ) se nedá říci, zda máte afunkční žlučník nebo vředovou chorobu či jinou chorobu. Nechte se doma vyšetřit - a to pořádně. Mimo jiné může se také jednat o neurózu, která se projevuje trávicími potížemi. S grilovaním to má málo společného.

Re:Bušení srdce

Vloženo: 22.02.2008 17:49

Dobrý den, pane doktore. Tak jsem se nechala vyšetřit na tom EKG, jak jste mi poradil a vše bylo v pořádku, akorát mi zjistili nízký tlak,ale to je prý v mém věku normální věc. Mám z toho obavy, problém stále přetrvává.Zbavím se toho někdy?Nejhorší je to večer, před spaním. Co na to říkáte? Děkuji Vám za odpověď

Užívejte hořčík 3 x 1 alespoň 2 - 3 měsíce. Při přetrvávání problému je nutné pořídit EKG během 24 hodin ( Holter ). Spíše se jedná o zvýšenou nervozitu, bušení několika minutové Vás nikterak neohrožuje.

Jícen

Vloženo: 22.02.2008 15:33

Dobrý hezký den. Pane doktore, mám asi 20 dní podrážděný jícen, při polykání v jednom místě cítím ani ne tak bolest, ale jak mi sousto - i měkké, prochází dolů. Lékařka mi dala prí zkušební test Omeprazol 20mg ráno a večer před jídlem. Pokud je sliznice jícnu podrážděná či zanícená, není nějaký čaj, který popíjením by to pomohl zmírnit. Také jsem odpozoroval,že tento problém přestane, když si občas (1-2x týdně ) vezmu na zklidnění nervů 0,50mg Neurolu. Ten má asi také mírný myorelaxační účinek, ale jak ovlivní ten jícen ? Nemůže na něm také docházet ke spasmům ? Moc děkuji za odpověď.

Spíše je třeba vědět, co dělá tuhé sousto ? Dělá polykání potíže. Je třeba vyčkat na vyšetření jícnu a žaludku gastrifibroskopii. Může se jednat o zúžení jícnu, divertikl jícnu. O spasmus se nejedná, čaje ani Helicid Vám asi nepomůže, pravděpodobně v jícnu není ani zánět sliznice. Opravdovou příčinu odhalí vyšetření jícnu.

GMT 1,49

Vloženo: 22.02.2008 09:17

Dobrý den, ve výsledku krevních testů, které mi praktický lékař provedl při preventivní prohlídce, mi vyšel GMT 1,49. Můžete mi prosím ve stručnosti vysvětlit, co tato zvýšená hodnota znamená a co můžu udělat já, aby se hodnota vrátila do normálu? Děkuji za odpověď.

Obvyklá hodnota " normální pro ženy " je asi 1,10. Vaše hodnota 1,5 je nevýznamná. GMT může být zvýšeno u obesity, užívání alkoholu, léků, ztukovatění jater. Hodnoty jsou několikanásobně vyšší. Vzhledem k tomu, co všechno užíváte, bych se vůbec nevzrušoval. Za půl roku kontrola, večer před odběrem nepít alkohol !

ekstrasystoly

Vloženo: 21.02.2008 20:15

pane doktore,prosím vás o radu,stává se mi,někdy několikrát za den,někdy mám pokoj,že se mi jakoby otočí srdíčko,je to nepříjemné,o co se jedná,je to nebezpečné,co s tím? moc děkuji

Sama víte, že je to nemožné. Vaše příznaky nelze hodnotit, jde o nesmysl. Uveˇdte, o co se přesně jedná !

Re:problém s hlavou

Vloženo: 21.02.2008 16:37

Pane doktore, já symbicort užívám už mnoho let, a nikdy na mě neměl takový podad. Myslíte si opravdu, že by to mohlo být vysokým tlakem? Moje obvodní paní doktorka tvrdí, že jsem v pořádku a žádné vyšetření mi dosud nedělala.zvýšená sekrece serotoninu - to je prosím co? Děkuji za Vaši odpověď

Serotonin je látka, která při zvýšené koncentraci v krvi, může vyvolat návaly horka a zčervenání. Průkaz : zvýšená koncentrace 5-OH kyseliny indoloctové v moči /24 hod. Spíše Vaše projevy jsou nervové.

Zobrazeno 3851-3860 z 9 336 dotazů.

Povolení cookies

V ČPZP používáme cookies a jiné technologie za účelem poskytování našich služeb, vylepšení vašeho uživatelského zážitku, analýzy používání našich stránek a při cílení reklamy.