Vnitřní lékařství
Odstranění žlučníku III
Již k uvedeným dotazům. Byla jsem týden v nemocnici. Zjistili gastritidu s bulbitidou při biliárním refluxu a poruše motility dle gastroskopie. Dali mi na to Ganaton, quatmatel pri potížích Novalgin. Mohla jsem si to způsobit tím jídlem nebo je to operací? Jak dlouho mi bude ještě špatně? Upraví se to během týdne, měsíce, ...5 dní beru léky a nějakou změnu necítím. Děkuji
Ganaton je určitě dobře, ty další také. Potíže mohou trvat delší dobu, při gastrofibroskopii určitě dělali odběr na Helicobacter pylori - pokud je pozitivní, patří k tomu eradikace - vyhubení této bakterie. Vhodným preparátem Helicid - konsultujte s gastroenterologem.
alergie
Vážený pane doktore, nevím jistě jestli tato problematika souvisí s Vaším oborem, přesto nevím na koho se obrátit. Mohla by být alergie na semínka? Myslím si, že po snězení tmavého rohlíku obsypaným různými druhy semínek, mívám tzv. záchvaty. Tímto pojmem nazývám stav, při kterém mi zničeho nic začne bušit srdce, připadá mi že srdce je v křeči a tento stav trvá celý den. Jedná se o hrozně nepříjemný pocit-připadá mi, že se jedná v tu chvíli o mou poslední hodinku. Bývá mi zle od žaludku a pak mám i řidší stolici. . Jediná možná příčina je ten rohlík. Co si o tom myslíte? Děkuji za odpověď.. případně za radu.
Nevěřím, že se jedná o alergii, měla byste mít poněkud jinou reakci. Bušení srdce má asi jinou příčinu, klidové EKG nestačí, doporučuji provedení t.zv. Holterova monitorování po dobu 24 hodin. Pokud si myslíte, že Váš stav vyvolává rohlík posypaný semínkami, tak to prostě nejezte ! Pro vyšetření alergie je nezbytné navštívit alergol. ambulanci a nechat se testovat kožními testy, aby se případná alergie prokázala nebo vyloučila !
spondylolyza
Vážený pane doktore, po vyšetření CT je moje diagnóza Spondylolishesa L4I-II se spondylolyzou s doporučením na neurochirugický zákrok. Na CT je patrný skluz 8,5mm s přerušením oblouku v pars interarticul. Chtěla bych se zeptat, které pracoviště v naší republice mi doporučujete a jestli to je běžny zákrok. Děkuji za odpověď, Věra
Běžný zákrok to není, doporučuji specializované orthopedické pracoviště, nejlépe na klinice některé fakultní nemocnice, ve Vašem případě asi Hradec Králové. Těmito zákroky se zabývá FN v Brně u sv. Anny jako specializované pracoviště. Závisí na doporučení orthopedického pracoviště.
bolest kolene
dobry den, jiz asi rok a pul me trapi leve koleno. Poprve se bolest objevila po stredne narocne ture v horach-paliva, stiplava bolest kolene. Od te doby tu jsou bolesti kolene opakovane. Poprve (asi pred rokem) jsem se lecila u ortopeda-diclofenac duo a injekce Depo-medrol+marcaine iintraart. Diagnoza gonoarthrosis l.sin. RTG nalez: znamky revmatoidni artritidy na levem kolennim kloubu. Po serii 10 inj bolesti zmizely. Nyni v lete se ale zas objevily. A to bez zadne vetsi namahy predem. Silna stiplava bolest kolene mi skoro uplne znemoznovala chuzi.(byla nutna na 14 dnu PN). Ortoped po rtg vysetreni znovu potvrdil diagnozu z minuleho roku. Nasledovala lecba diclofenac duo+ flamexin+inj Diprophos+marcaine do kolene. Nyni uz ale po asi 8 injekci se problemy vyskytuji stale-bolest po tabletach neni tak silna (jde chodit), ale opravdu se stale (hlavne vecer) vyskytuje stiplava bolest. Ortoped rika ze to chce cas-injekce pry zabiraji az dlouhodobe. Co si o tom vy myslite? Je lecba spravna? Nejsou treba jeste nejake dalsi vysetreni? Treba v revmatologicke ambulanci? Jsou vhodne potravinove doplnky? Doporucili mi proenzi 3. dekuji za odpoved
Trošku se Vám liší podstatné nálezy : dg. : arthróza levého kolene, od rtg nálezu - revmatické postižení kolenního kloubu. Je třeba ověřit, co je pravda. Je třeba vyšetřit případné poškození menisnu v koleně - to jistě ortopéd udělal. Postupy a Proenzi svědčí pro arthrózu, pokud je to pravda, obtíže mohou přetrvávat a vracet se po období klidu. Do kolene se dá aplikovat řada přípravků, ovšem s vysokým doplatkem, několik tisíc korun. Rehabilitace vhodná. Vyšetření další - pouze kyselina močová v séru, CRP, SE, Latex-fixační test. Proenzi 3 není potravinový doplněk.
Bolesti
Dobrý den, před 3 dny mě od probuzení bolela podkolenní jamka a špatně se mi kvůli bolesti chodilo. Odpoledne jsem již bolest tak moc necítila a rozchodila se, ale od té doby mívám často jakoby brnění na vrchní straně stehna právě této nohy. Chtěla jsem se zeptat zda to spolu nějak souvisí a jestli to nesignaslizuje nějaké potíže. Poslední dobou se také často cítím unavená a mám bolesti zad, občas také hlavy. Mohlo by to spolu nějak souviset?Pro informaci bych jen upřesnila, že babičce byla v srpnu objevena hepatitida C, ale protože bydlím v Praze a ona na Moravě, kde jezdím velmi málo, nemyslím, že by to mohlo souviset, ale raději to pro jistotu uvádím. Také bych ještě chtěla připomenout, že mívám problémy s bolesti v krku, lékař neví z čeho je to zůsobeno (měla jsem zvětšené uzliny po léčbě angíny i přes to, že jsem dobrala 2. balení ATB). Předem děkuji za odpověď. Němcová
Mnoho potíží : 1. bolest v podkolenní nesouvisí s mravenčením, mohla být tam být t.zv. Bakerova cysta, pokud to nyní nebolí nic nedělejte. Mravenčení nohy ( stehna ) je zřejmě způsobeno vadnou páteří - Vaše bolesti zad - když to nepřestane, navštivte neurologa.2. únava, slabost to nelze přes internet vůbec posoudit, určitě to není hepatitis C. 3. bolesti v krku a zvětšené uzliny musí posoudit lékař, z laboratorních vyšetření alespoň KO a differenciál, vyloučit inf. mononukleozu.
Je to alergická reakce?
Vážený pane doktore, rád bych se Vás zeptal, příležitostně se s přáteli napiju alkoholu a vždy po pár minutách se mi objeví červené fleky po obličeji, které mě pálí. Je to alergická reakce, je to u jakyhokoli alkoholu. Děkuji Vám za odpověď.
Alergická reakce to není, když Vám vadí fleky, tak nepijte.Předpokládám že pijete kvalitní alkohol a ne domácí samohonku. Příčin může být mnoho ( histamin. reakce, vyšší TK ? ).
Odstranění žlučníku II
Ještě k předešlému dotazu. Než mi začalo být špatně, probudilo mě v noci silné píchání v levém podžebří. Nemůže jít o zánět slinivky nebo by ji biochemií zjistili? Nehrozí opět operace? Kdyby to byl ten špatný tok žluči? Moc děkuji
Uklidněte se a nevšímejte si každého píchnutí a vůbec to nedávejte dohromady s uvedenou operací, moc čtete o chorobách, tak si vždy budete rozpoznávat další a další komplikace, které jsou nepravdivé!
KORONAROGRAFIE
DĚKUJI VÁM ZA ODPOVĚD OHLEDNĚ DEDEČKOVA SRDCA A CÉV MĚLA BYCH JEŠTĚ JEDEN DOTAZ. DĚDEČEK BY MĚL JÍT V BRZKÉ DOBĚ NA KONTROLNÍ KORONAROGRAFII A BYLA BY UŽ 3 NENÍ TO ZÁTĚŽ PRO SRDCE A PRO CÉVY ? JAKÝ NA TO MÁTE NÁZOR.DĚKUJI MOC
To musí posoudit kardiolog, proč to indikuje, k tomu se po internetu bez detailních informací absolutně nemohu vyjádřit. Zátěž to není žádná, jen ekonomická pro zdrav. pojištovnu.
Váčky v ústech
Vážený pane doktore, již několik měsíců se mi v ústech na sliznici tvoří váčky (krvavé). Tvoří se vždy jeden nepravidelně jednou za 14 dní (jednou menší, jindy větší). Po prasknutí (krev tmavě červená) desinfikuji. Zajímalo by mě zda může existovat nějaká příčina tvorby těchto váčků. Děkuji
Pravděpodobně jde o afty, navštivte stomatologa, příčina je někde v oslabené imunitě.
Odstranění žlučníku II
Psala jsem Vám sem 26.10.2005. Asi jsem to zakřikla, že se cítím dobře, ale od minulého týdne mi je čím dál hůř. Začalo to v pondělí čočkou k obědu, v úterý zelí pak květák. Potom mi bylo mírně špatně od žaludku (i sestře-myslely jsme, že jde o virózu), ale jedla jsem všechno. Od soboty jím dietně. I přesto mi není dobře. Od pondělí mám teplotu 37,2 jen dopoledne. Kámen v nadbřišku zřídka jako bodnutí spíš napravo ale i na levo.U lékařky testy krevní - sedimentace, biochemie i moč v pořádku. Dala mi No-spu 1x d.Myslí si, že je to z jídla. Může to být zánět žluč. cest? I před operací jsem neměla sedimentaci zvýšenou a slepák byl dost zanícený. Velice děkuji za odpověď.
Rozhodně se nejedná o zánět žlučových cest. Po operaci žlučníku uvedená jídla jsou v příkrém rozporu s dietním režimem po operaci žlučníku, nedivím se, že je Vám blbě.