Vnitřní lékařství
očkovat?
Dobrý den pane doktore, vidím, že se množí dotazy na chřipku, i já bych se s vámi ráda poradila. Mám 2 děti (7let,3.5roku) oba jsou alergici a jsou velmi často nemocní. Ani neznám co to je obyčejná rýma, protože po každém nachlazení jezdíme na píchaní uší, nebo nám to sleze na průdušky. Nikdy jsem o očkování dětí proti chřipce neuvažovala, letos mě to ale již napadlo. Nebylo by lepší nechat děti letos naočkovat? Nebo tím nemám zatěžovat jejich imunitu? A pak ještě, syn je alergický na vejce - může být proti chřipce očkován? Velmi děkuji.
Musí indikovat praktický lékař nebo alergolog, na Vaši žádost - bez doporučení lékaře, zaplatíte všechno včetně očkovací látky !
ptačí chřipka
Dobrý den. Nevím, kam tento dotaz napsat, proto zkusím sem. Můžete napsat něco bližšího o tom, jak probíhá ptačí chřipka u lidí? V čem je horší než běžná chřipka?
Chřipka probíhá stejně - teploty, bolest svalů, únavnost, kašel, rýma. Komplikace - zánět plic s projevy dušnosti, horečky, bolesti na prsou. Pokud by současný virus byl schopen se přenášet z ptáků na lidi - a mezi lidmi - kapénkovou infekcí, měl by vyšší virulenci - horší působení s četnými komplikacemi, to zatím nehrozí.
otekla vička
pane doktore zajimalo by me cim to je ze se ranno stale casteji probouzim s oteklymi ocnimi vicky,nemuze to byt neco s ledvinami,dekuji
Může, musíte se nechat vyšetřit + laboratoř ( krev, moč ).
endoskopie
Vážený pane doktore, pro dlouhotrvající potíže (přes měsíc) se žaludkem (nevolnost) jsem absolvovala endoskopii: v jícnu nález normální, nad těsnící kardií lze připustit vyšší sliznici jícnu. Sliznice žaludku je intaktní v celém rozsahu. Pylorus zeje, bulbus duodena není deformován, sliznice normální, stejně i v D2. H. pylori negativní. Z: Esofagitis I. na hranici zachytitelnosti, jinak normální nález do D2. Vyšetření jsem absolvovala před 14 dny, ale potíže přetrvávají. Držím dietu a pokud si vezmu něco méně dietního, objeví se nevolnost opět. Nezvracím ani nemám průjem. Absolvovala jsem i vyšetření krve - vše v normě. Byla jsem na sono u gynekologa - bez známek gravidity a vše v normě. Můžete mi napsat, jaká vyšetření bych měla ještě absolvovat a o co by se mohlo jednat? Poznalo by se z endoskopie (či z krve), kdyby bylo něco se slinivkou? Krevní rozbor mi byl dělán jako předoperační vyšetření, jelikož mi endoskopii dělali v celkové anestesii. Můžete mi napsat, co v něm znamenají zkratky QUICK Protro. čas 14,1, Protrombinový čas: 1,09, APTT: 35,7? Moc děkuji Petra.
Od konce : 1. Quick = protrombin. čas, je normální, apTT - aktivovaný parciální thromboplastin. čas = apTT, podle laboratoře a metodiky, kterou ho stanovuje. 2. Slinivka by se nepoznala. 3. Co označujete jako nevolnost není jasné - pocit na zvracení, zvracení ? 4. Vyšetřit přítomnost H. pylori při endoskopii nebo laboratorně - jistě to provedli. 5. Normální nález, potíže nevysvětluje. Není to psychické ? 6. Isoprinosine jsem nenašel anio mezi léky ani mezi účinnými látkami, na co je to dobré, jak se jmenuje orig. lék ? S největší pravděpodobností potíže způsobuje , zkuste ho vysadit na 14 dnů a uvidíte sama.
Očkování
Dobrý den pane doktore, na jaře bych měl jet pracovně do Afriky. Měl bych podstoupit očkování proti žloutence, žluté zimnici, tyfu apod. Jaký je postup a kde mi tato očkování provedou?? Měl bych si předtím nechat udělat rozbor krve, zda jsem úplně v pořádku? Často se cítím unavený, bolívá mě hlava.
Celková lékařská prohlídka by neuškodila, odběr krve problém nevyřeší. Očkování provede Státní zdravotní ústav ( dříve hygiena - hygienická stanice ) poblíž místa Vašeho bydliště podle celostátně platného schématu. Ve fakultních nemocnicích existovaly oddělení, které se zabývaly výjezdy pracovníků do zahraničí, zda dnes existují ve všech krajích, nevím.
chřipka
Dobrý den, z médií se na nás valí hrozba ptačí chřipky, ale já nevím, mám-li se dát očkovat? Kamarádka pracující v nemocnici tvrdí, že je očkování proti běžné chřipce je spíše na hůř...že zpráva z médií, že se máme dát očkovat, je jen chytrým reklamním tahem na výrobce vakcíny..Jak to tedy je?Děkuji jana R.
Vakcina není a nebude v dostatečném počtu ani pro třetinu zájemců. EU a MZ ČR uklidňuje lidi, a chce zabránit panice. Pokud jste zdravá ve dvaceti letech, očkování nepotřebujete. O ptačí chřipce se ví jen tolik, že se z ptáků na lidi přenesla jen v tom případě, že se dostali do kontaktu s nemocnými ptáky, nemocní lidé nenakazili další. Běžnou chřipku jste již jistě měla, kamarádka má velký kus pravdy.
chřipka
Vážený pane doktore.Poradíte mi,tedy mojí manželce?Každý rok se necháváme očkovat proti chřipce,protože jsme na ni náchylní.Letos však žena chodí každý 3-4 týned na injekci Pendeponu a nevíme jestli se proto může nechat očkovat i na tu chřipku.Je možné tyto dva léky kombinovat? Děkuji a přeji hodně zdraví
Pendepon je prevence proti bakterii Streptokok, s virem chřipky nemá nic společného, žena může se nechat očkovat. Jsou zde dvě ale : 1. protože netrpíte chronickým onemocněním a nejste starší 65 let, je pravděpodobné, že si očkování uhradíte sami. 2. očkovací látky je nedostatek, lékař může dát přednost rizikovějším nemocným, kteří jsou bezprostředně ohroženi na životě.
Bolest po jídle hned vlevo pod žebry
Váženy pane doktore, mám tyto problémy 1. (viz název dotazu): asi před měsícem jsem po jídle začal mít tyto bolesti, byly dost silné, že jsem nemohl ani spát. Po dvou dnech (víkend) se to částečně uklidnilo, ale stále to po jídle bolí. Kromě této bolesti nepozoruji vůbec žádnou změnu v metabolizmu. Je to úplně jiné než "bolest zkaženého žaludku a nucení na zvracení" toto vůbec nepociťuji, jen bolest pod žebry. Obvodní doktor mi vzal krev (slinivka) výsledek negat. jen zvýšený cholesterol 5,34. Má strava rok zpět: ráno čaj, střídám-jablo, banán, jogurty; oběd - česká kuchyně (omezuji mastné, nedělá mi dobře); večeře - chléb, sýry (lučina), zeleninové saláty. Doktor mi předepsal APO-OME 20 (1-0-1), ale já vůbec nepociťuji překyselený žaludek. Dnes večer jsem snědl plát. sýr, chléb, horký čaj a bolest byla větší a intenzivní dnes jen cca 2 hod. Bolest se stěhuje od spodku hrudní kosti šikmo směrem k levé straně hrudi. Musím přiznat, že předepsaný lék jsem po přečtení nežádoucích účinků ještě nezačal užívat. 2. v období cca 3 měsíců jsem se večer budil úplně propocený ale jen v místech horní přední poloviny hrudi - žádné jiné příznaky (jako např. bolest v krku, rýma, kašel). Toto odeznělo ale nastoupilo viz 1. Předem velice děkuji za odpovědi.
Problém rychle vyřeší nezbytná vyšetření : a) gastrofibroskopie - vyloučení vředu žaludečního, kýly ( hernie ) jícnové a vředu v ní, b) EKG po námaze - vyloučit anginozní bolesti po jídle, úprava po nitroglycerinu, c) při negat. vyšetřeních sonografie břicha. Léky by bylo vhodné alespoň zkusit, jinak to nemá smysl navštěvovat lékaře.
salmoneloza
Dobrý den,můj 4letý syn navštěvuje MŠ kde se u dvou dětí objevila salmoneloza.Jedno z dětí se ale p 14 dnech vrátilo do školky.Nemůže nakazit ostatní děti?Jsou nutná hygienická opatření v MŠ? Děkuji moc za odpověď
Mytí rukou před jídlem. Nákaza nehrozí.
Ptačí chřipka
Vážený pane doktore. Nevím jistě jestli se tato otázka hodí do Vaší kvalifikaci. Nicméně, nevím kam jinam tuto otázku vložit, proto Vás prosím o reakci. Obracím se na Vás s dotazem: Co si myslíte o riziku nakazení ptačí chřipkou v České republice? Druhý dotaz mám: Co si myslíte, o očkování proti ptačí chřipce? V rádiích znějí názory, že i když se člověk naočkuje proti běžné chřipce, tak při případné pandemii ptačí chřipky, by mělo toto očkování být dostačující. Taky vznikají fámy, že pokud budeme jíst vitamíny, tak také této chřipce předejdeme? Jaké jsou projevy ptačí chřipky? Běžně chřipkami netrpím, tak nevím jistě jestli se mám nechat "zbytečně" očkovat vakcínou proti obyč. chřipce (když má tedy pomáhat proti ptačí) nebo ne. Měla jsem za to, že takové očkování nás chrání jen proti určitému druhu chřipky-nehledě na to, že člověk je po očkování náchylný na nemoci. Prosím Vás o informace kolem tohoto problému. Děkuji Vám S pozdravy Mirka
1. riziko je zatím malé, i když je hlášen výskyt v Turecku a Rumunsku ( u ptáků ), lidé musí přicházet do styku s ptáky ( draní peří, chovatelé, drůbeží farmy), konsumace masa nakažené drůbeže nevadí. 2.očkování proti ptačí chřipce t.č. neexistuje, je ve stadiu výzkumu, očkování proti běžné chřipce je doporučováno hlavním hygienikem ČR - Dr Vítem jako předcházení těžšímu průběhu případné ptačí chřipky. Protože jsou různé kmeny virů chřipky, ani očkování Vás nechrání před onemocněním chřipkou ! 3. Vitaminy zvyšují obecně odolnost, s chřipkou nemají nic společného. 4. Projevy jsou jako u jiné chřipky - teplota, schvácenost, bolesti svalů, únavnost, malátnost, bolesti hlavy, v případě komplikace zánětem plic - další projevy. 5. Můj názor je shodný s Vámi - osobní názor - že pokud jste zdravá, bez oslabení imunity, očkování velký smysl nemá.