Vnitřní lékařství
Rakovina tlustého střeva
Chtěla jsem se zeptat, můj otec je po operaci tlustého střeva a brzy začne s chemoterapií a ozářkami. Má s takovou nemocí nárok na plný invalidní důchod? A můžete mi poradit, kde nejlépe zjistit jaké má výhody a nároky s invalidním důchodem? Velice Vám děkuji za odpověď.
Milá Jaroslavo, nároky na invalidní důchod - otec je vážně nemocen. Podle dlouhodobého výsledku léčby ( t.j. po ukončení všech dávek ozařování a chemoterapie ) se dá teprve hodnotit pracovní schopnost. Invalidní důchod je jistě možné získat na tuto dg., ale rozhoduje o tom komise , ošetřujíící lékař a především Váš o tec - ten je plně zodpovědný za to, zda chce pracovat nebo ne. A Vás se to netýká !
křeče do svalů
Dobrý den pane doktore, ráda bych se svěřila s problémem, který mě už trápí zhruba dva roky a obvodní lékař mi nebyl schopen pomoci. Mám pravidelné denní křeče do svalů, dokonce viditelné stahy svalstva na noze, jakoby vnitřní chvění v končetinách, když jsou v klidu, třes rukou a bolesti vnitřních orgánů, hlavně střev a ledvin. Před rokem jsem dostala po návštěve lékaře a vylíčení těchto problémů pouze diazepam, ale myslím, že to není psychického původu, neboť se cítím psych.. dobře. Mám alergii na lepek, ale držím dietu, zaznamenali mi Chvostkův příznak. Občas mi podklesává pravá noha při chůzi. Kamarádka vyjádřila podezření na roztroušenou sklerózu, ale mě je teprve 22let. Myslíte, že se jí mám obávat? Moc děkuji za Vaši radu. Vera
Vyšetření neurologem v prvé řadě - pro údajné podklesávání nohy při chůzi, ostatní příznaky - vnitřní chvění, třes rukou, atd. zasluhují pozornosti psychiatra. Zkuste dlouhodobě 3 tbl hořčíku denně po několik měsíců.
lek. zprava
Dobry den..obracim se na vas s prozbou o vysvetleni nasledujici lek. zpravy. Indikace:susp.Wilsonova choroba,cholestáza Premedikace:Dormicum 5 mg,Buscopan 40 mg Přístroj zaveden v poloze na 1.boku. V D2 papila s výrazným prolapsem sliznice.Po kanylaci se plní selektivně pankreatický vývod,velmi štíhlý,bez patol.změn.Opakovaně se pro prolaps nedaří náplň žl.cesty,až po použití kanulotomu s vodičem se daří proniknout do choledochu.Žlučový strom je štíhlý, náplň je homogenní, nitrojaterní žlučovody jsou redukovány a v oblasti pr.hepatiku – i lehce atypicky napřímený.Plní se výrazně veliký žlučník s homogenní náplní. Závěr: norm.pankeratický vývod. Žl. Strom s chudším větvením a v oblasti pr.hepatiku- obraz,-který se popisuje u PSC- „strom v zimě“.Ale změny jsou velmi diskrétní.Nápadně veliký žlučník.Dopor. vyloučit incip. PSC.
Popis se týká provedeného vyšetření ERCP, tj. vyšetření žlučových cest. Ze závěru je zřejmé, že je nalezen velký žlučník, příčina neznáma. V oblasti pravého laloku jater je chudší větvení žlučovodů. Autor zprávy to přisuzuje "PCS ". Zkratka není běžně užívána, musí ji vysvětlit autor. S Wilsonovou chorobou to nemá nic společného. Pro Wilsonovou chorobu je důležitější histologie, získána biopsií jater, o té není ani zmínka. Ptejte se ošetřujícího lékaře !
otres mozku
dobry den, pred tremi mesici mne srazilo na prechodu auto. mj. jsem utrpel otres mozku s naslednymi zavratemi a motanim hlavy, vše přetrvava dosud. lecen jsem pouze medikamenty - cinarizin lek 25 mg a nyni betaserc 24. existuje prosim nejaka radikalnejsi lecba (akupunktura, akupresura, bodová terapie apod. jaká. a kam se mam jako brnak obratit.
Může jít o postkomoční syndrom - problémy mohou být dlouhodobé nebo i trvalé. Konsultujte svého lékaře, urychlit vše, aby Vám nic nebylo, asi nejde !
inflamide
můj syn má astma,slyšela jsem že se přestal vyrábět inflamide ve spreji je to pravda a jestli ano co je místo toho za lék? Děkuji
Ošetřující lékař Vašeho syna rozhodne o tom, jaký další lék ve spreji může užívat Váš syn. Je jich nepřeberná řada, takže nemá smysl je všechny vyjmenovávat. Vy o tom nemůžete kvalitně rozhodnout.
ledvinové kameny
Vážený pane doktore. je na našem trhu lék,který rozpouští vápníkové ledvinové kameny? Děkuji Janouš
Lze je rozdrtit ultrazvukem na některých urologických pracovištích. JInak je důležité udržovta určité pH moči léky.
Hemeroidy...
Dobrý den, už jsem Vám psala ohledně častého vyprazdňování, sem tam průjem pak že mi byl zjištěn zánět jícnu a začátky vředu na dvanácterníku. beru tedy Lanzul. Mám teď problém, že teda chodím na stolici každý den ěkd y2x během dopoledne, ale tedn problém je že po stolici mám pálení konečníku většinou když jdu po druhé za den.Jako třeba dnes jsem cítila bolest v oblasti konečníku šla jsem jednou a hned na to po druhé a začalo pálení A asi o 3hodiny později jsem šla naWC jen na malou a když jsem zároveň otřela toal.papírem konečník měl jsem tam pár teček od krve a neustále..Myslíte že může být konečník rozdrážděn stolicí nebo že bych začínala mít problém i z hemeroidy??To pálení o stolici je v poslední době časté.Někdy se mi taky stalo že jsem cítila šílený tlak v oblasti konečníku a pak za tak minutu to opět odeznělo. Můžu preventivně používat nějakou mast ..Faktu gel?? Děkuji za radu
Můžete.
detoxikace
Zajímailo by mne zda má význam detoxikace organismu tak jak je možné se dočíst v různém tisku.. např. ostropestřec jako doplněk stravy.. je to reklamní trik nebo by člověk měl občas nějakou kůru prodělat a když ano tak jakou?Poradíte?
Je to blbost, radujte se každý den, že Vám nic není a o detoxikaci neuvažujte ( je to reklama ! ).
Průjem u 6letého dítěte
Dobrý den mám 6letou dceru,která si od pátku stěžuje na bolesti bříška.V sobotu začala mít řidší a častější stolice a přidala se i teplota. Nejvyšší zatím měla 38.6. Včera jsem s ní byla u lékaře ten ji nasadil čajovou dietu,suchý rohlík a 3krát denně 1 sáček smecta.Jenže mi připadá ,že ten stav je spíš horší než lepší od dnešní půlnoci už pět silně vodnatých průjmů a teplota ted kolem 9.30 hodiny 37,6. Má pocity na zvracení.Tak nevím myslíte,že s ní mám znovu uhánět na středisko nebo počkat jak se to vyvine? Díky moc za radu.
K dotazu jsem se dostal až po čase, snad je dítě již v pořádku, jde o infekci nejpravděpodobněji Salmonelozu.
Feritin2
Pane doktore děkuji za odpověď,jak mám chapat co jiného se můža skryvat za dg.draždivý trakčník.dosud provedeno gastroskopie,kolonoskopie,enteroklýza,sono břicha(žlučnik,slinivka atd.)dale CT slinivky vše negat.Dále mi neni jasné jake ztráty mohou byt.Gastroenerolog zřejmě nepřikládá nízkemu feritinu 10.2 žadnou váhu.Hmotnost asi 3 roky stabilní ale necítím se fit.Ve svých 37 letech se cítím nadměrně unaven.Jaký postup resp.vyšetř.bych měl dle vašeho názoru podstoupit? Nebo to mám nechat bez povšimnutí.Trpím rovněž na ledvinové kameny dosud vždy vyšly samy.Nerad bych něco zanedbal. Děkuji s pozdravem Tom.
Vyšetřen jste dokonale. Především si dejte do pořádku nervy , a neuvažujte sále o nemocech. Život je přece krásný i s ferritinem i bez něho ! Vyšetření už bylo až moc ! Už proboha žádné další !