Vnitřní lékařství
BrainActive
Dobrý den, měl byt otázku. Letos maturuji na strojní průmyslovce a učivo zde není moc lehké, proto jsem se rozhodl, že začnu užívat lék na podporu paměti a koncentrace - BrainActive. Nyní užívám léky ANOPYRIN 100mg na ředění krve a EUTHYROX 150 mg na štítnou žlázu. Je možné BrainActice kombinovat s těmito léky? Moje přítelkyně o BrainActive uvažuje také, bude to mít nějaký vliv na účinnost antikoncepce Mercilon? Děkuji za odpově, Michal.
BrainActive jsem si musel najít na internetu. Zřejmě věříte reklamě, která Vám sugeruje, jak dobře budete připraven k maturitě. Mimo údaje o přípravku ( který je potravním doplňkem ) nic o něm nevím. Takže nevím, jak ovlivnˇuje antikoncepci nebo interakci s Anopyrinem a Euthyroxem. Nechápu dobře, proč užíváte Anopyrin ve dvaceti letech, Euthyrox je jasný. Kdybyste věnoval více času učení než shánění přípravků, bylo by to lepší pro Vás. Absolutně nevěřím, že Vám k maturitě pomůže, Michale, učení je těžké a přípravky to nespraví.
vysoký krevní tlak
Dobrý den. Chci se zeptat. Je mi 33 let a jsem žena. Od února mi zjistili vysoký krevní tlak. Beru již asi 4 léky, avšak tlak mám stále kolem 160/110. Měla jsem např. combiso, asi 3 dny byl tlak v normě, poté opět vysoký, proto mi lékař neustále mění léky. Byla jsem i na EKG-vše ok, také na koronální tepny na vyšetření -také v pořádku, nyní mi obvodní lékař řekl, že mě pošle na kardiologii. Vysoký tlak máme v rodině, avšak všem zabírá užívání léků, no na mě to tedy moc nepůsobí. Nevím, kde by mohla být příčina. Děkuji za odpověď. Katka
Dobrý den, Katko, Diastolický tlak ( 110 mm Hg) může svědčit o tzv. renální hypertensi, zúžené renální tepně. Je třeba toto onemocnění vyloučit nebo potvrdit alespoň sonografií a dopplerovským vyšetřením ledvin. Cílem by mělo být nastavit hodnoty TK na 140 -130 /90. K tomu je velké množství léků. Kardiolog může pomoci zjistit velikost srdce, jeho výkonnost, EF, velikost levé komory. Oční lékař posoudí změny na očním pozadí. Váš lékař by měl vyšetřit ledviny ( kreatinin, urea, moč ). Léky neuvádíte, doporučí kardiolog. ˇÚprava TK Vám prospěje a je nezbytná, nevzdávejte to !
Potíže se stabilitou. Závrať?
Dobrý den pane doktore. Poslední týdny mám potíže se stabilitou a to v několika různých druzích situací. Když stojím nebo jdu a otočím očima nebo hlavou, je to jako by se kolem mě točil svět, začnu se motat a musím se něčeho chytit abych nespadla. Stejné je to v šeru nebo tmě nebo při zavření očí ve stoje. PL říká, že to není nic zvláštního, že to bývá. Musím však říct, že mě to začíná už dost vadit, bydlím doslova na samotě u lesa a když jdu venčit psa mám strach abych neupadla, to by mě asi jen tak nikdo nenašel. Kam se obrátit? Mohli by pomoci nějaké vitamíny nebo minerály nebo jiné doplňky stravy? Děkuji a přeji pěkný den.
Paní Eliško, vitaminy a doplňky stravy asi nepomohou. Je třeba se nechat vyšetřit : krevní tlak ve stoje, krevní obraz, krční páteř, ušní lékař, případně neurolog. Příčin těchto rotačních závraťí je mnoho, od banálních až po závažné. Ve 30 letech to moc normální není. Sama si můžete vyzkoušet : ve stoje při závratích - je balanc ( pád ) na jednu stranu? trefíte při zavřených očích ukazováčkem špičku nosu ?Jste schopna se zavřenýma očima jít po rovné čáře ? Krční páteř nebolí ?
Oči nebo mozek?
Dobrý den,, pane doktore, mám hrozné stavy a nikdy jsem je neměla ani při panice. Posledních pár dnů mám závratě při kouknutí na monitor nebo televizi. Dost mě to děsí čím to prosím může být. Hlavně když se vše pohybuje. Oční kontrola byla v pořádku. Mám navštívit psychiatra? Děkuji.
Musíte popsat, jakého druhu a typu jsou ty závratě, a proč právě při sledování TV ? Není třeba psychiatr, návštěva obvodního lékaře, vyšetřit krční páteř, ORL a neurologa. Jinak závratě ve stoje při zavřených očích nebo změně polohy nejsou ?Nejednodušší je vyhnout se sledování TV a monitoru ,pokud závratě trvají.
pulz
Dobrý den, pane doktore. Nedávno jsem Vám psala kvůli tachykardiím atd. Teď mám opačný problém. Posledních pár dní (asi 3) mám tep spíše pomalý - pod 70 někdy i 63 i méně (jednou dokonce 57 v klidu). Je pravda, že chodím 3 týdny na praxi, kde mám celkem dost pohybu, je možné, že by to bylo tím (např. mírné zlepšení kondice)? Půl roku jsem měla občasné tachykardie kolem 80 -110 a teď najednou mám nizky pulz, tak mě to trochu znepokojilo, navíc občas pociťuji závratě. Děkuji za odpověď.
Pokud tep neklesne pod 50/min není třeba se znepokojovat. Věnujte se studiu a praxi spíše než měření tepu.Doufám, že neužíváte žádné léky dříve předepsané.
neurologie
Zdravím,pane doktore prosím co je to porucha mozkového nervu ns ? Napsala mi to neuroložka na žádanku na magnet.rezonanci. jen nevím jak toto vyšetření zvladnu, když nevejdu ani do výtahu. Před 10ti léty mi řekli že mám neurogenní tetanii a to jen z vyšetření EEG. Až nyní mám opět problémy se závratí a panickými stavy. Na které mi psychiatr dal rivotril. Nejhorší jsou rána to jsem jako ve snu. Tak mám docela strach co mi objeví. Děkuji Modrá.
Trošku divná věta, n.s. může znamenat ne signifikantní, t.znamená, nevím, co ji je. Léčte panickou poruchu, užívejte hořčík, na MR nic nebude.
Závratě a štítná žláza
Mám dotaz, zda porucha štítné žlázy má vliv na závratě, které mívám velmi často. Výsledky KO mám : S-TSH 7,08, S-fT4 10,2, S-T3 1,23 a zda u těchto hodnot musím už brát nějaké léky na štítnou žlázu. Děkuji předem za odpověď Monika.
Moniko, nějaký lékař Vám ty laboratorní parametry naordinoval, tak se musí postarat, aby se jste dostala k endokrinologovi a k další léčbě. Máte zvýš.TSH, sníž.F4,F3, jedná se o poruchu funkce štítné žlázy ve smyslu snížení - hypofunkce. Vzhledem k věku ( skutečně 69 let ? ) je vhodné provést další vyšetření. Léky rozhodne pak lékař dle výsledků. Ale v žádném případě to nesouvisí se závratěmi, ty mají jinou příčinu a nález na štítné žláze s tím nesouvisí. Závratě vyšetřuje neurolog, ORL lékař, angiolog.
TŘEZALKA POKRAČ.
Děkuji za Vaši rychlou odpověď, ale nepochopila jsem poslední větu, proč je použití léku a Třezalky na nic ? Tím, že ten čaj beru ke svým lékům, si ale neublížím, že ? Ještě bych se chtěla zeptat, včera jsem měla diastolický tlak 49 a systolický 177 (177/49), jak zvýšit diastolický tlak, aby se zároveň nezvedl systolický. Mívám často takové výkyvy (jsem po 3 slabších mozk. příhodach) nebo jaká hranice nízkého a vysokého tlaku, kdy zajet k lékaři. Děkuji vřele R.
Já jsem zase nepochopil, proč užíváte tu třezalku. Diastol.TK 49 je chyba měření, takový rozdíl asi nemáte. Já jsem nevyloučil možný vliv čaje na vzájemnou akci s léky na vysoký tlak. Jen jsem prohlásil, že o tom nic nevím. Pravděpodobně máte t.-zv, pružníkovou hypertenzi. Systolický TK nad 200 a diastolický TK nad 110 by měla být hranice, kdy už hledat lékaře a předejít další mozkové příhodě. Při Vašem věku snížení TK pod 140 systol a pod 60 je nutná úprava dávkování léků.
alergie na antibiotika
Dobrý den, už 10. den užívám antibiotika Duomox 1000 kvůli podezření na boreliózu. Dnes se mi udělala na obličeji a na stehnech lehká vyrážka a pálí mě oči, což připisuji užívání antibiotik. Můžu pokračovat v léčbě? Děkuji.
Nepochybně jde o vedlejší účinek léku. Lépe je užívání ukončit, předejde se tak možným vážnějším nežádoucím účinkům.
Třezalka
Dobrý den pane doktore, chci se zeptat, zda směs čaje s Třezalkou může nějak nepřiznivě ovlivnit léky na vysoký kr. tlak, neboť po jeho vypití mívám závratě a duševní neklid. Beru léky : Prenesa, Lokren, Anopyrin a Agen a dneska jsem dostala další lék Euthyrox 50, který mám užívat. Předem děkuji za odpověď, přeji hezký den.
Třesalka je bylina, užívaná ve formě čajů k podpoře psychiky. Vám ji není potřeba, užíváte léků víc než dost. O vlivu na TK nic nevím, vím, že snižuje účinek jiných léků ( Warfarinu ). Kombinace Euthyrox a třesalky je na nic.