Vnitřní lékařství
roztr. skleroza
Dobry den, chtel bych se zeptat, zde je roztrousena skleroza nakazliva. Dekuji R.
ne.
žaludeční onemocnění
Chtěl jsem se zeptat,zda se používají oba tyto názvy soubežně. Jsou to názvy Heliobacter pylori a helicobacter pylori. Nebo je jeden z názvů špatný. Děkuji za odpověď
Helicobacter pylori je správný název.
zánět žil?
Zdravím vás pane doktore, na vašem fóru jsem našel několik informací, které mne zaujaly. Hledal jsem na internetu nějakou radu pro moji ženu a dostal se až na tyto stránky. Moji paní (29 let) bolí nohy.Popisuje to podobně jako někteří lidé,kteří se vás zde už ptali. Bolest uvnitř nohy, která se někdy stěhuje po lýku do stehna, jindy bolí celé lýko,někdy je noha roztřesená. Často to má na obou nohou zároveň. Nezdá se, že by byla noha oteklá a ani nemění barvu.Bolest jí jde až do prstů. Říká,že jí to připadá jako bolest žil. Nechce jít k lékaři, protože si připadá jako hypochondr. Tato bolest trvá třeba týden někdy déle - je to různé. Po té době odezní a je vše O.K. Třeba za 14 dní se to znovu vrátí. A já vás prosím o radu... Může se i v tomto případě jednat o zánět žil nebo trombozu? Bojím se o ní, ale vzhledem k tomu, že ji každý zdravotní problém dost pocuchá nervy (cítí třas),tak nejprve prosím o pomoc vás. Poradíte mi prosím? Předem děkuji
Z Vašeho popisu nejde stanovit diagnózu, ale lze vymezit skupinu příznaků, které by tomu odpovídaly. 1. důležitý je vliv perorální antikoncepce - bere ? 2. rodinná anmnéza - mají v rodině rodiče, sourozenci problémy se žilami ? křečové žíly ? záněty ? 3. stanovit dobu, kdy to v ž d y bolí ? v noci, v práci ? vsedě ? při chůzi ? 4. návštěva lékaře může dále vymezit problém : a), jde o hluboký zánět žil , prokázáný ultrazvukem a laboratorně včetně vyloučení t.zv. trombofilie, b) jde o polyneuropathii - poškození nervů chorobou, nejčastěji cukrovka, nedostatek vitaminu B12, atd. c) postižená nervů z vadné bederní páteře - musá se vyšetřit rtg L páteře, neurolog. Není to tak jednoduché, jak by se na první pohled zdálo.
Dotaz pro dětského lékaře...
Dobrý den,chtěla jsem se poradit s nějakým dětským doktorem...mám 2 a půl ročního syna,nyní se mu v puse/hlavně na vnitřní straně tváří a vnitřních stranách rtů/objevil bílý povlak,místy červené tečky,u lékaře jsme dostali gencial.violeť a borglycerin,po mazání to celkem rychle zmizelo,ale již po třetí se to po přerušení mazání vrátilo,navíc se mu začli dělat opary,nejdřív v koutkách a nyní má celkem velký opar na bradě.Nevíte co by to mohlo být a poradit my?Snad to není nic vážného,jinak nestonal,akorát loni v létě jsme leželi v nemocnici,prodělal febrilní křeče.Děkuji za odpověď,budu čekat.Pokud to půjde,prosím odepiště mi do meila,moc se tu totiž nevyznám.S pozdravem p.Šímová.
nejsem dětský lékař.
chřipka
Dobrý den, mám dotaz, letos jsem se dala očkovat proti chřipce,ale v neděli jsem se vzbudila a myslela jsem si, že umřu, jak mi bylo zle. Měla jsem celý den teplotu 38 stupňů, není to sice moc, ale jelikož na teploty netrpím vůbec, tak mi to stačilo, k tomu šílená zimnice, nevolnost a hlavně mě bolely snad všechny svaly v těle. Stejné příznaky jako při chřipce, brala jsem celý den paralen asi po šesti hodinách, který mi vždy pomohl asi na dvě hodiny. Druhý den jsem vstala a jako by mi nic nebylo. Ani rýmu ani kašel jsem nezaznamenala. Zajímá mě, jestli to byl pokus o chřipku a ten jsem překonala nebo co to může být. Jeden den tak zle a druhý den nic. Podotýkám, že jsem byla ale asi 14 dnů předem dost unavená a chtělo se mi stále spát.
Jde o reakci na očkování živou vakcinou.
40
Dobrý den, mám běžně tlak 125-138 / 87-95. Převážně ten spodní tlak mám stále trochu vyšší než má být podle měřítek. Ráno asi 95 a pak 90-92. Ten vrchní je převážně v pořádku do 140. Málokdy se stane, že by byl vyšší, tak jednou do tádne a to nepřekročí hodnotu 145. Pokud je horná tlak normální spodní 90-92, jedná se již o Hypertenzi ? Mám navštávit lékaře ? Nerad bych byl za hypochondra. Také bych se chtěl zeptat co měří horní tlak a co ten spodní, co znamenají ? Velmi Vám děkuji za odpověď.
K vyšetření vysokého tlaku ( hypertense ) nepatří jen jeho změření, ale také zhodnocení funkce ledvin, cév, očního pozadí, velikosti levé komory a pokud lze - zjištění příčiny. Při vyšším diastolickém tlaku ( u Vás ten spodní ) je třeba pátrat po ledvinnovém onemocnění. Ve Vašem věku by bylo vhodné, spodní TK udržovat kolem 80 mm Hg.hORNÍ tK JE SYSTOLICKÝ PŘI VYPUZENÍ OBJEMU KRVE LEVOU KOMOROU, SPODNÍ JE DIASTOLICKÝ, NAPLŇOVÁNÍ KOMORY KRVÍ.
bolest ruky
vazeny pane doktore, prosim poradte. dost casto me ted zacalo bolet jakoby prave rameno, je to bolest tupa a pomerne hluboka. bolest sla jednou az do prstu a cela ruka byla jakoby zmrazena. nyni vse postoupilo jakoby ke krku a bolest citim az v uchu a prave casti obliceje, je to cele tak divne ztuhle. prosim poradte, jak dale postupovat. Nejsem pote schopna se poradne soustredit na praci, protoze mam pocit, jako ze moje prava ruka je uplne mimo a je mi pak tak nak divne. Vse se stalo z niceho nic a obcas se to take z niceho nic objevi, nejsem si vedoma, ze bych pred tim delala neco mimoradneho. dekuji za odpoved.
Je třeba se nechat vyšetřit prakt. lékařem, podle rtg snímku a klinického nálezu ( rozsah pohybu ) zvolit způsob léčby, v určité fázi rehabilitaci. Příčin může býz mnoho a nejde to vyřešit přes internet.
bolesti zad
Asi tři měsíce mě trápí bolesti zad v bederní oblasti. Absolvovala jsem rehabilitační cvičení a nahřívání ,užívala DICLOFENAK.Po cvičení se mi vždy udělalo nevolno.Rentgen mě byl odmítnut.Mohl by rentgen nebo CT objasnit mé potíže? Může tato vyšetření napsat i obvodní lékař,nebo jen neurolog?Děkuji za vaši odpověď
Bolest v bederní krajině může mít mnoho příčin : od svalových ( lumbago ) - rtg negativní, přes postižení meziobratl. plotének - rtg nutný a může ho napsat PL, pro bolest vyvolanou jinými orgány ( gynekol., ledviny, přenesená bolest.) Začněte znovu u praktického lékaře. Další diclofenac nemusí přinést žádnou úlevu, navštivte také gynekologa.
andy
tak že prodělal spálu i když se nic v krvy nenašlo mám to chápat tak nebude stoho nějaky následek spála jde přeci na ledvyny a srdce nebo tonevadí moc děkuji
Dotaz patř dětskému lékaři. Každá spála nemá komplikaci ( poškození ledvin nebo srdeční nitroblány). Neznám provedené vyšetření, ale po kontaktu s nemocným dítětem je to vysvětlení. Blíže Váš lékař!
uzlina na krku
Dobrý den, pane doktore. Mám následující problém a potřebovala bych vědět stanovisko i jiného lékaře. Před rokem jsem prodělala zánět zubu a udělala se mi hrčka na krku - na uzlině. Jelikož ten zub byl špatně vyléčen(Před měsícem jsem byla na přeléčení zubu), hrčka nezmizela a mám ji dodnes a někdy mě to tam v té oblasti pobolívá. Zubař mi říkal, že je lepší ji odstranit. Byla jsem na vyšetření ultrazvukem a pan doktor to zkonstatoval, že je to pouze uzlina, žádného nic tam jiného není a že to občas pobolívá. Tak nevím zda se mám s tímto stanoviskem spokojit, nebo zda opravdu trvat na odstranění. (Paní obvodní doktorka - zase říkala, že do těch uzlin by raději nezasahovala). Já mám strach aby mi to třeba v budoucnu nějak nedělalo problémy. Moc děkuji za odpověď a přeji příjemný den.
Záleží na poloze uzliny, zda je zánětlivě změněná, jaké jsou další vyšetření ( KO ?, diff, ?), CRP. Kompromisem mezi odstraněním a ponecháním uzliny je provést punkční biopsii uzliny a nechat ji histologicky ( cytologicky ) vyšetřit. Vám to přinese klid, uzlina i Vy to vydržíze, nic tím neriskujete ! Bezbolestné !