Vnitřní lékařství
Klabax a mononukleoza
Dobrý den. Měla bych dotaz, jelikož jsem zmatená. Kvůli problémům jsem navštívila obvodní lékařů, kde mi byla diagnostikovana mocova infekce. Na tu jsem dostala ATB Furolin. Nicméně obtíže pretrvavaly (dušnost, únava, bolest na hrudi). V nemocnici mi byly následně prokázané chlamydie na plicích, infekce mocova již v moči nebyla, proto jsem je neměla dobirat a měla jsem nasadit Klacid. Již po pár tabletách mi bylo výrazně líp. Nicméně mi volala má obvodní se zbycajicimi výsledky a bylo mi řečeno, že mám akutní mononukleozu. Obvodní je pro vysadit Klacid a léčit mononukleozu, ale já se obávám opět dýchacích problémů, jelikož chlamydie po 3 tablatach zničený nebyly. Ale Klacid hodně zatěžuje dle pribaloveho letáku játra. Mohli byste mi říci, jak byste postupovali vy? Dekuji
Dobrý den, po internetu se nelze jednoznačně vyjádřit, záleží na hodnotách jaterních enzymů a komorbiditách, ale pokud byla chlamydiová infekce opravdu prokázána, tak při symptomech by se měla přeléčit. Já bych nejspíš s antibiotiky pokračovala, za kontrol jaterních enzymů. Podávání hepatoprotektiv je samozřejmostí. S pozdravem MUDr. Čiefová
Očkování a kojení
Dobrý den, chtěla jsem se zeptat na očkování covid 19. Je mi 33 a mám roční dítě a stále kojím. Je vhodné se nechat očkovat? Děkuji za odpověď Veselá
Dobrý den, kojení je pouze relativní kontraindikaví proti očkování, já osobně nevidím důvod neočkovat, navíc očkování přinese pozitiva i mininku, které kojením dostane od vás protilátky. Doporučuji se ale informovat v daném očkovacím centrum jestli kojící vůbec očkují (vím, že některá OC těhotné a kojící odmítají očkovat), S pozdravem MUDr. Čiefová
Prosím o radu
Dobrý den,moc bych chtěla poprosit o radu . 14.3 jsem nastoupila na nemocenskou se zády(plotýnky) mezi tím jsem měla pozitivní test na covid( špatné dychani ,únava,ryma) po 14 dnech se mi ulevilo. Po dalších asi 14 dnech jsem nastoupila zpět do práce a asi po 3 dnech se mi objevila dušnost, motani hlavy tlak na hrudi, slabé bolesti na levé straně a občasné bolesti levé ruky, občas bolest za krkem a celková únava. Může to být spojené s covidem nebo zablokování páteře? Jsem z toho nervózní, protože je to každý den stejné ,občas mám pocit ,jestli to nemůže být už i psychické. Moc děkuji za odpověď.
Dobrý den, bez vyšetření nelze udělat závěr, z diagnóz to může být kterákoliv vámi uvedená. Doporučuji co nejdříve vyšetření srdce k vyloučení nejzávažnějších onemocnění (tedy kardiálních). S pozdravem MUDr. Čiefová
Žlučníkové kameny- operace?
Dobrý den,byla jsem pro bolest břicha odeslána na ultrazvuk břicha a zjistili mi kameny ve žlučníku. Ve zprávě je popsáno,že se jedná o nekomplikované dva kameny do 20 mm,bez pohybu a zaklínění.Pani doktorka reagovala jen,že operace. Existují však léky na rozpouštění kamenů,třeba Rowachol. Mám z nemocnicniho prostředí strach.Musim na tu operaci? Mám si ty léky koupit,nebo požádat paní doktorku? Děkuji
Dobrý den, k operaci Vás nikdo nemůže nutit, rozhodnutí je pouze na vás. Konzervativní léčba se doporučuje u lidí, kde operace je z nějakého důvodu kontraindikovaná, navíc efekt léků není zrovna nejlepší. Pokud se Vám obtíže budou opakovat, jiné východisko než absolvovat operaci bych pak neviděla. S pozdravem MUDr. Čiefová
Covid 19
Dobry den pani doktorko, jsem po tezkem Covidu, 80 % zasazenych plic. Uz jsem skoro 3. tyden doma, citim se dobre. Chodim na delsi prochazky, dneska jsem byl 90 minut na prochazce a celkem dobry. Bydlime ve 4.patre bez vytahu a i kdyz jdu pomalu, tak odpocivat nemusim. Jen kdyz se divam na zpravu z nemocnice, tak me zarazily nektere laboratorni hodnoty. CRP jsem mel 240, krev mi brali 4 x a kleslo mi to na 6. Ale leukocyty mi neklesly, porad jsem je mel kolem hodnoty 16. Docela me to znepokojuje. 5 dni pred nastupem do nemocnice jsem uzival Prednison i v nemocnici mi davali kortikoidy, nekde jsem cetl, ze kortikoidy mohou zpusobovat zvyseni leukocytů. Erytrocyty, hematokrit, hemoglobin jsem mel v poradku. Trombocyty pri nastupu jsem mel v poradku 371, pak se mi to zvysilo na 535, 411, 469. Neutrofily jsem mel trochu zvysene, lymfocyty snizene. Koagulace DDIF 2,88. Byl jsem tyden napojeny Airvo. Ted se mi uz dycha dobre. Nevite prosim proc mi ty leukocyty neklesaly? Znama lekarka mi rikala, ze to trva dyl nez ty leukoyty klesnou. Za 2, 3 tydny pujdu na kontrolni odber. Dekuji za odpoved
dobrý den, opravdu zvýšení leukocytů bávý v důsledku kortikoterapie (samozřejmě i zínětu) a pokles trvá delší dobu. Zvýšení destiček bývá také v důsledku zánětu. Provedení kontrolního krevního obrazu s odstupem je vhodné. S pozdravem MUDr. Čiefová
Test na protilátky.
Dobrý den. Tři měsíce po prodělání covid jsem si nechal u ošetřujícího lékaře udělat test na protilátky. Myslel jsem si,že se dozvím tzv. číslo(množství?) protilátek,ale bohužel jsem dostal pouze informaci,že je mám. Jelikož mám v úmyslu tento test po 6ti měsících absolvovat znovu,můžete mi prosím poradit kam se mám obrátit abych se dozvěděl ono "číslo"? Děkuji a zdravím.
Dobrý den, pokud Vám váš praktický lékař odebral krev ze žíly a odeslal ji do laboratoře, pak výsledek má u sebe váš praktický lékař, obraťte se na něj. Pokud Vám dělal jen test z prstu, tak tam se hodnota protilátek neukáže. S pozdravem MUDr. Čiefová
Bolest na plici
Dobrý den od prodělaného covidu ( prosince / leden) mám bolesti mezi prsy, hrudniku, bolí mě když se nadechnu.. popsala bych to jako kdyby mi někdo na hrudniku zapálil sirku. Lékaři říkají ze to patří ke covidu . Tomu jsem věřila když sem to měla měsíc po prodělané nemoci ale týden zpět se to objevilo znova . Každý večer uleham s tím ze mám i fakt . Prosím o nějaké vysvětlení . Polakova
Dobrý den, vaše obtíže bývají časté po prodělaném covidu, bohužel se mohou vyskytovat i několik měsíců po té. Určitě by bylo vhodné doplnit plicní a kardiologické vyšetření. S pozdravem MUDr. Čiefová
Očkování covid
Dobrý den 20let mám roztroušenou sklerózu.edss5 beru remood gylenii .je mi 44let mám nárok od svého neurologa na kód.ockovani přednostně na covid? Děkuji Gelacakova
Dobrý den, vzhledem k tomu, že od této neděle se spouští registrace k očkování 40+, není potřeba čekat na kód od specialisty. Navíc těmto kódům brzy vyprší platnost. S pozdravem MUDr. Čiefová
Krevní testy
Dobrý den, Prosím informací ohledně 2-leté prevence,co vše se zjišťuje z krevních testů. +můžu darovat krev když jsem očkována na Covid?
Dobrý den, záleží na věku a přidružených chorobách. Při každé preventivní prohlídce se u zdravých lidí provádí vyšetření moči. Krev se odebírá na hladinu cukru a cholesterolu v 18 letech (při přechodu od dětského lékaře) a ve 30 letech. Od 40 let se odebírá každé 2 roky glykémie, každých 10 let cholesterol. Je na zvážení lékaře, zda-li odebere i něco navíc. Očkování proti koronaviru není kontraindikací darování krve, jen mysí být dodržen odstup od očkování minimálně 2 týdny. S pozdravem MUDr. Čiefová
krční páteř
Dobrý den, začalo mi strašně vrzat v krku, a při otáčení hlavy jakoby se o sebe šoupali plochy. Občas mi mravenčí v rameni a bolí až v ramenou. Z rentgenového snímku žádné degenerativní změny nebyly. Nevíte čím by to mohlo být ?
Dobrý den, krom degenerativních změn může jít i o funkční postižení - svalové. Doporučuji rehabilitace. S pozdravem MUDr. Čiefová