Vnitřní lékařství
amilázy v krvi
Děkuji pane doktore za dopověd,můj dotaz se týkal amiláz v krvi,mam je lehce zvýšené,přesnou hodnotu nevím nemám výsledky u sebe.Ještě se mi k těm potížím ted přidali zvětšené a bolestivé uzliny v levém podbřišku na pravé straně nic.
V tom případě navštivte lékaře, chce to další vyšetření !
hemofil
Dobrý večer, vým ,že nejste dětský lékař i tak Vás prosím o radu synovi 4 roky bylo ve víteru z nosánku nalezen hemofil bakterie byla mu nasazená ATB, ,aniž měl nejaké příznaky vše bylo ok bez teplot a jiných příznaků , vítěry byli dělány kvůli bolesti bříška,po týdnu dobrání atb, kontrolní vítěr v pořádku po dvou dnech v sobotu 40 teploty pořád jen spinkal nemohl stát na nožičkách přidal se kašel teplota jen odpoledne a večer kolem 38,8 .Dnes u lékařky poslechově bez nálezu jen dosti velká rýma a kašel předepsán mukosolvan syrup je možné že by po Atb, dostal zase vyrozu když byl léčen atb a po dvou dnech nastaly horečky kašel a rýma?Mám požádat lékařku o nabrání krve dá se zjistit z krve jestly ten hemofil bak. je v těle? Vítěr byl dělán ve čtvrtek, může se zase oběvit a co vlastně tato bakterie je a co spusobuje moc Vám děkuji za odpověd
Hemophilus influenzae je běžný patogen v těle. Při oslabení organismu ( asthma ) může vzplanout infekce ( zánět průdušek, plic ). Často při přeléčení přetrvává a obtížně se ho zbavujete. Výtěr je nejspolehlivějším nálezem, v krvi jedině při vysokých horečkách speciálním odběrem, což ambulantně asi není možné. Očkování se provádí - není Váš syn očkován ? Další informace : www.seznam.cz v rubrice hledej zadejte Hemophilus - najdete odpovědi na Vaše otázky !
Bolest od prsního svalu pod lopatku
Dobrý den. Již několik týdnů pociťuji během dne občasnou stěhovavou bolest, někdy silnější a pálivou, nejčastěji pod pravou lopatkou, přechází podpažím až k prsnímu svalu, někdy ji cítím na předním i zadním úponu paže k tělu. Bulky jsem žádné nenahmatal, teploty nemám, cítím se jinak dobře, jen řadu let mám pod paží asi 1 cm dlouhou nebolestivou "bradavku". Je možné, že jde pouze o důsledek chybného dlouhého sezení u počítače (mám doma vyšší stůl - takřka ve výši prsou)? Jaký je Váš názor? Děkuji za podpověď.
Vzhledem k Vámi uváděnému věku, k tomu, že se léčíte na hypertensi, bych v prvé řadě nechal vyšetřit podezření na anginu pectoris ( pálivá bolest ). Závisí na tom, kdy se projevuje, může i v klidu. V druhé řadě vzhledem k Vašemu neustálému sezení u počítače vyšetřit hrudní páteř ( nejlépe rtg snímkem ). Všechno ostatní bych pominul. Ale tyto dvě vyšetření neodkládejte !
APC
dobry den, prosim vas o vysvetlenie, co je to vysetrenie APC-coho presne sa týka?
Nina, APC je antigen-presenting cells, česky jsou to buňky předkládající antigen. Jde o skupinu tří různých buněk : makrofágy, dendritické buňky, beta buňky. Jejich význam je v imunologii, ve studiu lymfocytárních tkáňí, při zánětech a mnoha dalších. Nevím, proč Vám toto vyšetření ordinovali, takže se nemohu vyjádřit.
Zhoršené dýchání a celková nevolnost
Dobrý den pane doktore, prosím Vás, mám jednu důležitou prosbu. Už pár dní se hrozně bojím svého stavu a bojím se jít k lékaři. Před týdnem jsem cca na 3 dny začala brát Norethisteron, abych si na pár dní zastavila menstruační krvácení. A poté, co jsem ho po 3 dnech vysadila a začala znovu krvácet, mám problémy se zhoršeným dýcháním. Když se sprchuji nebo jezdím na kole, tak se mi po chvíli začne hůř dýchat a trošku mě bolí na levé straně u srdce. Pak už je to ale zase dobré. Ale včera se mi opět udělalo nevolno, začala se mi točit hlava a měla jsem tam takový divný tlak, tak nějak mi "ztěžkly" nohy a celkově jsem pocítila na sobě slabost celého těla. Musela jsem si chvílemi sedat. Ale celou dobu se mi chtělo hrozně zvracet a tak nějak každý den je mi trochu na zvracení a tak nějak se mi hůř dýchá. Musím "pro ten dech jako hodně z hluboka", někdy mám pocit, jako bych měla "knedlík" v krku a pořád se musím zhluboka nadechovat. Ale zase na hrudi mě nebolí. Jen mám pořád pocit, že se mi ztěžka dýchá. Hrozně se bojím jestli bych nemohla mít embolii nebo něco se srdcem, či rakovinu? Třeba žaludku, když mám pořád pocit na zvracení? Nebo se taky moc bojím, jestli nemůžu mít nádor na mozku, když mám kolikrát pocit na omdlení a cítím takovou slabost nohou, takovou malátnost. Prosím, poraďte mi, co to může být? Dokonce jsem si už dělala i těhotenský test, jestli nemůžu být těhotná. Ale vyšel negativní. TAk nevím, jsem už zoufalá. Ale bojím se hlavně té embolie, moje dvojče před lety dostala z antikoncepce embolii plic, protože to má v genech. Já naštěstí ten gen nemám, ale stejnak mám strach, když jsem docela ve vysokých dávkách užila během těch 3 dnů cca 9 prášků a pak je najednou vysadila? Prosím, poraďte. Mám hrozný strach, co mi může být, ale nechci jít k lékaři a strašit tím rodinu. Myslíte, že se mi může hůř dýchat taky z toho strachu a že si to třeba všechno vsugerovávám??? Děkuji za rychlou odpověď. Prosím, poraďte. Míša
Míšo, zbavte se nesmyslného strachu a obav z embolie, vždyť to by všechno vypadalo jinak. Totéž platí o nádorech na mozku, jiné rakovině, atd. Prvotní je zahájit léčbu toho strachu, je to na návštěvu psychiatra. 23 -letá žena musí mít radost ze života a ne se trápit úzkostlivým strachem ! Navštivte lékaře a nechte se vyšetřit, nechte si udělat krevní obraz. Při silnějším krvácení ( menstruačním )může docházet ke snížení počtu červených krvinek ( anemii) - a potom se objevují ty příznaky - dušnost při jízdě na kole. Ale je více než pravděpodobné, že KO bude normální. Vaše problémy jsou psychické ( " knedlík v krku " ) - typický příznak, začněte s tím něco dělat !
kardialni bolesti
Vazeny pane doktore, v posledni dobe me trapi problem souvisejici s mym srdickem. Zrovna ted o vikendu se mi stalo to, ze jsem byla vystavena neprijemne konfrontaci v aubobuse, kde mi zacal jeden pan nadavat. V tu rano mi zacalo trochu rychleji busit srdicko a projela mi jim takova bolest, ktrera byla hlavne pod mym levym prsem a vzadu u leve lopatky, slo to az do paze a to vnitrni strane az vlastne do prstu leve ruky. nemela jsem problemy s dychanim, ale trvalo to asi pul hodiny a pak jsem se citila strasne vycerpana. Den predtim mi delali klidove EKG a bylo pry naprosto normalni. Echo mi delali asi pred peti lety a taky vse ok. Pani doktorka mi rekla, ze srdce nema pamet, ale ja nechapu, jakto ze kdyz jsem byla vystavena neprijemne konfrontaci s clovekem, tak ta bolest prisla jak strela z nebe, nestalo se to poprve. Muzete mi, prosim, poradit. Dekuji.
Snadno se vzrušíte, reakce je rychlejší tep - a může při tom se stát, že je nedostatek kyslíku v srdečních tepnách, což se projeví onou bolestí. Vhodné by bylo - po čase - doplnit o zátěžové EKG na ergometru ( bicyklu ), zda se při zrychlení tepu opět tato porucha projeví.
pálivá bolest zad
Dobrý den pane doktore. Před mnoha lety jsem měla autohavárii a zlomenou stehenní kost. Po mnoha operacích se mi noha zkrátila cca o 3 cm a postupně se u mě vyvinula i skolioza zad. Mnoho let jsem nepracovala a pravidelně dvakrát do roka jezdila na rehabilitace, protože mě záda dost často bolela. Nyní jsem nastoupila do skladu, kde téměř celou pracovní dobu stojím a zvedám těžší balíky. Z počatku mě záda taky bolela, ale doma se to pak uklidnilo. Teď asi tak měsíc mě ale záda neustále pálí, je to jako by mi někdo do nich řezal nožem a bolest neustupuje. Dokonce mě pálí i když si na záda jen sáhnu. Prosím vás o radu, čím by to mohlo být, jsem z toho už nešťastná, ale nemohu si dovolit být nemocná, protože jsem ve zkušební době a zaměstnavatel by mě hned vyhodil. Moc vám děkuji za odpověď.
Jistě sama víte, že ta práce pro Vás je nevhodná, že neúměrně přetěžujete páteř. Musíte si ji nechat vyšetřit včetně rtg, zda tam došlo ke změně postavení obratlů, zda není vyšinuta meziobratlová ploténka. Nejlepší řešení - které pro Vás asi není možné - je tuto práci nahradit jinou - bez přetěžování páteře. Orthopéd by měl předepsat vložku nebo botu na zkrácenou končetinu !
amilázy
Dobrý den pane doktore,mám už asi měsíc bolesti na pravé straně mírně pod pupkem.Gynekologicky jsem vyšetřená a v pořádku,ale krevní testy ukázali,že mám zvýšené amilázy ve slinivce břišní,prý to může být od střev,chystám se objednat ke gastroenterologovi,jen mi zatím prosím poradte co by to mohlo být jsem z toho nervozní.Mám časté nucení na stolici,ale pak se těžce vyprazdnuji,měla jsem i hlen ve stolici,nemohli by to být hemeroidy?a jak se vyšetřují a léčí?není nutná operace?Chystám se plánovat mateřství mohl by to být problém?nezlobte se za tak dlouhý dotaz děkuji
Neuvádíte hodnoty amylázy v krvi ( nebo v moči ), nejčastější příčinou je zánět slinivky břišní ( vysoké hodnoty !!), ale mohou být lehce zvýšeny i při jiných nemocech. Chce to začít sonografií břicha, vyloučit postižení žlučníku kameny. O hemoroidech neuvažujte, ani o operacích, nechte se nejprve pořádně vyšetřit !
náhrada kolenního kloubu
Dobrý den, píšu Vám, i když mě se problém přímo netýká, při pohledu na člověka, kterého denodenní bolesti dohánějí k slzám už nějakých 15 let mi to nedá se nezeptat...Jde o mojí babičku, které je 67 let, před lety měla úraz v koleni, které jí bylo celkem 4 krát operováno, bohužel operace nedopadly jak by měly a od té doby babička trpí neustálými bolestmi v koleni a celé nohy. Při operaci byly přeťaty vazy nebo tepny a noha se špatně prokrvuje, pod kolenem je neustále namodralá a hodně citlivá. Sama babička má z další operace strach a nedůvěru, bojí se, že by mohla zůstat na vozíku, ale ptám se jestli je pro ni náhrada kolenního kloubu řešením nebo se nedá už nic udělat. Děkuji za odpověď.
To musí posoudit orthopéd na základě rtg snímků, přímého vyšetření, doplnění o vyšetření cév ( tepen ) ultrazvukem, dalších nemocí babičky. Tak se k tomu vůbec nemohu vyjádřit, aniž znám výsledky předchozích operací, pohyblivost a výše uvedené údaje.
bolesti břicha
vážený pane doktore! Prosím o zodpovězení mého dotazu. Před 3 týdny jsem prodělala střevní chřipku, která byla během pár dnů pryč. Asi po třech dnech po těchto problémech se mi objevily trávicí potíže- respektive bolest břicha po jídle. Zvracení ani průjem nemám, chuť k jídlu mám. Zašla jsem si ke svému lékaři a ten mne poslal na ultrazvuk břicha- vše bylo ale v pořádku. Lékař mi dal tabletky Lanzul. Mám ale pocit, že to nepomáhá a že mne vůbec nebolí žaludek, ale spíše níže v břišní dutině. Prožila jsem teď hodně stresové období a napadá mne, zda to může být následek stresu. Bolest je jako nadýmání. Je možné, aby to bylo ze stresu? Třeba i to nadýmání?Děkuji moc za odpověď. S pozdravem Lenka
Váš stres je zcela jistě spouštěcím momentem. Podle to, že mi sdělujete, že bolest se dostavuje po jídle ( za jak dlouho ?) bych měl podezření na dvanácterníkový nebo žaludeční stres. Lanzul začne účinkovat tak po týdnu, pokračujte, při nezlepšení gastrofibroskopie žaludku.