Vnitřní lékařství
Tvorba hlenu v krku
Asi 3 měsíce pociťuji v dolní části krku pod hrtanem zvýšenou tvorbu hlenu a jakoby pocit knedlíku v krku. Toto se projevuje zvláště po ránu nebo někdy před spaním. S polykáním jídla potíže nemám. Od února 2005 užívám oční kapky Xalatan.
část potíží může způsobovat užívaný lék ( ovlivňuje dýchací cesty, především u asthamtiků). Jinak je dobré nechat si vyšetřit krk ORL lékařem nebo praktikem ( hlen při zánětlivých změnách hrtanu a nosohltanu ).
občasné bolesti pod břichem
dobrý den,v posledním týdnu mám občas pichlavou bolest vlevo pod pupíkem,která hned přejde.Na pohnat mě nic nebolí. Občas se mi stává že jdu hned po obědě na WC a mám řidkou stolici.Takém trpím na větry.
Nic zvláštního se neděje, zbavte se meteorismu ( větrů).
myokarditis?
Dobrý den,prosím o radu.Mému manželovi je 32 let a je tomu 2 měsice,kdy byl týden hospitalizován na internim odd.s diagnozou suspektní myokarditida.Začalo to asi v únoru,problémy se žaludkem,pravděpodobně gastritida,které nikdy úplně nevymizely.V červnu začal pociťovat bušení srdce a arytmie.16.června se stav zhoršil,manžel byl na pokraji omdlení,nebyl schopen vstát,mrtvění končetin,zimnice, horkost,bušení srdce a časté arytmie.Při hospitalizaci byl vyšetřen,krev,RTG bez nálezu,na SONO hraniční velikost levé komory,EKG+Holter bez vážnějšího nálezu.Užíval 14 dnů 3xdenně Ibalgin.Problémy se žaludkem ustaly.Během domácího léčení se stav 4x zhoršil (přibližně po 14 dnech)a zase se pomalu zlepšoval.Vždy,když je stav lepší a manžel je plný optimismu,zvládne i menší procházku,nastane nečekaně zhoršení. Příznaky jsou stejné jako poprvé+ ještě slabost jako při viroze ,vše po celou dobu doprovází kašel a pálení na prsou .Plicní vyš. negativní,pouze zvětšená žilní kresba. Neměl nikdy teplotu.Na úpravu srdečního rytmu začal brát Acebirex.Manžel má strach,psychichy ho to vyčerpává,proto Vás touto cestou prosím o radu,jak postupovat při léčení a jaká další vyš. by jste doporučil.Jak dlouho může trvat rekonvalescence a zda je normální tato častá recidiva.Předem děkuji za odpověď. Eva F.
Podle mne susp. myokarditis přeloženo do češtiny je podezření na zánět srdečního svalu, není to žádná diagnóza, rozhodující je EKG - z čeho tak lékaři soudí ?? Kašel a pálení na prsou nepatří do příznaků myokarditidy. Nevím, co bych měl léčit, především je nutné zklidnit manžela, je tam zcela určitě psychická nadstavba, je nutné vyloučit jiné příčiny kašle a pálení na prsou, proč je zvětšená žilní kresba ( embolisace succes.?, AP?, EKG po zátěži, laboratorní nálezy ?, D- dimér), vrátit internistovi k došetření. O rekonvalescenci a doléčení, když nevíme, co léčit, se vůbec nedá mluvit.
pomocccc
Dobrý de vím,že nejste ginekolog ,ale táma je uzavřenén potřebuji radu včera jsme se s přítelem milovaly a on vyvrcholil do mě mám 5 dní po mezes je ryziko ,že otěhotní děkuji za odpověd mám něco podniknout jít k lékaři ginekologovi.přeji krásný den
V 17 letech bych neriskoval, pravděpodobnost otěhotnění je malá, přesto bych navštívil gynekologa a poprosil o Postinorm, účinný do 72hod. po styku, tableta.
tachykardie
Dobrý den Žiji s přítelem 5 let a nemůžeme otěhotnět(oligospermie), nyní v srpnu jsem objednání do Plzně do NatalArtu. Zhruba rok a půl zpátky se u mě začaly objevovat extrasystoly, mám rychlý tep v klidu okolo 110-140/min. Jsem celkově unavená a skoro denně pocituji vynechávání srdce a úzkost, spíše strach z toho když to přijde. Nyní jsem byla u kardiologa na vyš.Holter: 856 KES, kvalifikace je Lown 2, 20 SWE četná sinusová tachykardie. Systolický prolaps 1.stupně. Užívala jsem měsíc lexaurin, který mi vysadil. Dále mě neléči, myslíte že je vyšetření v pořádku a budu moc otěhotnět?
Určitě, těch ES je nějak moc, sinus. tachykardie. Nešilte !!
normální hodnoty cholesterolu a ost.
Mamince vyšetřují již delší dobu, vzhledem k dědičnému onemocnění cholesterol, a ostatní - HDL,TAG,LDL,RICH...? zajímalo by mě, jaké jsou normální hodnoty. Lékařka mamince oznámí jen je to lepší, nebo horší... Děkuji za odpověď.
Normální hodnoty tukových látek jsou závislé na věku, pohlaví a případném klimakteriu, kouření. Tabulku zde uvádět nebudu, na každém laboratorním nálezu jsou uvedeny ref. hodnoty pro příslušnou laboratoř, protože závisí také metodě, kterou se jednotlivé parametry stanovují. Takže normální hodnoty se mohou mezi laboratořemi lišit. Cílové hodnoty pro ČR - jakých má být dosaženo při správné léčbě : cholesterol 5,2 mmol/l, TG 1,7 mmol/l, HDL 0,9 mmol/l, u žen nejvyšší 1,11 mmo/l, LDL 3,3 mmol/l.
slinivka břišní
Dobrý den, prosím Vás měla bych dotaz ohledně akutního zánětu slinivky břišní - jaký je průběh léčby a zda-li je tato nemoc léčitelná. To samé bych, prosím, chtěla vědět ohledně zvětšení játry (jaký je průběh léčby, je-li léčitelna a zda-li tyto nemoci vyžaduji dietu). Dále co znamená nedostatek kyslíkuv krvi. Děkuji.
Akutní zánět slinivky břišní může mít velmi různý průběh : od lehké formy zánětu po těžkou nekrózu ( odúmrť ) pankreatu s život ohrožujícím průběhem, podle toho se samozřejmě řídí léčba ( infuze, antibiotika, případně chir. zákrok. Zvětšení játry nemusí nic znamenat zase až po těžkou formu cirrhozy jater. Dotaz je nepřesný, chorob jater jsoudesítky. Nedostatek kyslíku je označována jako hypoxie, pacient podle stupně nedostatku se dusí nebo trpí dušností, s možností dalších komplikací. Jsou to široké pojmy, jistě jsou na stránkách internetu.
nevolnosti
Dobrý den, mám takový hloupý dotaz, vždy, když vypiju nějaký alkohol, podotýkám, že nejsem alkoholik, ale při oslavách si dávám ráda víno, destiláty nepiju, mám druhý den strašné stavy. Netrpím klasickou kocovinou, nebolí mě hlava ani nezvracím, ale mám šílené závratě, slabost, buší mi srdce a mám pocit, že nemůžu vůbec dýchat. Nevím, zda je to normální a trpí tím více lidí po požití alkoholu nebo jsem nemocná a měla bych pití úplně vynechat. Děkuji za odpověd
Pravděpodobně pití alkoholu u Vás vyvolá poruchy rytmu ( extrasystoly nebo " bušení "- zrychlenou akci s poklesem TK a následnou závraťí. ). Nejlepší je nepít! Zkuste si změřit puls a tlak v době závraťí, je -li nepravidelný, pomůže Trimepranol např. 10 mg. Navštivte lékaře, nejste nemocná, jste zdravá, ale reakce na alkohol je abnormální.
vícero dotazů
1,Měla bych jít na přeočkování po 5 letech proti hepatitidě B. Vadí pro to, že jsem teď lehce "nachcípaná"?(nic vážného) 2,Dlouhodobě mám zvýšený bilirubin. Vadí to pro něco(konkr.pro co?) či ne? Jaká je příčina? Mám navštívit lékaře-případně jakého- nebo to nemusím "řešit"?(zjistila to má praktická lékařka, bohužel k ní nemám příliš důvěru) 3,Je vhodné posilovat imunitu prostřednictvím homeopatik?Případně která byste mi doporučil? Moc děkuji Monika
Odpovědi : 1. obecně platí, že v době virozy nebo nachlazení se neočkuje, odložení o několik dnů nebo týdnů nehraje roli. 2. Hyperbilirubinémie = zvýšený bilirubin může mít řadu příčin, ve Vašem případě je pravděpodobné, že jde o některou formu vrozeného defektu - juvenilní - v mládí se vyskytující, nejčasteji Gilbert ( chybí enzym v játrech )- je nutné ale detailněji vyšetřit játra ( následek prodělaného zánětu jater ), žlučník a vyloučit alespoň tyto příčiny. Lékařka to zcela jistě zvládne ! 3. V 19 letech bych se tomu vyhýbal, imunita je dobrá.
rychlost metabolismu
Omlouvám se, že se ptám obecnou věc, ale nemohu to nikde najít: Rychlost metabolismu klesá, pokud hubneme.Chtěla bych vědět, jestli s dlouhodobějším zvýšením přísunu potravy se opět navrátí rychlost metabolismu k původnímu normálu?Za zodpovězení děkuji Sejáková
Rychlost metabolismu - mně neznámý pojem, nedá se změřit. Metabolismus může být zrychlený při hubnutí při onemocnění štítné žlázy. Příjem potravy nemá žádný vliv.