Vnitřní lékařství
bolesti zad
Dobrý den pane doktore, Je mi 29 let a už asi měsíc a půl mě bolí záda v oblasti bederní a hrudní páteře.Ta bederní je daleko větší.Byla jsem u ortopeda-ten provedl manipulaci a ještě se to po tom zhoršilo,tak napsal RHB.Bolest se střídá i s pálením,které vystřeluje někdy i do hýždí a nohou.Někdy si vezmu Brufen,ale na tu bederní oblast to nepomáhá.Moč je negativní.Mám hrizný strach zda by to nemohl být nádor?Prosím o radu.Děkuji
Nádor to určitě není, je třeba vyloučit ještě gynekologické onemocnění, bolesti v křížích zde bývají časté. Jde pravděpodobně o postižení sakroilikálního skloubení ( křížovokostrčové ), kde je třeba manipulace a pomalá rehabilitace.Doufám, že byl zhotoven rtg páteře.Teď si čtu, že rtg i gynekol. byly negativní, tím lépe.
kyfoza
Dobrý podvečer.Mohl by jste mi sdělit co dá z lékářského pohledu provést s tím když mi na rtg páteře sdělili že mám výraznou kyfozu ve střední části páteře.Dá se toto odstranit operativně a jaké jsou s tím spojena zdravotní rizika? Děkuji.
Měl jste začít cvičit již v útlém věku, nehrbit se při počítači. Kyfozy se neoperují, je to trvale postižený úsek páteře.Rehabilitace, cvičení, posilování svalstva podél páteře.
bolesti v oblasti žaludku
Dobrý den,již půl roku mám bolesti v oblasti žaludku.Začaly v lednu,dokonce jsem navštívila pohotovost,kde mě odeslali na internu,bylo provedeno ambulantně krevní vyšetření,vše v pořádku a doporučena gastroskopie a nasazen Helicid.V únoru jsem jí absolvovala,bylo mi řečeno že mám "jen" zánět dvanáctníku,Heliobacter prokázán nebyl.Dále jsem absolvovala sono,kde nález zněl :hypersekrece žaludku.Poté problémy ustoupily a vše bylo v pořádku.Nyní od května nástup potíží,žaludek mě bolí celý den,mám v něm velký tlak,někdy pocit na zvracení.Dnes jsme navštívila gastro poradnu,kde mi lékař nasadil Ganaton,jinak nic.Mám malé dítě,potřebuji doma fungovat a toto mě značně omezuje.Jaké vyšetření by bylo vhodné absolvovat?Děkuji za Váš čas.Jana
1.Vedlejším účinkem léku Propycil je bolest žaludku. Doporučoval bych konzultaci s endokrinologem o výměně tohoto léku za jiný, zkuste 2.3 dny vynechat, bude-li Vám lépe, jsou bolesti z užívání tohoto léku. 2.Hyperacidita je zvýšená kyselost, zánět dvanáctníku se mohl vyvinout v dvanácterníkový vřed, který také bolí. Tlumí Vám jídlo bolest ?? Řešením je průkaz vředu dalším gastrofibroskopickým vyšetřením. Dávku Helicidu můžete zvýšit na dvě tabletky, 1 ráno, 1 večer, vyzkoušejte !
mereni PH v zaludku
Vazeny pane doktore, je v Cechach bezne mereni PH v zaludku/jicnu a tlaku v zaludku/jicnu? Dela toto vysetreni kazda nemocnice nebo jen specializovane pracoviste? Je to bolestive? Dekuji Vam predem za odpoved.
Při každé gastroskopii se dělá barevný test na hyperaciditu ( zvýšenou kyselost žalud. ´štávy), pH se přesně ale neměří. Tlak v žaludku a jícnu se běžně neměří. Domnívám se ( aniž znám Vaše potíže ), že pro začátek stačí obyčejná pečlivě provedená gastrofibroskopie. Podle výsledků je možné dále v detailech postupovat.
Encefalitida
Dobrý den pane doktore.Chtěla jsem se zeptat.Před pěti dny jsem měla klíště na břiše a od včéra mě brní levá ruka.Je možné,že se jedná o příznaky encefalitidy?Děkuji za odpověd.H.
Zcela jistě ne.
Záchvaty
Dobrý den! Před dvěma lety jsem začala mít zdravotní problémy.Měla jsem "záchvaty",při kterých mi mrtvila prvá polovina obličeje a pravá ruka.Podstoupila jsem řadu vyšetření.EEG bylo bez nálezu,ale na CT objevili "stín" kdesi mezi dutinami a mozkem.Tenkrát mi řekli,že to může být téměř cokoliv,proto je třeba v narkoze odebrat vzorek tkáně.Dostávala jsem injekce magnézia a potíže ustoupily,nechtěla jsem zůstávat v nemocnici,protože jsem měla před maturitou,tak jsem podepsala reverz a odběr tkáně nepodstoupila.Stejně tak jsem odmítla lumbální punkci-mám k ní psychický odpor.Protože jsem ale byla bez potíží,tak jsem se tím dál nezabývala. Jenže včera se z ničeho nic objevily podobné ,ale ještě horší příznaky-rozostřené vidění,neschopnost psát,závratě,dělala jsem zmatené a neopodstatněné pohyby(chtěla jsem se napít,ale místo po minerálce jsem sáhla po dětské láhvi)náslědně mi začaly mrtvit prsty na pravé ruce,celá paže,při dotyku jsem měla pocit,jako bych se dotýkala někoho jiného.Začala mi mrtvit i pravá noha,nebyla jsem schopná se postavit,objevily se problémy s řečí-nebyla jsem schopná vyslovit srozumitelně své myšlenky. Celé to trvalo asi hodinu a půl,pak všechny příznaky odezněly stejně rychle,jako se objevily. Chci jít k lékaři,ale mám nového obvoďáka a nemám s ním žádnou zkušenost,nerada bych,aby mě odbyl vitamínovými kapkami,proto bych chtěla vědět,na jakých vyšetřeních bych měla trvat.Mám malou dceru a nerada bych,aby se podobný záchvat opakoval,když s ní budu sama. Děkuju za názory a informace. PS:Klidně mě vystrašte i možnou diagnozou pro případ,že bych chtěla návštěvu lékaře oddálit...
Návštěva lékaře je nutná co nejdříve, takový stav má být ihned ošetřen v nemocnici na neurologii nebo interně, protože příznaky - tak jak je popisujete - svědčí o mozkové příhodě. Nezbytné je CT mozku, popřípadě arteriografie ( zobrazení ) mozkových tepen a neurologické vyšetření. Pokud máte v ruce nález před 2 roky, vzít ho s sebou. Nechci Vás strašit, ale představte si, že by dále pravá ruka a noha t r v a l e ochrnuly, byla byste ležák. Není lepší něco s tím dělat hned a zabránit tomu ??
toxoplazmoza
Dobrý den, mám velké obavy z toxoplazmozy, protože jsem těhotná a v okolí se vyskytuje spousta koček. Vás se chci zeptat, zda zvětšené uzliny doprovázející toxo.bolí a jsou zvětšené nebo jsou pouze zvětšené. MOc Vám děkuji za odpověď. Žaneta
KDyž s kočkami nepřicházíte do styku, nehladíte je a neuklízíte po nich, můžete být bez obav. V těhotenské poradně V8m provedou test na toxoplasmozu. Na stránkách www.seznam.cz v rubrice hledej zadejte toxoplasmoza, je ta vše. K Vašemu dotazu : uzliny jsou zvětšené, lehce citlivé, nikoliv bolestivé, převážně na krku, teplota, bolesti kloubů, únavnost.
Prevence klíště
Dobrý den, vzhledem k tomu, že se v nejbližší době chystám s přítelem "pod širák", chtěla bych se informovat na nejvhodnější prevenci proti přisátí klíštěte. Existuje něco, co bych proti přísátí mohla udělat (pokud pominu aplikaci klasických repelentů -sprejů, vodiček, krémů)? Popřípadě podle čeho bych si repelentní přípravek měla vybírat? Můžete mi poradit konkrétní formu? Děkuji
Dloihé kalhoty , tričko s dlouhým rukávem, prostě zakrytí co největší plochy těla, jinak žádná prevence - mimo očkování - není.
mononukleoza?
Dobrý večer, dnes mi lékařka na ORL,zděělila ,že i když nevyšli pozitivně testy na mononukl.,že to vůbec neznamená ,že jí nemám prý má všechny příznaky tohoto onemocnení teplotu nateklou levou uzlinu ,hnis na mandlích i v krku a i nadále musím užívat ATB, PRO DLOUHO TRVAJÍCÍ TEPLOTY A BOLEST aby předešly komplikacím,ale slyšela jsem ,že na mononukleouzu se atb neberou jak si může být jistá že jí mám když testy vyšli negativně příjde mi to jako nějaká spekulace nebo její doměnka a co ty atb,? Mámjen nepatrně zvíšenou sedimentaci mám atb brát nebo jít raději k pr lékařce moc děkuji
Pokud našla hnis na mandlích a v krku, a teplota je zvýšená, tak v každém případě pokračujte v užívání antibiotik, bez ohledu na to, zda se jedná o inf. mononukleozu či nikoliv.Důležité je to, co vyjde ve stěru z mandlí kultivačně. Já tady bez znalostí výsledků Vašich testů nemohu rozhodnout, zda máte či nemáte inf. mononukleozu.
Limeská borelioza
Dobrý den, před pěti dny jsem si vytáhla klíště, které bylo u kotníku. Stále mi tam zůstává červená tečka a okolo ní je to trošičku červené (asi 1 cm). Chtěla bych se zeptat, jak dlouho od vyndání klíštěte má být místo přisátí zarudlé. Děkuji za odpověď
Rozhodující je průměr zarudnutí, je -li větší než 2 cm, dá se předpokládat, že je riziko vzniku onemocnění lym. borreliózou.Vhodné by bylo navštívit lékaře a užívat širokospektré antibiotikum.