Vnitřní lékařství
Halitoza
Dobrý den, je mi 25 let a od dětství trpím silným zápachem z úst. Jsem z toho zoufalá, nevím kde a jak si pomoci. Nepomáhá ani časté čištění zubů, kloktání různých přípravků, Stozzon apod. Existuje vůbec v ČR nějaký odborník zabývající se tímto problémem? Poraďte mi prosím jak odhalit příčinu halitozy. Ve 4 letech jsem prodělala zápal plic, dále až do mých 17-ti let jsem každý měsíc užívala antibiotika na angínu, pak mi madle vytrhli a angíny přestaly. Také mám časté záněty zubů a dásní, což onen zápach z úst jen podporuje. Jsem neustále zahleněná, mám zvětšené uzliny v tříslech a v podpaží, trápí mě i bolesti žaludku, když nejsem najezená (hl. poránu) nebo jsem ve stresu, vloni jsem prodělala gastritidu. Trpím také každodenním nadýmáním,při stresu i průjmy. Možná něco z toho s tím souvisí. Každopádně nevím o dni, kdy bych neměla v ústech tu hroznou pachuť. Už mě to nebaví, jsem opravdu zoufalá, takto se nedá vést normální život. Žvýkačky nic nepřekryjí. Děkuji za odpověď, Lenka
Neuvádíte žádné vyšetření. To jste s tímto problémem žádného lékaře nenavštívila ? Ani zubaře ? Příčin může být mnoho, proto je nutné nechat si vyšetřit jak plíce, tak zažívací trakt, počínaje ústní dutinou. Proč jste ve stresu v 25 letech ? Podle Vašich údajů jste pro sebe nic podstatného neudělala, jen si stěžujete a hledáte odborníka na zápach z úst. akový člověk na území ČR není, protože se neléčí zápach z úst, ale je třeba nalézt příčinu, tu odstranit.( a to je záležitost více specialistů ).
vyysoké trigliceridy-reakcia na lieky
Mám vysokú hodnotu trigliceridov- 5. Lekár mi predpísal fenofir a neskôr Lipanthyl. Mám z nich vyrážky na tvári-hnisavé pupence.Chcel by som vedieť či sú aj lieky na túto chorobu bez týchto nežiaducích účinkov. ďakujem
Pane Gustave, poruchu tuků je třeba posuzovat poněkud komplexněji : nejen TG, ale i cholesterol, HDL cholesterol a VLDK cholesterol. Podle znalostí těchto hodnot se pak volí léčba. Neléčí se ale triglyceridy, ale ¨léčba má za úkol zabránit rozvoji aterosklerozy ( poruchy cévní stěny ) a tím dalším komplikacím. Proto na otázku, jak léčit TG, nelze odpovědět bez detailních znalostí ( u Vás zřejmě i porucha kyseliny močové ). Nejlepší způsob, jak snížit vysoké TG, je přestat pít alkohol ( i pivo !). Za 6 týdnů budete mít hodnoty téměř normální.
cítím se špatně
DOBRÝ DEN PANE DOKRTORE,při porodu se u mne projevila preeklampsie-rodila jsem před rokem-od té doby se cítím špatně,jsem neustále unavená,často mě bolí hlava,navíc se mi začaly po těle objevovat suché červené skvrny,které svědí.Při porodu se mi vytlačil hemoroid,kterého se dodnes nemůu zbavit,při stolici docela dost krvácím a navíc se mi střídá zácpa s průjmem.Myslíte že se hemoroid časem sám stratí nebo mám jít k lékaři?také po jídle mi není dobře,cítím se po něm slabá a malátná(nepřejídám se)Nesouvisí mé problémy s nějakou nemocí střev nebo jiným zažívacím ústrojím? za odpověd děkuji
Myslím si, že byste měla navštívit lékaře. Pro časté krvácení při stolici můžete mít nedostatek červených krvinek - a odtud i ta únava a malátnost. Proč to radikálně neřešit ?
bolesti podžebří a levé ruky
dobrý den, prosila bych o radu, před 2 měsíci jsem prodělala zamlklý potrat, od té doby můj zdravotní stav jde z kopce, pár dní jsem měla bušení srdce, bolest v oblasti levé lopatky vystřelující k srdci a podžebří, ekg,rtg, bylo ok, jen tlak 150/80, plicní embolie neprokázaná, večer nemůžu bolestma usnout, bolest mi vystřeluje až k lokti a do krku, krevní testy taky v pořádku. Neustále mam strach co mi vlastně je, děkuji za odpověd.
Nechte si vyšetřit hrudní páteř, ta může být zdrojem Vašich problémů. Hlůabně se však zbavte nepřiměřené úzkosti, která je zdrojem bušení srdce.
vysvětlení
Dobrý den, pane doktore. Při běžné kontrole mi lékařka zjistila prý mírně zvýšený krevní tlak 146/95. Po vyšetření, kdy bylo vše v pořádku, jsem se zeptala na příčinu zvýšení TK, tak mi řekla , že v mém případě jde zřejmě, kromě organických změn, o neurovegetativní dystonii. Prosím, zda by jste mi mohl vysvětlit co to znamená ( organické změny, neurovegetativní dystonie ). Zatím mi nenapsala léky, jen mám změnit jídelníček, přestat solit a za 2 měsíce na kontrolu. Je to takhle v pořádku , nebo jak se mám dále léčit ? Děkuji
Neurovegetativní dystonie je česky přibližně " nervák", znamená to, že reagujete na podněty poněkud zvýšenou reakcí vegetativního nervstva. ( Nervy také ovlivňující výši krevního tlaku ). Obávám se, že po 2 měsících se bez léků na snížení TK neobejdete, i když snížíte solení .
19
Dobrý den.. Mohl by mi někdo vysvětlit co je to systemová mastocitoza a chronická trombocitonémie? Lečím se třetí měsíc ,ale doposud o těchto chorobách moc neví snad jen že obě jsou zhoubné. Moc příznaků nemám jen pokles váhy a únava.
Thrombocitonémie není nic, buď thrombocytémie nebo thrombocytopénie. Jde o poruchu počtu a funkce krevních destiček, - cytémie je jejich zmnožení, - pénie je jejich nedostatek. Bez znalosti hematologických nálezů a výsledků biopsie kostní dřeně se nedá nic víc k Vašem problému sdělit. Nejlépe je konsultovat příslušného hematologa, který Vaše výsledky zná a dovede Vám lépe a přesněji odpovědět. Únava může souviset s aplikací Roferonu A, nemusí být projevem nemoci samotné. Mastocytoza je zmnožení určité řady krvinek- zase je třeba hodnotit v souvislosti se všemi nálezy pokupě.
refluxní choroba jícnu
Hezký den, několik let asi 8 , již beru Helicid 1 x denně, v poslední době mne pálí žáha i když pravidelně užívám tento lék, gastroenterolog mi nevěří, říká že nesmí pálit když užívám lék. Mám vyhledat jiného lékaře? Nebo poraďte.
Je třeba provést kontrolní gastroskopii, vyloučit poškození sliznice jícnu či jinou komplikaci. Může jít o skluznou hernii. Je to skutečně pálení žáhy ? Není to něco jiného ? Proto se obraťte znovu na svého lékaře.
Vysoký krevní tlak
Dobrý den, asi rok se léčím se svýšeným krevním tlakem - mívala jsem 142/92. Užívám léky Egilok 25 (večer 2tablety, ráno 1 tabletu) a dá se říct, že se mi tlak snížil a vetšinou byl v pořádku - 125/82. Asi týden zpátky mám tlak dá se říct stále vysoký i přes to, ýe užívám léky pravidelně - 143/94. Včera ráno to bylo dokonce 152/99, což jsem nikdy nemívala a dnes je od rána spodní také vysoký 140/93-96. Včera jsem dostala menstruaci a už týden před tím mi nebylo dobře (bolesti podbříšku,bolesti prsou, nevolnost) i když na tyto předmenstruační problémy jinak netrpívám. Může mít tlak souvislost s menstruací nebo venkovním počasím ? Změny počasí na mne moc dobře nepůsobí. Mám navštívit lékaře nebo to není nutné ? Velmi děkuji odpověď.
Není to nutné. Znepokojuje mne, že věříte těm druhým číslům ( 99 !) - tak přesné to měření zase není, takže 90 - 95 - 100 mm Hg jsou věrohodnější údaje.Je dobré mít také vyšetřeny ledviny pro vyšší !! nikoliv vysoký ! diastolický tlak ( spodní ).
nateklá oční víčka
Dobrý den, již několik let mi nepravidelně natýkají oční víčka, nikdy současně. Před pár lety jsem byla s tímto problémem u lékaře a ten po vyšetření mi řekl, že jsem zdravá a prý neví. U druhého odborníka se tento postup opakoval a příznaky přetrvávají. V současné době trpím tikem v pravém oku, je to velice nepříjemné. Může to mít souvislost? Měsíc užívám b forte a hořčík. Děkuji S.N.
Závisí na tom, jakou kosmetiku používáte na horní víčka, zkuste si je nemalovat, zda se stav zlepší. Tik očí musí vyšetřit oční lékař a neurolog.
ortostatický kolaps při viróze
Dobrý den, druhý den se samoléčím z nachlazení nebo lehké virózy. Teď už mám jen napuchlé uzliny na krku. Ale ráno, když jsem vstala a šla na wc, jsem se potom tak zamotala, až jsem sebou třískla o zem. Chvíli jsem nemohla vstát, ale pak jsem dolezla k oknu a tam se vzpamatovala. Nyní žádnou slabost necítím. S žádnou vážnější chorobou se neléčím. Souvisí ta ranní mdloba s virózou? Může to být nebezpečné? Mám navštívit lékaře?
Spíše souvisí s malým příjmem tekutin při zvýšené teplotě. Je to bezvýznamné, pokud se to nebude dále opakovat. V tom případě je nezbytné vyšetření EKG.