Vnitřní lékařství
Křupání, vrzání v těle
Dobrý den, Mám problémy s křupáním snad všech kloubů v těle i v páteři. Začalo to křupáním v ramenou, když k němu přiložím ucho, a hýbu s ním, slyším vrzání. Když jdu do schodů křupe mi v kolenou a v nártech. Nebo při pohybu čelistí do strany mi taktéž křupe v jejím pravém kloubu. Třeba na loktu mi nepříjde že je to přímo v kloubu ale malinko nad vzadu. Začal jsem docela intenzivně plavat, nemohlo by to souviset s tím (4x týdně 60x25m)? Ale myslím si, že v 22 letech to neni normální. Byl jsem i u svého obvodního lékaře, který mě poslal k ortopedovi. Ten mě prohlédl, poslal na rentgen ramenou a konstatoval že to nic neni. Díky za radu.
Také si myslím, že o nic nejde, křupání přejde, nevšímejte si ho. O žádné poškození kloubu se nejedná, funkce je bez omezení. Zátěž by se měla zvyšovat stupňovitě, ne se vrhnout do inensivního tréninku, když jsem předtím doma ležel na gauči.
Chlamydia
Dobrý den, ráda bych se na něco zeptala. Před 5-ti dny jsem byla na gynekologické operaci - laparoskopii na rozrušení srůstů. Už jsem ji podstoupila jednou a to před 5 lety. I tentokrát se potvrdily a to v poměrně velkém rozsahu od pravého vaječníku až pod pravá žebra. Pan doktor na gynekologii se mě zeptal zda jsem neprodělala nějaké záněty, že srůsty v dané oblasti způsobují právě chlamydie. Výsledky kultivace, kterou mi při operaci dělali ještě nejsou. Ráda bych se zeptala co přesně chlamydie jsou, jaké záněty mohou způsobovat, jak jsou přenosné a jakou formou předcházet opakovaným zánětům. Z různých diskusních for jsem vyrozuměla, že jsou také pohlavně přenosné, ale jen některé druhy. Mohl mi je do těla "privést" manžel? Jsem 8 let vdaná a jiného partnera jsem v této době neměla. Předem mnohokrát děkuji za odpověď.
To je moc otázek na jednou. Když si na internetu naleznete www.seznam.cz a v rubrice hledej dáte Chlamydie, dovíte se vše potřebné. Na zdejších stránkách je více jak 25 dotazů zodpovězených. Nechte se vyšetřit ba Chl. oba, i s manželem metodou PCR. Omlouvám se, že tento rozsah v celé problematice tady nemohu řešit.
Proc jste tak arogantní?
Je mi skutecne lito, ze Vas klienti, kteri se na Vas obrati z dotazem, evidentne tak obtezuji. Vasim stylem, kterym pacientum odpovidate, davate velice najevo, ze jsme Vam vsichni na obtiz a nejspis jen parta hypochondru. Vsiml jste si, jak ostatni lekari v dalsich sekcich fora odpovidaji dotazujicim? Alespon napisi osloveni a svym profesionalnim pristupem se snazi poradit a okazat pacienta spravnym smerem. Vy vzdy, nekdy az hanlive a stroze odpovite, az si clovek divi. Muj dotaz na gastroskopicke vysetreni jste smetl ze stolu s tim, at se moc nepozoruju a at si vyresim psychiku. Je to svym zpusobem neeticke a urazlive napadeni. Verim, ze je v Cechach spoustu lekaru, kteri by se na tuto praci (odpovidani na lekarske dotazy po internetu) hodili mnohem vic nez prave Vy!
Doporučil jsem Vám provedení gastroskopie.
Přenos boreliózy
Vážený pane doktore, nesouhlasím s níže uvedeným, neboť přenos l.boreliózy je možný nejen klíšťaty, ale také blechami. Zatim nejistýá je přenos u komárů...
NO dobře zabývám se medicinou, ne blechami.
zacpa, jak na ni???
Mily pane doktore, obracim se na Vas s prosbou o radu. Trpim opakovanym zanetem moc. mechyre, pravdepodobne je pricina zacpa. Snazim se zdrave jit, pit, jim vse, co se proti zacpe ma, ale je to stale stejne. Mozna je to tim, ze jim mene a zdrave. Koupila jsem si glycerinove cipky, jsou bezvadne ale pisi, ze s nesmi opuzivat dele, nez tyden, ze jsou navykove, prosim poradte, co s tim?? KOmpoty, susene ovoce, vse jim. Dekuji Ladka
Ladko, myslím si, že prvotně je nutné upravit a odstranit opakované záněty močové trubice, měchýře a ne léčit následek a neléčit příčinu. Důležitá je hygiena, zejména při sexu, zdroj infektu. Je řada léků proti zácpě, ale tím se to nevyřeší, je třeba větší přívod tekutin denně ( 2 - 3 litry), vláknina !!! brambory, syrová zelenina. Pak by bylo vhodné vyšetřit tlusté střevo, na jakém základě zácpa vzniká. Jak je to s gynekologickým vyšetřením a velikostí dělohy ? Pozor na Chlamydie jako zdroj uroinfektu. Obávám se, že úpravou stravování Váš problém - bez dalšího vyšetření - nevyřešíte.
Gastroskopie
Vazeny pane doktore, v poslednim roce se u me objevuji travici potize - rihani, pocit na zvraceni, pocit plnosti, obcas paleni zahy, bolest v zaludku. Pan doktor chce udelat gastroskopii, behem cekani na vysetreni se moje priznaky zlepsily a ja se ted obavam, ze testy budou uplne normalni. Moje problemy trvaji treba 1-2 a pak mam klid mesic nebo dva a pak se to zase vrati. Nerada bych pak zase sla k panu doktorovi za pul roku, ze se me problemy vratily. Dekuji za Vasi odpoved.
Nechte si provést plánované vyšetření, zejména pro to pálení a bolest žaludku a nefilozujte nad tím, co bude až..Když se příznaky během čekání zlepšily, uvažujte také o své psychice a zda ta není narušená a není prvotní příčinou všech Vašich obtíží.
Borelióza
Dobrý den, zajímalo by mne, jak je velká pravděpobonost přenosu boreliózy jinak než klíštětem. Psal jsem před pár dny, že mám svalové fascikulace (všude po těle i na obličeji, ne na jazyku) a nikoli slabé, ale spíše bolestivé svaly (paže, biceps..). Protože ALS mi neuroložka vyšetřením vyvrátila (nemám žádné motorické poruchy), napadá mne, zda by se nemohlo snad jednat o projev pozdní fáze boreliózy? Ovšem během poslední 2 let jsem klíště téměř jistě neměl, v menší míře jen blechy od dom.zvířat. Děkuji
Žádná.
Stitna zlaza
Dobry den pane Doktore, jmenuji se Ajsela,jsem 25 let stara.Mam problem se stitnou zlazou - zvysena funcke. Docasne piju Carbimazol 10mgx1 Chtela jsem se zeptat co mam jist,jsem z toho hodne nestastn a jsem dost nervozni. S pozdravem Ajsela
Máte hyperfunkci štítné žlázy, je dobře oddiagnostikovaná a léčená, tak proč být neštastná. Jíst můžete všechno, s dietou to nemá nic společného.
Chlamydie plícní
Enhancement of ATP Levels and Glucose Metabolism during an Infection by Chlamydia.. http://www.jbc.org/cgi/reprint/273/12/7052.pdf jinak stránky: www.cpnhelp.org www.pubmed.gov zde for : chlamydia Děkuji za rychlou ˇodpověď..
Paní kolegyně, našel jsem abstrakt Vaší citace. Vadí mi, že je starý ( z r. 1998 ), obecně nic neříkající. Myslím si, že hledat lidi, kteří budou přemýšlet, proč jsou polymorfní obtíže a jakým mechanismem vznikají, moc smyslu nemá. Spíše hledat, jak se těch obtíží zbavit nebo je zmenšit na přijatelnou míru. V tom bych viděl smysl. Stejně Vám nic jiného nezbývá než pokračovat v práci, v běžném životě a radovat se, že Vás nepotkala daleko horší situace - zhoubný nádor s neradostným koncem. A na ostatní se můžete vykašlat a nesnažit se je ani přesvědčit ani se s nimi přít. Hodně zdaru v tomto úsilí. Já Vám v tom nepomohu, mám jinou profesi, jinou činnost ( nyní RL ve VZP ).
žloutenka
Dobrý den pane doktore, jen by mě zajímalo, jak dlouho na vzduchu může přežít vir hepatitidy nebo HIV? Děkuji
Myslím si, že to závisí na řadě okolností : teplotě, vlhkosti vzduchu, prostředí. Tohoto způsobu přennosu se nemusíte obávat, nebyl popsán.