Vnitřní lékařství
kašel
Dobrý den, pane doktore. Syn (21 let) už cca od prosince trpí kašlem. První dva měsíce kašlal dost hodně, nezabíraly žádné kapky ani sirupy. Ted je to trochu lepší, dá se říci, že kašle spíš jen večer a hlavně po ránu, přes den jen občas zakašle. Teploty neměl a nemá. Ale kašel je to dost ošklivý, takový jakoby dunivý, až slyším, že mu to duní v hrudníku i z vedlejšího pokoje. Nic nevykašlává. Před měsícem byl u lékařky a ta ho posla na rentgen plic, výsledky jsou naštěstí negativní. Tímto kašlem trpí už dost let, ale vždy jen 1-3 týdny vždy v zimě a pak zmizí. Teď ho má stále. Bojím se, aby to nebylo něco vážného. Horko těžko ho dostávám k lékaři, mladí vše podceňují a myslí si, že když jsou ještě mladí, nemůžou vážně onemocnět. Navíc studuje VŠ v Praze, tak že není převážně přes týden doma, kde má lékaře. Prosím, poraďte jaké by ten kašel mohl mít příčiny a jak se léčit ? Má jít opět k paní doktorce a požádat o určitá vyšetření ? A pokud ano, jaká ?
Je nutné vyloučit alergický původ kašle, nejde o zánět plic, může jít o zánět průdušek . Nekouří ?? Musí mít zájem na vyšetření, i ve zkouškovém období. Ale bez poslechu plic, bez dalších ( i laboratorních vyšetření ) jde jen o kašel - jako příznak. Může mít řadu příčin. To po internetu nejde rozebírat ! Může navštívit lékaře i v místě studia ( dorostový lékař pro studující VŠ ).
darcovstvi krve
Rada bych se mily pane doktore zeptala, jestli se pri darcovstvi provadi test na hiv? Urcite ano, ale to je nejaky rychlotest?? Jinak trva skoro 14 dni, napriklad pred predoperacnim vysetreni.. Dekuji za informaci!! A jeste mam otazku, pozna se z testu pred darcovstim: protilatky na borelie, ebv,chlamydie? Dekuji Hedvika
Určitě se při dárcovství krve běžně nezkoumají protilátky proti borrelioze, EBV, chlamydiím. Test na HIV může být negativní ještě 6 měsíců po nákaze. Rychlotest neexistuje, výsledek běžného testu jistě může být dříve než za 14 dnů, závisí na provozu té které laboratoře.
HIV
Dobry vecer, rad bych se zeptal, jak velke riziko prenosu HIV je z zeny na muze pri pohlavnim styku behem menstruace? Mel jsem pohlavni styk se zenou, kterou jsem znal kratce a ted mam strach, vzdy pouzivam kondom, ted ne. A jeste k tomu mela silnou menstruaci. P.
Patriku, stejné procento rizika jako bez menstruace.
Onemocneni slinivky?
Dobry den, posledni dovou(asi tyden) me poboliva v oblasti slinivky, ne cely den, vzdy tak hodinu nebo dve a pak to prejde. Citim v te oblasti tlak a v poslednich dnech trpim nadymanim. Jine problemy jsem nezaznamenal, bolest se objevuje nezavisle na konzumaci alkoholu ci tucnych jidel. Dekuji za odpoved
Pochybuji, že znáte projekci slinivky břišní, a Vaše potíže jsou nadýmání a z toho tlak. Se slinivkou to asi má málo společného. Použijte Espumisan proti nadýmání a živé kultury jogurtů, Activii nebo t.zv. probiotika ( k dostání v lékárně ).
Bulka na temeni
Dobrý den,prosím o radu, na temeni hlavy na pravo od páteře kousek na hoře od zakončení lebky se mi udělala bulka cca 1,5 cm velká bolestivá na dotyk.Co by to mohlo být?Lečím se druhý týden s trojklaným nervem II. a III. větev,zřejmě nastydlý,beru neurotop.Jinak jsem již řadu let migrenička pouze rosemig.Neví zda to souvisí.Děkuji za odpoveď
Budete muset navštívit lékaře, pokud "bulka " bolí, je zánětlivého charakteru, s migrénou ani se zánětem trojklanného nervu to zřejmě nemá žádnou souvislost.
únava, častá nevolnost
Dobrý den, chtěla bych se Vás zeptat, jestli moje nízká váha( 50kg, 165 cm) může způsobovat častou nevolnost. Po 1 dítěti mi moje obvodní doktorka nasadila vit. B injekčně s tím, že nevolnost je následkem vyčerpání po porodu.K mému překvapení jsem přibrala asi 4 kg, a bylo mi dobře. Krevní obraz byl v pořádku a je i nyní po 2 dítěti, ale opět jsem se dostala na nízkou váhu. Je řešením nasazení injekčně vit. B, nebo má stejný účinek na váhu vit. B užívaný v tabletách? také jsem častěji bezdůvodně podrážděná. Snažím se stravovat zdravě, i když se snažím jíst dost, ne váze nepřiberu, ani když jím víc sladkostí. Hormonální antik. neužívám, cyklus v pořádku. Prosím moc o radu. Předem děkuji za Váš čas a odpověď. Alena
Vitamin B Vám asi Vaši situaci nevyřeší. 50 kg není nic moc, ale co by za to jiné ženy daly, aby snížily svou váhu. Tu nevolnost moc nepopisujete, slabost také ne. čemu říkáte nevolnost ? Pocitu na zvracení, únavě nebo jaká je nemocnost - infekty ? Doatz se dobře nedá zodpovědět, ale určitě nízká váha není příčinou stavů, které nazýváte " nevolnost ". Proč ten Zyrtec a Imunostim ? Alergie ?
srdeční Aritmie + léčba nadváhy Lindaxou15
Dobrý den.Byla mi zjištěna aritmie srdce a zároveň mám nadváhu, kterou bych chtěla léčit pomocí Lindaxa15. Doporučil by jste mi léčbu Lindaxou15? Moje BMI=29,1. Osobně ve zdravotním stavu nic špatného nepociťuji. Děkuji za odpověď. Šárka
WPW syndrom není arytmie, nepotřebuje žádnou léčbu. Nadváha je asi značná, Lindaxa není lék, cena je obrovská, moje zkušenosti jsou žádné. Obávám se, že je to jen reklamní trik, že Vám to nepomůže-.
bolesti levékončetiny s ochrnováním a brněním prstů
Dobrý den, můj nález po vyšetření magnetické rezonance je : vyrovnaná C lordosa, drobné retrolisthesy C 3 a C 4 1-2 mm ,myeloptické ložisko v míše 8 mm ve výši C 5 paramed. I.sin etáži C3-4 paramed hernie disku, stenosa kanálu pát. s maximem ve výši C3-6, dále popisována foraminostenosa v celém rozsahu. Ré amyotrofi sy LHK s monoparesou a akrální akcentrací při myelopathii cervikální mích s ložiskem ve výši C5, CB sy I. sin. Prosím o prognosu, pomůže operace?
Operace je asi nezbytná, závisí na posouzení neurochirurgem, já to tady bez dokumentace nemohu odhadnout. Zvolte slušnou neurochirurgii !
ledviny?
Dobrý den pane doktore. Již 3 den mám tupou bolest v oblasti levé ledviny. Častěji chodím močit, ale žádné pálení nebo řezání nemám. Může se jednat o nějaké onemocnění ledvin? Při nedávném vyšetření krve jsem měla zvýšenou hodnotu močoviny v krvi. Mám navštívit lékaře? Nebo jak si pomoci od bolesti. Je to hodně nepříjemné. Děkuji za váš čas
Je třeba vyšetřit příčinu bolestí. Může to být od ledviny, ale pravděpodobnější je to bolest svalová nebo z bederní páteře. Navštivte lékaře !
Vysoký krevní tlak
Dobrý den, je mi 28, jsem štíhlá, sportuji, před rokem mi gynekoložka náhodně zjistila vysoký tlak 160/110. Praktický lékař mi udělal rozbor krve, moči a příčinu nezjistil. Užívala jsem lék Vasocardin /tlak mi nesnižoval/,poté Fosinopril TEVA /taky mi tlak nesnížil/. Zkusila jsem jiného lékaře, ten byl přesvědčen, že příčinou mého vysokého tlaku je hormonální antikoncepce Logest, přestala jsem ji tedy užívat - příčinou nebyl. Dále mi tvrdil, že na užívání léků na tlak jsem mladá a že si myslí, že žádné léky zatím nepotřebuji. Nakonec mi napsal doporučení na 24hodinový monitor, výsledky jsou průměrný tlak ve dne 156/106, průměrný v noci 135/83, průměr za celý den 148/102 Tlak prý není tak vysoký, abych užívala léky. Vrátila jsem se ke svému původnímu lékaři, protože už je to rok a nic se nezměnilo, žádala jsem ho, zda by mě nemohl poslat na další podrobnější vyšetření. Místo toho jsem dostala další léky. Pro další vyšetření prý není důvod, protože podle krve není podezření na štítnou žlázu ani ledviny. Opravdu nevím, co mám dělat. Můj běžný tlak je teď přes den 158/105. Při stresu i vyšší. Nikoho to nezajímá, protože jsem mladá. Přitom nikdy před tím mi vysoký tlak nikdy nikdo nenaměřil /poprvé před rokem/ a vždy byl vporadku. Myslíte, že bych se mohla dostat k podrobnějšímu vyšetření i bez doporučení obv. lékaře?Děkuji za odpověď.
Při vyšším TKdiastolickém ( spodní hodnota - u Vás 110 (105) ) je vždy dobře vyšetřit pečlivě funkci ledvin a jejich zásobení ledvinnými tepnami. K slušnosti patří vyšetřit také oční pozadí, rtg srdce nebo ECHo, sono břicha- Zkuste se nechat vyšetřit internistou a ten je schopen také nastavit účinnou léčbu ! Jestli Vás přijme bez doporučení obvod.lékaře, to záleží jen na něm !