Vnitřní lékařství
srdce2
dobré ráno p.doktore. Křeče-ten termín jsem volil proto, že mi to tak připadá.. Připomíná mi to, jako by do mě na chvíli někdo vehnal elektrický proud (které jde cítit pouze v srdci). Takové zatřepání srdce, že by skříplý nerv? Když to medicína nezná, tak co to teda mám? Jsem z toho zmatený.. richard
Nechcete se nechat vyšetřit včetně EKG ?- na takto formulovaný - neformulovaný - problém neexistuje žádná odpověď.
salmoneloza
Dobrý večer, chtěla bych se zeptat, jak lékař postupuje při možné nákaze salmonelou u pacienta, který pracuje v potravin. výrobě, a pacient mu sdělí, že v práci nebyl v době příznaků. Zřejmě musí odebrat stěry a pošle to na KHS. Co se děje dál, v případě, že výsledky jsou pozitivní?? Jde mi o to, jestli KHS pošle nějaké upozornění na pracoviště pacienta o zákazu a následném možném vstupu do provozu /již po negativních výsledcích/. Předem děkuji.
Nemocný s průkazným nálezem -pozitivity nosičství S. nemůže být zaměstnán v potravinářství.
hodnota jaterních testů
Dobrý den,právěhledámna internetu radu. Pane doktore, synovi jsou 4 měsíce a zjistili mu, že mu stoupá hodnota transanmináz -alt a ast.Má hodnotu 4,08 a 3,04, minulý odběr byl 2 a 1,72 před 20ti dny.Alp klesá.Jinak je zdravý, prospívá a roste, je aktivní, nezaostává v ničem. Bojím se, zda nejde opravdu o něco velmi vážného. Prosím, je tato hodnota nebezpečná nebo může avizovat nějakou nemoc neslučitelnou se životem??? Serologii má syn v porádku, jen se našla zvýšená hodnota protilátek na mononulkeózu u mě - ebv,u syna hraniční. Kojím. Alfa1antitrypsin je také hraniční - 2,04. Sono jater a žluč.cest je bez průkazné patologie.6ádný zánět - gmt 0,78 a cpr negat. Děkuji Dorrerová
Paní Dorrerová, hodnoty obou transamináz jsou jasně zvýšeny, ne moc, ale jsou, a mají rostoucí trend. Svědčí o jaterním poškození. Příčina není jasná.Příčin může být mnoho : záněty jater, infekce viry (EBV),. metabolická onemocnění ( Wilsonova choroba), jiné - další příčiny. Vliv léků pomíjím, protože asi žádné léky dítě požívá. Je třeba dalších vyšetření k objasnění příčin zvýšení.
Guilain Barre...
Dobry den pan doktor, mojej kamaratke sa minuly piatok stala strasna vec. Bola lyzovat a ked skoncili , uz sa prezliekali pri aute nastupila do auta a prestala si z nicoho nic citit nohy a po nejakych troch minutach ochrnula cela a potom upadla do bezvedomia , kde ju musela az na mieste zavolana zachranka vratit spat tusim az defibrilaciou. Okamzite ju previezli do nemocnice kde jej bol urobeny CT - mozgu s negativnym nalezom. Najprv lekari nevedeli zistit o co sa jedna , nevedeli prist na pricinu. Nakoniec vsak sa zhodli ze je to tzv syndrom Guilain Barre, s ktorym bohuzial nema ani jeden lekar u nas v KE ziadnu skusenost a myslim ,. ze ani teoreticke poznatky. Pan doktor vedeli by ste nam poradit co by sme mali robit , kam sa obratit? Prip. ak Vy viete nieco blizsie o tomto stave pacienta takto postihnuteho mozte nam to povedat. Kamaratka lezi teraz v nemocnici, je ochrnuta, na pristrojoch, komunikuje iba ocami... Vsetci sme z toho hotovi....
U nás v KE ? Je to Kežmarok ? Tady je každá rada těžká. Onemocnění je vážné, pokud je kamarádka na umělé plicní ventilaci ( dýchači), moc zázraků neočekávejte ! Onemocnění je závažné, v 8 - 16 % smrtící. Pokud je připoutaná na přístroje, je třeba ji ventilopvat a uměle živit ( parenetrální výživa ) moc dalšího se nedá dělat. Léčba je vysokými dávkami kortikoidů, sérovými přípravky, podávání koncentrovanýcxh imunoglobulinů, pokud lze rehabilitace. V tomto stavu asi nic podobného nelze. Přeložení na neurologickou kliniku ( Košice , Banská Bystrica ?) nepřichází v této fázi v úvahu. Co ybste mohli dělat ? Myslím si, že nemůžete nic. Na www stránkách seznam. cz si najděte vyhledat : Guillian - Barré - tam najdete všechny údaje o nemoci, léčbě, příčínách ( v angličtině, němčině povětšinou ).
srdce
dobré odpoledne. mívávám tzv.křeče v srdci. normální to asi není, ale nechci zbytečně chodit k doktorovi.. Je to v pořádku? Nebo musím k doktorovi? díky moc R
Terminologie " křeče " v srdci neexistuje. Co tí míníte? Existuje svírání, pálení, píchání, trvalý tlak, nepravidelný tep, ale křeče ne.
střeva
Dobré odpoledne. cítím už několik dní (cca 14-ale s přestávkou tak 2dnů) tupou bolest napravo mezi žebry a pánevní kostí. Já jen doufám, že to přejde, aby to nebylo slepé střevo. Myslíte, že mě tak dlouho může trápit tzv.ucpané střevo? Nebo je v něčem jiném problém? Možná je to úplná pitomost, ale pro jistotu se ptám. Děkuji Vlasta
Domnívám se, že jde o bederní krajinu vpravo. Zde se zcela určitě nepromítá bolest slepého střeva, ale může se zde projevovat zánět ledvin ( ledvinné pánvičky) nebo svalová bolest ( prochlazení ) - lumbago. Navštivte lékaře, bez dalšího vyšetření nelze po internetu rozhodnout.
Re:pocit horka
Dobrý den,děkuji za Vaši odpověď-pro doplnění- jsem muž,mívám občas řídkou stolici a průjem.Vyšetření moči-u obvod lékaře standartně-jak mám vysvětlit,že chci za 24 h?Kam směřujete tou močí?Děkuji
K vysvětlení společného problému - návaly horka a průjmů. K vyloučení neobyklé příčiny vysokého tlaku.
ZODAK
ANO JSEM ALERGICKÁ NA PRACH A NA PILI ALE ALERGIE SE U MĚ PROJEVUJE I KDYŽ PRACH A PILI V OKOLÍ NEJSOU AŽ TEDA NA TEN PRACH.SPÍŠ BY MĚ ZAJÍMALO JAK SE BEROU PŘI TĚHOTENSTVÍ PROTIALERGICKÉ PRÁŠKY A MÁM STRACH ŽE BEZ NICH NEBUDU MOCT BÝT.
Konkrétní řešení bude výsledkem dohody mezi gynekologem a alergologem, nelze univerzálně odpovědět. Proto předem doporučuji otestovat konkrétně na prach, léčit autovakcinou předem, před případným těhotestvím.
krk
dobry den nela bych dotaz od patka ne boli pod bradou mohl byste mi poradit co by to mohlo byt prosim o odpoved dekuji Marta
Nejsem věštec, na takový dotaz se nedá seriozně odpovědět.
cukrovka
Dobrý den, pane doktore. Prosím, jestli můžete odpovědět - dcera, 24 let, jinak zdravá, 2x po sobě naměřeny hodnoty 8,2 cukru v krvi. Lze se obávat onemocnění diabetes? Pracuje jako zdravotní sestra - nepravidelny režim - noční služby. Pozoruji u ní stresové období. Děkuji Nováková
Předpokládám, že jde o hodnoty glukózy nalačno, nikoliv po jídle.Musím Vás zklamat, hodnota vyšší než 7,0 mmol/l nalačno je považována za cukrovku. Další přesnější vyšetření v diabetol. ambulanci, dieta bez cukru a sladkostí již nyní nezbytností. Moc neotálejte !