Vnitřní lékařství

Pane doktore Psal jste mi na můj dotaz,že potřebujete vědět kolik je billrubin,aby se mi dalo odpovědět-Tak tedy 10,5bilir42 GMT/ALP/AST/HAV je negat HBsAG je pozit.Toto byl výsledek prvních testů poté dělal Pan Doktor HBV-DNA,kvant,i kvalit.a výsledek dopadl-JT,HBV DNA negat.tzn.bez zn.replikace viru t.č.Mám přijít na tyto testy zase za rok.A já se ptám mohu být celý život jen nosič?A nebo jestli mohu to,aby se mi ta nemoc pravděpodobně neprobudila něco udělat.Občas jsem nucen si dát skleničku(přípitky atd)musím odmítnout?Zajímá mně jestli životospráva hraje nějakou nebo i hlavní roly v tom,že nemoc je zatím bez bezreplikace.Bylo mi v rychlosti řečeno,že nemoc tzv:Spí a může se probudit-Je to ovlivnitelné?Nebo to prostě jen tak někdy přijde?A je možné,aby byl člověk nosič celý život.Kdosi mi řekl,že to je jako s jinými nemocemy -Někdo je celý život nosič a nemusí se nic dít...Mockrát děkuji a velice si vážím Vaší práce.Protože tam kde jsou určité mezery se na Vás může člověk obrátit a někdy to lidi vážně může uklidnit a pomoci jim překousnout to trápení se zdravíčkem.Přeji mnoho úspěchů.

Dobrý den pane doktore,chci se zeptat jestli je možné těhotenství ,když se léčím s vysokým tlakem,který je momentálně pod kontrolou.Užívám ,ale léky a nevím jestli by dítěti neublížily.Užívám také lék na zvýšení draslíku,kterého mám velmi málo.Děkuji za odpovědˇ a přeji hezký den.

Moc bych Vám chtěla poděkovat za vaši rychlou odpověď, je fakt že mě moc neuklidnila, ale za 3 měsíce budu vědět víc. Ještě jednou děkuji.

Dobrý den, pane doktore, opakovaně mám v dif. již 2 měsíce neutropenii a lymfocytozu (dnes neutrofily 0.24, lymfocyty 0,60, AP neutrofily 1,20 giga/l), jinak KO zcela v normě, FW 12, jaterní testy OK. Všechna vyšetření si nechávám dělat v rámci své hypochondrie jako samoplátce, tudíž výsledkům pak nerozumím a možnou diagnozu hledám na internetu, což není dobré, ale můj PL nemá pro mé rozmary pochopení. Prosím o Váš názor, zda se dle uvedených výsledků může jednat o leukémii? Děkuji Vám

Dobrý den, je mi 34 let a od roku 1981 se léčím na chronickou hepatitidu, no léčit není to pravé slovo, spíše docházím na kontroly nic jiného se totiž semnou neděje.Nepiji,nekouřím. Alt se pohybuje v rozmezí 1,75-3,00 i další hodnoty jat.testů jsou vyšší. Ale na poslední kontrole si lékař dlouho prohlížel nějaké testy já jsem si všimla, že křížky byly zakresleny v hodnotách vyšších. Nebrala jsem to nijak vážně až doma jsem si všimla na papírkách k odběru které jsou za 3 měsíce, že se mi ma znova vzít i krev na CEA,CA19-9,AFP Můžete mi prosím vysvětlit co to znamená. A pokud to něco znamená proč mi asi lékařka nic neřekla. Předem moc děkuji za odpověď

Dobrý den! Otci (68 let) byl před více než týdnem diagnostikován nádor na střevě 8 cm, utlačuje střevo, lékařka byla překvapena, že vůbec ještě střevem něco prochází a otec normálně vylučuje (pětkrát denně stolice, někdy pevná, někdy řidší). Zároveň zjistili, že má téměř spotřebovaná játra, není tam prý centimetr zdravé tkáně (celá jsou zaplněna metastázami). Otec si stěžuje pouze na únavu a mírnou bolest pod pravým žebrem a hůře se mu polyká, jinak se cítí relativně dobře (doteď nebyl prakticky nemocen, jeho fyzická kondice je velmi dobrá). Ovšem na rovinu nám bylo řečeno, že se jedná o pár měsíců, ne-li týdnů života. Otci původně navrhli chemoterapii, dnes mi matka sdělila, že otec nastupuje na operaci, protože mu chtějí odstranit nádor na střevě -bude nutný do konce života vývod. Chci se zeptat - jaký má tato operace smysl???? Bojím se, že po otevření se díky kyslíku metastázy ještě rozšíří a bude to vést jen k rychlejšímu konci života, navíc spojenému s nepřijemnostmi jako je vývod. Záchrana života je stejně nemyslitelná. Naopak ale nevím, co by mohlo způsobit, kdyby se operace neprovedla. A ještě mám jeden dotaz - po operaci bude nutná dle slov lékaře chemoterapie. Má smysl ho "trápit" chemoterapií s následnými nepříjemnými stavy, když je stejně jasné, že je to téměř k ničemu? Přesnou zprávu v rukou nemám, mohu dodat. Děkuji za odpověď.

Dobrý den! Už 14 dní mám velký problé s vyprazdňováním (před tím jsem chodila pravidelně každé ráno). Přibližně stejnou dobu se snažím jíst zdravěji (hodně ovoce a zeleniny, sojové maso, hodně tekutin, bez sladkostí apod.),což se mi předtím nedařilo, i když jsem se snažila. Cítím se ale nafouklá. Zkusila jsem se vrátit k "normálnější stravě", koupila jsem si psyllium a Laktobacillus (ten beru týden), ale ani to mi nepomohlo. Za posledních 14 dní jsem měla 2x průjem (před tím vždy velké bolesti břicha), pak zase několik dní nemám stolici vůbec, nebo jen málo a s velkou námahou. Projímadlo jsem brala jen jednou (snad přírodní). V posledních dnech mi bývá nazvracení. Před pár dny byla stolice velmi tmavá,dnes snad zase normální barva. Nevím, zda může mít vliv, že jsem před měsíce kvůli náběhu na zápal plic brala dvoje antibiotika. Moc vám děkuji za odpověď.

Přeji hezký den. Mám diagnostikován mírný prolaps mitrální chlopně, užívám 2x denně 1/4 tablety Betaloc. V prosinci mi poprvé zjistila bacil hemofilius-léčen Zinnatem 500. Teď asi druhý týden občasné bolesti v krku a občasná únava - bolesti "těla". Teplota pouze zvýšená - max. 37,2. Je čas začít užívat antibiotika? Moc děkuji za odpověď. Mirka

Dobrý den vážený pane doktore.Děkuji Vám za doporučení jak léku tak dalšího vyšetřovacího postupu.9.8. (dříve to nešlo kvůli dovolené paní doktorky) mne čeká gastroskopie,tak uvidím.Ještě bych se chtěl zeptat,kolik dní před gastroskopií mám lék případně vysadit aby nedošlo ke případnému zkreslení výsledků vyšetření.Dále,ještě zdali mám vyšetření páteře požadovat před Gastroskopiíí nebo až dle výsledku po.Ještě jednou děkuji za Váš čas věnovaný mému, i mnoha dalším dotazům na této stránce. S úctou a díkem Pavel Nechvátal

velmi silne bolesti v oblasti třisel nemužu se ohnout ani pořadne natahnout