Vnitřní lékařství
rtg páteře
Pane doktore sdělil by jste mi co znamená tato diagnoza.Napřímená lordosa.Tvar a struktura skeletu beze změn.Spondyl.změny jen diskrétně naznačeny.Lehké snížení iv.prostoru mezi C5-C6.Th páteř Výrazná kyfosa ve střední třetiněThp.kde klínovitý tvar segmentůTh8-10.Přemostujicí osteofyty na všech hranách segmentůstřední a dolní třetiny Thp. Dopor.doplnit sn SI kloubů a cílené sn.Th-L přechodu-syndesmofyty? LS páteř Napřímena lordosa. Dif. osteoporosa.Tvar obratlů beze změn. Spondyl,změny jen mírně vyznačeny, iv. prostory nesníženy. děkuji za odpověd.
Nejde o žádnou diagnózu, ale popis rtg snímku páteře. Potíže můžete mít v krční a horní třetině hrudní páteře, kde máte změny. Ostatní popisované změny patří k Vašemu věku, máte osteoporozu kostí, lékař si chce šikmými snímky ověřit přechod hrudní a bederní páteře.
únava, bolesti hlavy
Dobrý den, už asi týden se cítím dost unavená (s únavou však bojuji díky nízkému tlaku), teď se navíc přidaly bolesti hlavy a teď se mi navíc na břiše objevila vyrážka a v krku pocit jako při nachlazení. Cítím se celkově slabá, bolí mne klouby. Bolest hlavy pociťuji přes den v zadní části hlavy, k večeru spíše na spáncích a jakoby za očima.Vyrážka nesvědí ani se jinak neprojevuje, jsou to takové červené flíčky se suchou kůží. Lze tyto příznaky přičítat alergii nebo bych měla jít k praktickému lékaři na vyšetření?Díky za odpověď.
Jděte k prakt. lékaři.
Gilbertův syndrom
Dobrý den pane doktore. Je my 15 let a zjistili my Gilbertův syndrom, jenže nevím co to je. Mohl byste mě prosím o tomto syndromu nějak blíže informovat? Děkuji, a prosím, odpověď zašlete na můj e-mail. Předem děkuji za odpověď. Y.
Gilbertův syndrom je vrozená vada ( chybění enzymu v jaterní buňce ), který pomáhá metabolisovat (zpracovávat ) krevní barvivo bilirubin. Projevuje se právě zvýšenou hodnotou bilirubinu v krvi při normálních jaterních funkcích. Neléčí se, ani se léčit nedá. Pro Vás z toho vyplývá jen co nejméně alkoholu a chránit se před infekcí jater.
požádat o konzultaci
Dobrý den pane doktore, Před nedávnem jsem Vám psal o svých problémech ohledně břicha a svých krevních výsledcích, poradil jste mi atˇzměním lékařku,bohužel jsem Vaši rad y neuposlechl. Mé krevní výsledky z dnešního dne jsou GLU - 6,8, ICRP-36,5,FEVK-41,FE - 3,ERPR-4,10,HB-91,HTC-0,310,MCV-75,6,MCH -22,2,MCHC-294,NE-0,688, SGM-0,70 vše nalačno. Jsem z toho dost špatný. Proto jsem Vás chtěl moc poprosit zda bych se za Vámi do nemocnice nemohl zítra zastavit na konzultaci jsem z Havířova a obvodní lékařku mám v Ostravě-Martinově. Byl bych Vám moc vděčný kdyby jste se mohl na mě podívat. Děkuji
Nejde to, nemocnice je zrušena již 3 roky, nepracuji, proto konsultace není možná. Další odběry nemají smysl, je třeba vyšetřit příčinu anemie z nedostatku železa.
Tlaky na levé hrudi
Dobrý den. Díky za odpověd ohledně mého problému. Chtěl bych se zeptat, jestli je lepší navštívit spíše chirurgii nebo interní oddělení? nebo stačí praktický lékař?jinak tyhle problémy jsem měl i před rokem , že jsem měl tlaky na levé části hrudníku a byl jsem na sono ,EKG a gastrofibroskopii a vše v pořádku. Mám strach, nevíte o co by mohlo jít?ty tlaky nemám celej den . Naši mi říkaj že může jít o plyny. Díky za Váš názor
Vaši mají asi pravdu, stačí zajít za praktickým lékařem.
vlasová diagnostika 2
Dobrý den, reaguji na odpověď, kterou jste napsal nějakému pisateli. Setkala jsem se taky s touto nabídkou vyšetření z vlasů , resp. mi ji nabízí lékařka pro syna, který má poškozené ledviny - psala jsem Vám i o jeho krvácivosti, trpí celkem těžkou iontovou dysbalancí. Údajně se to může provést jen někde v zahraničí, cena je kole¨m 10.000,- Kč. Já to neustále odmítám, protože si myslím, že hodnoty v krvi vypovídají více než ve vlasech, nehledě na to, že nemám peněz na rozhazování. Chci se jen zeptat, i když se budu opakovat jako v dotaze z 11.3. pana Jiřího - má zkoumání vlasů nějaký smysl nebo je to opravdu nesmysl, jako si myslím i já a píšete i Vy? Proč vůbec někdo takové "vyšetření" dělá? Podle mě je to jen vytahování peněz z lidí, něco jako šarlatánství. Děkuji za odpověď.
Myslíte si to správně.
Klepsiela u 5 měsíčního dítěte
Dobrý den, dcera ve 3. měsíci věku onemocněla rýmou, kašlem, horečkou. Nejdříve byla léčena Pamyconem, později Mucosolvanem, Solmucolem, Fenistilem, Panadolem baby a nakonec dostala i antibiotika Klacid. Druhý den po nasazení antibiotik se ve stolici objevily krvavé nitky. Paní doktroka odebrala vzorek stolice a nasadila Smectu a Hylak. Výsledek - zřejmě šlo o podráždění způsobené antibiotiky. Hylak dcera užívala ještě 10 dní po ukončení léčby antibiotiky. Ale po vysazení Hylaku se znovu objevila ve stolici krev. Znovu nasazen Hylak a další dva odběry. Zjistilo se, že má Klepsielu. Nyní už 2 měsíce užívá Hylak, ale Klepsielu má stále. Dcera je plně kojená, prospívá dle tabulek, nepláče. Nyní bude mít 5 měcíců. Jak jí mohu pomoci? Pomohl by přechod na jinou stravu? Nasadit např. jogurty? A čím Klepsiela vzniká? Opravdu to mohly zapříčinit antibiotika? A ještě se chci zeptat, zda je dostačující, když Hylak zapije třeba jen 3 ml čaje? Bohužel se Hylak nesmí zapíjet mlékem. Dcera je plně kojená a čaj mi odmítá. Zkoušeli jsme čaj podávat po lžičkách, lahví i injekční stříkačkou. Takže když do ní dostanu alespoň 3-5 ml čaje nebo vody je to úspěch. Děkuji moc za odpověď.
Dotaz směřujte na pediatra. Klebsiela se léčí příslušným antibiotikem, Hylak podporuje pouze růst bakterií ve střevě, K. Vás nezbaví.
přiušnice a půl rok poté
Dobrý den, asi před půl rokem jsem onemocněl přiušnicemi, po druhé v životě, nastěstí vše proběhlo bez jakýkoliv komlikací jen jsem jistou dobu vypadal jak křeček. Po úspěšné lečbě bych čekal, že se vše vrátí k původnímu tvaru, ale i po půl roce mohu na sobě vidět nebo nahmatat lehce zduřelé místa nejspíš slinné žlázy v oblastech pod ušima u čelisti a pod jazykem. Zduřelá místa jsou na dotek nebolestivá a i v ústech mám dost slin. Je nutná nějaká lečba anebo musím být prostě trpělívý a třeba za dalšího půl roku to bude v pořádku?
Stav tak asi zůstane trvale.
Bolesti zad
Dobrý den, pane doktore. Opakovaně se mi blokuje bederní a hrudní páteř. Bolí mě mezi lopatkami, bolest vystřeluje do levého ramena a ruky. Občas je LHK studená, fialová a nateklá. Můžete mi prosím poradit, co s tím? Výsledky CT páteře - prostor L3/4: mírně doleva asymetrická, prostuze disku hloubky 6mm, obturovaný peridurální tuk ventrálně; durální vak je komprimován na 10mm v AP průměru; mírná spondylosa s drobnými nerovnostmi dorsálního okraje. Prostor L4/5: dorzální prostruze disku hloubky 3-4mm. Prostor L5/S1: mírná spondylosa s plochým dorzálním osteofytem šíře do 2mm. MRI C a Th - porušení fyziologického zakřivení C a Th páteře. Počínající chondrotické změny C5/6 a mírnější C4/5. Schmorlovy uzly dolní Th a horní L páteře. Levostranná paramediální herniace ploténky Th 7/8. Děkuji za odpověď.
Rehabilitace, cvičení, zpevňování svalů, pokud protruze disku bude postupovat, tak operace. Žádnými léky to nejde zlepšit, jen snížit bolestivost.Musíte konsultovat s ortopédem a neurologem.
chronická hepatitida
Dobrý den, pane primáři chtěla jsem se Vás zeptat, protože nevím kdo by mi mohl poradit. Od roku 1981 kdy jsem onemocněla žloutenkou(typ neznámý) se léčím na chronickou hepatitidu opakovaně jsem byla v lázních a podstoupila jsem i punkci jater. Vroce 1991 jsem porodila císařským řezem, porudu předcházel IM přední stěny. Do dnešního dne jsem stále sledována GE mám stále ALT 1,45 - 3,30, BIL 19-22,AST - 0,86-1,51,HDLC 0,91-1,01,TAG 1,74-2,22,Na ultrazvuku zjíštěna ztučnělá játra. Léky mám Lagosu, při problémech Nos-pu,Jsem stále unavená,mám zažívací problémy, bolesti pod žebry,pracuji jako prodavačka kde jsem v neustálém stresu, nepravidelná a neodpovídající strava.Pracovat ale musím nemohu si dovolit zůstat doma. Když jsem se zeptala zda nemám nárok alespoň na částečný invalidní důchod,a v tom případě bych zůstala doma v klidu řekl, že ne, vím že je to asi velké papírování . A proto Vám vlastně píši. Nevím zda opravdu nemám nějaký nárok kvůli svému zdravotnímu stavu na invalidní důchod. Vím, že nejsem zdravotně v pořádku. Předem moc děkuji za odpověď
Obávám se, že Vás nepotěším. Rozhodující je ta dg. histologická ( biopsie jater), tu neuvádíte. Nárok na částečný důchod asi nemáte. Zkuste změnit stoj za sed (pokladní v obchodě), abyste nemusela zvedat břemena. Z částečného invalidního důchodu nevyžijete !!