Vnitřní lékařství

Dobrý den, prosím o radu - můj otec trpí asi rok stále se zhoršujícími potížemi při dýchání. V zimě jsou potíže vždy horší. Nyní bez odpočinku ujde venku 10m a má silný tlak na hrudi. Nepotí se. Je mu 65 let, měří 165cm, váží 81kg, je nekuřák. Podle vyšetření má v pořádku EKG, EEG i vyšetření na ergometru kde potíže údajně dle sdělení lékaře nesouvisí se srdcem. Nemá cukrovku ani zvýšený cholesterol. Sondou do žaludku nebyly zjištěny potíže s žaludkem, jen že má zúženou trávicí trubici. Užívá léky na vysoký tlak. Nyní se přidaly potíže s polykáním sousta, které jakoby uvízne na hrudi a tlak jídla ještě zvětšuje problémy s dýcháním a tlak k srdci. Po užití léku ESPUMISAN při potížích se polykání do 5 minut zlepší. Problémy s dýcháním při jakémkoli pohybu setrvávají. Otec bere léky na vysoký tlak MONOPRIL 20mg. Prosím o radu, jak mu pomoci a kam (plicní atd.) se obrátit když nejblíže máme do Prahy. Je potřebné mít doporučení obvodního lékaře? Děkuji Vám za odpověď. Danihlíková

Chtěl bych se zeptat na problém mravenčení v rukách, mám vcelku namáhavé povolání, které vyplývá ve zvedání těžkých břemen. V noci mne budí dosti silné mravenčení rukou, které většinou přetrvává až do rána. Co tenhle stav způsobuje, a jak se dá řešit. Děkuji

Dobrý den, velice prosím o názor. Je mi 47 let, lečím se na hypertenzi, užívám Lozap 50 a Lokren. V minulosti jsem užíval Agen a to se u mě poprvé objevily otoky kotníků s následnou dermatózou. Po vysazení otoky zmizly. Teď po letech se mi pocity tíhy, napětí šponování a mírné otoky vrátily a přidalo se výrazné pálení až štípání chodidel. Jako kdybych chodil po horkém plechu nebo naopak po ledu. někdy je to tak výrazné, že nemohu usnout. V rodině máme křečové žíly, já je mám asi také. Asi půl roku jsem k uvedené medikaci užíval také tabletu Gingko Bilobi, ale tu jsem užívat přestal, protože jsem se obával, že mé problémy mohly být právě z toho. Posím můžete poradit.

dobrý den p. doktore. byla jsem dlouho ve strestu, z toho se mi asi způsobily problémy-strach-nervozita-dušnost-bušení srdce. Už jsem se dostala z negativních myšlenek, ale pořád když se minimálně rozruším třeba už tím, že přijde nějaký kolega za mnou, tak se mi rozbuší srdce a začne i dušnost. Nevím jestli jsem blázen... Dá se to vyléčit? Jako úplně vyléčit? Jsem blbec, protože jsem příliš přemýšlela co bude po smrti a táák (způsobilo to úmrtí v rodině). Ale jak říkám, už jsem neg.myšlenky opustila, ale kvůli pitomostem mě to stejnak přepadává.

Dobrý den p.doktore. V poslední době - 6měsíců - mě tzv. křupe v kloubech. Dnes v noci jsem se lekla, že jsem zaspala, ležela jsem na břiše a rychle jsem se prohla, abych viděla na budík a pokřupaly mě asi 4 klouby na zádech - bolelo to a hrozně zakřupalo. Dříve jsem dělala gymnastiku, ale to už je dávno. Teď skoro vůbec necvičím. Nevím jestli tohle brát jako normální, že je to prostě už věkem, nebo jestli něco s tím dělat.

Dobrý den,mému otci byla zjištěna asi před třičtvrtě rokem fibrilace síní,byl v nemocnici,kde se pokoušeli o nápravu,potom asi po dvou měsících na elektroverzi ,ale ta vydržela jen dva dny a stav se opět vrátil zpět..Nyní se mi zdáže,že stav se horší,už při malé zátěži se hned zadýchává,tak bych chtěl vědět,co by mohlo pomoci,zda by třeba nepomohla katetrizace nebo něco podobného,aby se dýchání zlepšilo..Děkuji za odpověd...

Dobrý den pane doktore, na zánět hltanu mi byl dnes předepsán Augmentin 1 G. Chci se zeptat na případné problémy. Lze tento lék brát současně se Seropramem (40 mg denně) a Rivotrilem (0,5 - 2x denně)? Dále, za jak dlouho po požití Augmentinu se může event. objevit anafylaktický šok? Pokud na první tbl. nebude alergická reakce, znamená to, že další požívání už bude v pohodě, nebo se pacient pokaždé (při každé tabletě) musí bát, zda náhodou nevznikne silná alergická reakce? Můj syn měl an tento lék výraznou alergickou reakci, se kterou musel být hospitalizován. No a poslední otázka - je průjem téměř ebzprostředně po požití alerickou reakcí, nebo nesnášenlivostí nebo čím? Lze při průjmu v léčbě pokračovat? Je mi jasné, že to jsou typické otázky "úzkostného pacienta", přesto mi moc pomůže jejich zodpovězení. děkuji!!!!

Dobrý den,mám na Vás dotaz.Před 3lety jsem měla pozitivní EB virus.Byla jsem u své obvodní lékařky,která mi udělala krevní odběry,ale nic nezjistila.Nechala mě asi 14 dní doma a poslala s bolestmi kloubů,zvýšenou teplotou a únavou do práce.EB virus pozitivní mi zjistila až paní doktorka na alergologii na kterou jsem se obrátila.Na obvodě jsem si připadala jako simulant. Nyní se můj stav opakuje,mám ty samé potíže,nemůžu ani pořádně spát,jak jsem unavená paní doktorka mě zase nechala doma a řekla,že jsem vyčerpaná a s EBvirem,že to nemá souvislost,že ho má každý.Nevím co mám dělat až mě zase pošle do práce.....Minule mi to trvalo snad 3 měsíce než jsemse z toho dostala.Byl mi doporučen užívat Wobenzym,který teď užívám.Poraďte prosím.Děkuji

Dobrý den, ráda bych se zeptala, snad jsem ve správné sekci. Prodělala jsem už podruhé zánět lícního nervu, strávila jsem měsíc v nemocnici (odd.infekce+rehabilitace). Prošla jsem všemi možnými vyšetřeními (odběr moku, ušní, oční, neurologie..) a nebyla nalezena příčina..prý asi nachlazení nebo infekce, na MR mi zjistili, že se nerv barví po přidání KL, ale neví proč. Normálně už chodím do práce, obličej se skoro upravil (ne tedy na 100%). Nedostala jsem žádné doporučení co dělät, jen prý neprochladnout. Mohl byste mi prosím poradit, jestli neexistuje něco víc, co bych mohla udělat, aby se to nevrátilo, nějaké vitamíny nebo něco jiného..brala jsem po celou dobu léčení jen vitamín B. Pořád mě teď pobolívá ta část obličeje, kterou to postihlo, hlava, pobolívá mě kolem ucha a kloub při otevírání úst (to by prý mohl být jiný problém)..cítím v obličeji občas napětí a únavu, ale neurolog mi už neporadil, jak to zlepšit. Za Vaši odpověď děkuji, L. Herzogová

Dobrý den, je mi 22let a již delší dobu mám problémi s hleny, které se mi tvoří v krku. Poslední rok se výskyt hlenu zintenzivnil natolik, že musím každý den všelijak chrchlat, neboť mi velmi vadí při komunikaci. Rýmu ani kašel nemám, ale hleny cítím v krku po celý den. Pokud se mi hlen podaří "vychrchlat" tak je většinou tužší zelenožlutý, někdy průhledný. Většinou se mi ho však vychrchlat nepodaří, a tak ho polykám, nebo patrně samovolně stéká. Problémy s dýcháním nemám, ani při fyzické aktivitě nepociťuji žádné problémy. Asi před deseti měsíci jsem přestal kouřit, to však na výskyt hlenu němělo vliv (kouřil jsem asi čtyři roky cca 2 krybičky za týden). Na ORL by byl proveden výtěr s negativním výsledkem, tak jsem byl poslám na Alorgologii s tím, že se jedná patrně o alergické příznaky. Na alergologii mi byla zjištěna alergie na roztoče, doporučena úprava lůžka a nasazeny léky. Po užívání asi třech různých léků na alergii a úpravě lůžka se výrazné zlepšení nedostavilo, tak jsem byl poslán zpět na ORL s tím, že se patrně o alergickou reakci nejedná. Na ORL mi byli prosvíceny dutiny, byl jsem poslán na RTG dutin, avšak vše s negativním výsledkem. Dostal jsem také kapky do nosu na prokapávání, ty však také příliš nepomáhají. Dále mi byl opět udělám výtěr s kterým jsem byl poslán do střediska na autovakcíny. Autovakcína však vytvořena nebyla, neboť ve výtěru opět nebylo nic nalezeno. Toto vše se odehrálo během asi pěti měsíců, avšak hleny se tvoři stále ve stejně intenzitě jako na začátku. Jinak žádné jiné problémy nemám, ani jsem neprodělal žádnu vážnější nemoc. V dětství jsem byl častěji nemocný na průdušky, nyní však žádné problémy nemám a nemocný také často nebývám. Rád bych se Vás proto zeptal na radu co mám dál dělat, na jaké vyšetření bych ještě měl jít a na jaké oddělení (opět ORL nebo někam jinam), jakou příčinu by mohla tato hlenivost mít, případně jaké mi doporučujete léky nebo doplňky stravy. Nerad bych se totiž smířil s tímto mím problémem, který mě velmi omezuje ve společnosti při komunikaci, kde mě nutí vzdálit se na okraj společnosti a chrchlat. Předem děkuji za Vaši odpovět a za Váš čas, věnovaný mému mailu.