Vnitřní lékařství
Kolonoskopie IV
Moc děkuji za naději pane doktore, mám drobnou troufalou prosbu neznáte nějakého dobrého gastroentrologa v Praze, kam bych se mohl obrátit. Jinak citalec jsem vysadil - připadal jsem si jak v podivném snu.
Dle mých informací je dobrá gastroenterologická klinika v Praze na Karlově náměstí,osobně tam však nikoho neznám.
ZÁNĚT PRSU?
PANE DOKTORE MNOHOKRÁT DĚKUJI ZA ODPOVĚD.ANI NEVÍTE ,JAK SE NÁM ULEVILO.AŽ BUDEME MÍT PŘESNÉ VÝSLEDKY,TAK VÁM S VAŠÍM DOVOLENÍM JEŠTĚ NAPÍŠU ,JAK TO DOPADLO A JEŠTĚ JEDNOU PODĚKUJI.KRÁSNÝ DEN.
Děkuji
Kolonoskopie III
Tak jsem pane doktore absolvoval kolečko gastro - neuro a dali mi na zklidnění Citalec - po rom se mi udělalo teprve poředně zle. Tak už opravdu nevím co budu dělat úbytek už je 8 Kg za 2 měsíce - bojím se už najíst, protože dostanu křeče a průjem a bolí mě v pravém podžebří ažd od žaludku. Krev fibro sono i kolonoskopie - vše o.k.. No nic chtěl jsem si jen postěžovat
Nic není ztraceno, zkuste si definovat počet stolic/24 hodin, vzhled stolice.Také za jak dlouho po požití jídla se objeví křeče, zda je závislost na složení potravy ( tučná, kořeněná ). Příčin malabsorbce ( špatného vstřebávání živin ) může být daleko více : 1. příčina v tenkém střevě, stačí i patologické mikrobiální prostředí ( syndrom bakteriálního přerůstání ), alespoň stolice kultivačně - aerobně a anaerobně. 2. hormonálně podmíněné průjmy- nutné vyšetřit moč nasbíranou za 24 hodin na 5-HIOK. 3. vyloučit zaklíněný kámen ve vývodu ze žlučníku, 4. kontrola amylázy nebo lipázy v krvi 5. naposledy CT břicha se zaměřením na slinivku břišní.-
angina pectoris
Mily pane doktore, mam na Vas jeden dotaz, co me uz delsi dobu lehce trapi. Obcas se mi stava, ze kdyz se najim, tak ma za chvili pocit ze jsem snedla snad i cele prasatko a jakoby me tlaci ve stredu dolni casti hrudniku a citim, ze se nemohu jakoby dodechnout. Nekdy do toho i lehce riham. Kolega v praci me ted vystrasil, ze by to mohla byt i tzv. postprandiální angina pectoris. Neni mi jeste ani tricet let a hlavne to nemam po kazde, kdyz se najim. Kdyz se tento stav dostavi, tak je mi jakoby tezko a citim to trochu i v zadech. Poradte prosim. Predem dekuji za Vasi odpoved.
Kolega je vzdělaný, může mít pravdu, ale jsou i jiné příčiny : divertikl ( výchlipka ) ve stěně jícnu, zúžení jícnu. Doporučoval bych : 1. zahájit vyšetření jícnu gastrofibroskopií 2. ERGOEKG na bicyklovém ergometru 3. rtg plic a srdce ( případně ECHO ), při všech nálezech negativních Vám nic nehrozí.
ZÁNĚT PRSU?
DOBRÝ DEN PANE DOKTORE.MÁM NA VÁS JEDEN DOTAZ.MOJE MAMINKA DOSTALA V PÁTEK TEPLOTU,V SOBOTU MĚLA 39STUPNŮ,V NEDĚLI TO SAMÉ,PARALEN NEZABRAL,ZÁBALY TAKÉ NE.KROMĚ TEPLOTY MĚLA STRAŠNĚ ZAPÁLENÝ LEVÝ PRS.JELI JSME PROTO NA POHOTOVOST,ODKUD NÁS POSLAL NA CHIRURGII ,TAM NÁM UDĚLALI ULTRAZVUK A ZJISTILI,ŽE JE TAM LOŽISKO HNISU.POSLALI NÁS K HOSPITALIZACI NA CHIRURGII A NEBÍT TOHO ,ŽE VYPILA HLT VODZ,TAK BY JI OPEROVALI JEŠTĚ VEČER.NASADILI JÍ ANTIBIOTIKA,DO RÁNA TEPLOTA KLESLA NA 37,V POLEDNE JI PRS NAŘEZALI A NECHALI VYTÉCT HNIS.ZAVEDLI DRÉN A NA DOTAZ JESTLI TO OPRAVDU BYL JENOM TEN HNIS,ŘEKLI, ŽE UŽ NEBYLO MOŽNÉ VZÍT VZOREK NA HISTOLOGII,ALE ŽE JEJ VEZMOU AŽ JI BUDOU PŘEVAZOVAT TAK POTOM S OBVAZU.PANÍ DOKTORKA TVRDILA ,ŽE SE JIM ZDÁLO,ŽE TO BYL HNIS NA CYSTĚ ALE ŽE PŘESNĚ NEVÍ.CO SI O TOM MÁM MYSLET?MŮŽE TAM BÝT NĚJAKÝ NÁDOR?NEBO JEJ STAČILI ODOPEROVAT SPOLU S HNISEM?A JAK DLOUHO PROSÍM BUDEME ČEKAT NA VÝSLEDKY Z HISTOLOGIE?PO TELEFONU S PANI DOKTORKOU JSEM SE VÍC NEDOZVĚDĚLA.DĚKUJI.
Ivo, Ivo, proč ta nedůvěra k docela dobré informaci : 1. abcess je nahromadění hnisu, který byl vydrénován 2. teplota (38 st.-C) s tím nepochybně souvisí 3. jestli to byla cysta, nebo nebyla, se dovíte až po 7 -10 dnech z histologického nálezu. 4. o nádor se nejedná.
protejn v moči
dobrý den občas mě bolí pravá ledvina braly mi moč a našly se tam nějaké protejny o jaké protejny jde a co bych mohla mít z ledvinami mám vysoký tk.děkuji za odpověd
Protein je nález bílkoviny v moči.V moči bílkovina normálně není. O jaké bílkoviny jde, se musí určit další analýzou. Svědčí to o propustnosti ledvinných klubíček nebo sběrných kanálků, příčiny proteinurie mohou být i mimo samotné ledviny, např. Váš vysoký krevní tlak.
Nespavost
Vážený pane doktore, obracím se na Vás s dotazem ve věci nespavosti. Otec má 60 let, vždy měl problém se spavostí. Přišla 20. hodina a usínal v křesle ani na návštěvě dlouho nevydržel, jelikož se mu chtělo spát. Nyní, je to 3 týdny, co má problém s nespavostí. Večer u televize usíná, když si jde lehnout, spí 5-10 minut a už neusne. Už užívá 3. sedativa, po kterých dokáže v noci spát 4 hodiny. Hubne, je unavený. Moc děkuji za odpověď.
Doporučuji provést lékařské vyšetření zaměřené v 1. řadě na příčinu hubnutí, 2. únavnost, 3. nespavost, 4. vyloučení nádoru. Řešit nespavost stupňováním dávek hypnotik nebo sedativ není nejlepší řešení !
Tlaky u srdce
Dobrý den. Jsem žena, je mi 31 let, dosud bez vážnějších zdrav. problémů. Druhý den mám tlaky kolem srdce,někdy je bolest tupá, někdy ostřejší, většinou ji cítím skoro při každém nádechu. Předem moc děkuji za odpověď. Jana Chvátalová
Je třeba navštívit lékaře, nechat si natočit EKG, vyšetřit spojení hrudní kostí se žebry ( může simulovat srdeční potíže !), vyloučit postižení meziobratlové ploténky na hrudní páteři, nečekat.
energie
Dobrý den p.doktore. Mám velmi nízký tlak 90/60. Při silnější menstruaci a při změnách počasí se mi motává hlava a bývám bez energie, cítím se slabá. Bych řekla, že se takhle cítím z 80-ti procent dní z měsíce. Dá se nějak doplnit energie, vitalita, zlepšit tyto stavy? Když je mi dobře, snažím se cvičit, abych se posílila. Ze všeho nejvíc se bojím, že když budu chtít mít dítě, že těhotenství a porod nezvládnu. Mohl byste mi prosím poradit? Děkuji Vám za odpověď.
Tlak vylepšíte kávou. je třeba vyšetřit KO a železo v krvi, netrpíte-li anémií ( únava a slabost ).
mens
Dobrý den pane doktore. Bohužel je gynekologická poradna uzavřena, proto se obracím na Vás. Necelý rok neberu antikoncepci. Ze začátku, po vysazení musela být menstruace vyvolaná injekčně. Pak bylo vše v pořádku. Poslední menstruace se o 7 dní zpozdila. Krvácení se dostavilo teď v sobotu, tak silnou menstruaci a takové křeče a bolesti jsem ještě neměla, nehledě na to, že se mi strašně motala hlava. Musela jsem jen ležet, kroutila se bolestí, nic nepomáhalo. Rozhodně to u mě není normální stav. Mohl byste mi prosím říct, proč se to stalo a jestli musím s tímto problémem k doktorovi? Děkuji Dáša.
pOKUD SE TO BUDE OPAKOVAT, NAVŠTIVTE LÉKAŘE. Příčin bolestivé menstruace může být více, není nutné je zde analyzovat, protože by šlo jen o dohady.