Vnitřní lékařství
1 měsíční dcera
Dobrý den, mám dotaz k "podivnému" chování své 1 měsíční dcery. Jde o zvuk připomínající hýhání nebo kokrhání který vydává ve spánku nebo po krmení. Jde o normální jev ? Máme obavy, že jde o problémy s dýcháním. děkuji marek
Navštivte dětského lékaře, necháte dceru odřihnout po kojení ?? Nejde o unikání spolykaného vzduchu ze žaludku ? Po internetu nelze interpretovat příčinu.
PROSÍM O RADU 2
Nezlob te se obracím se na vás podruhé ohledně syna do tet mi nikdo neodpovědě mohl by ste to skusit znovu muj dotaz předat dětskýmu lékaři nebo jestli si troufáte prosím odpověd i odvás moc děkuji.Dobrý den mám prozbu muže te mi prosím poradit sexce ušní,nosní krční,je už dlouho uzavřená, tak se obracím na Vás jeli to možné mám 2týho syna neustále nemocný s pruduškama zjištěno astma ve 4.měsících nasazen infalamide,po roce změna na přidáno ventolín N neustálá rýma kašel nikdy jsme nebyli na jiném vyšetření protože lékařka je i alergoložka zdá se mi to divný jen tak od stolu říct ,že je syn astmatik i když já sama astma mám. Je možný aby to brala doktorka podle mě? a druhá prozba syn i vedvou letech neumí smrkat prosím poradítemi jak ho to naučit? A už minulí měsíc nasazené až do tet ATB 4KRÁT za sebou marodíme do tet tet už bez ATB ale stále kašle v arnice jsem koupila Ichiové kapky zatím bez výsledku mám mu to dávat dál,sinecod kapky od lékařky předepsán Sinecod 4 krát 15 kapek po tom prujem tak nedávat muže te mi poradit jsou i jiné INHALÁTORY CO MUŽOU TAKHLE MALÝ DĚTI?Porad te mi prosím protože naše lékařka si už neví rady.20.2 odjíždíme už po druhé do lázní cvikova kde je synovi dobře celé 6 nedělní léčení probýha bez nemoci ale jen co se vrátíme se opět vše opakuje kašel náles na pruduškách antibiotika bereme stále Augmentýn DUO poradte mi i jiná ATB zdá se mi že synovy už nemomáhaj děkuji, no napsala jsem toho opravdu hodně nezlobte se ale za každou radu budu ráda a věřím ,že i naše paní doktorka .
Mohu jen obecně, zdůrazňoval jsem, že nejsem pediatr ani alergolog. Je třeba pátrat po příčině asthmatu, kdy a kde se stav zhorší, zda máte doma zvířata, papouška ?, kočku, roztoče, prachy, pyly rostlin, jídlo, je třeba ho laboratorně vyšetřit IgE v krvio a specif. IgE pro potraviny a dýchací cesty, otestovat na alergeny, vyšetřit jeho imunitu, zejména imunoglobuliny, atd, hledat ložiska - vrozené poškození dýchacích cest. Pokud není spolupráce s Vaší lékařkou dobrá, zvolte jiného lékaře - alergologa. Bohužel, jinou radu nemám. Sama kupováním nejrůznějších léků a střídáním antibiotik problém nevyřešíte. Vhodná by také byla hospitalizace na dětském oddělení spolu s Vámi k upřesnění dosud získaných informací, shtnutí průběhu onemocnění a pokus o nějaký závěr a systematický léčebný plán. To jen obecně - detaily opravdu musí specialista.
bolesti v nohách 2
Ještě bych chtěla pane doktore doplnit, že mám vždy při bolestech velmi studené nohy až ledové, více pravou. Děkuji za odpověď
viz odpověď na dotaz 1
bolesti v nohách
Dobrý den, asi tři měsíce mám bolesti nohou, především v lýtkách na zadní straně. Je to taková pálivá bolest , někdy jako křeč a někdy se mi v místě bolesti rozlije teplo. Jako bxch měla těžké nohy. V noci to je v pořádku, pouze přes den i v klidu.Nebolí mě na určitém místě, vždy někde jinde. Když zvednu nohx trochu do výšky je to ještě horší. Byla jsem na ultrazvuku, ale pan doktor mi řekl, že vubec nic nejde vidět, že mě tedy nemůže vyšetřit, ale prý podle něho je vše v pořádku. Vždy když mám tyto bolesti, tak mi i natečou ruce. Také pokuď mě začnou bolet nohy, tak mě dost bolí i páteř od krku k lopatkám a i v kříži. Může to mít souvislost s bolestmi zad ? Nebo co by to mohlo být ? Jaké mám podstoupit ještě vyšetření aby se našla příčina ?
Pokud ultrazvuk s dopplerem neprokázal ani změny na tepnách ani na žílách dolních končetin, je třeba : 1. rtg páteře hrudní a bederní, 2. neurol. vyšetření, 3. orthopedické vyšetření. Je třeba vědět, zda celý den při práci stojíte na nohou, co máte na nohách, zda nohy bolí při delší chůzi, zda kouříte a kolik ?, zda máte křečové žíly a v jakém stavu ? Jistě pochopíte, že bez lékařského vyšetření k správné diagnóze nelze dospět.
jaterní testy
Pane doktore, děkuji za odpověď. Jen bych ještě chtěla vědět, jestli mý výše GMT - 3.OO je k zamyšlení, či mohu jen např. upravit jídelníček a pít bylinkové čaje. Problém je v tom, že sice antikoncepci užívám již 12 let (Jadine), ale bez aktikoncepce prostě nemám menstruaci, což pro mne není také zcela dobré. Jak jsem již psala, netrpím zácpou, chodím vícekrát denně,ale to taky již mnoho let. Proti časté stolici užívám asi necelé tři měsíce Acidophilus a Pectin. Zdá se mi, že tento přípravek na má střeva dobře působí, nemůže však zapříčinit zvýšené GMT? Děkuji za odpověď Nela W.
Normální hodnota u žen ( dospělých ) je do 0,7 ukat/l, Vaše hodnota je l e h c e zvýšená. Příčinou je obsah estrogenů ve Vaší antikoncepční pilulce. Jednou z kontraindikací tohoto přípravku - zákaz podávání - je těžší poškození jater. Ostatní přípravky jsou bez vlivu na funkci jater.Konsultujte s gynekologem.
???
Dobrý den, pane dotkore. Měla bych na vás dotaz. Na konci července mě začalo hrozně bolet v krku, což trvalo jen 3 dny, 4. den už jsem o ničem nevěděla. Nemohla jsem moc otvírat pusu a polykání mi dělalo celkem problémy - bolelo to, i když postupem času to bylo lepší. Nic jiného jsem na sobě nepozorovala - žádné teploty, bolesti, zvracení, průjmy... Nikdy předtím se mi tohle ještě nikdy nestalo a divím se, že to bylo v tak parních dnech. Nevíte, co by to mohlo být? Další dotaz s tím nesouvisí - když se kouknu dozadu do krku, tak mám na té zadní stěně takové jakoby žluté bouličky - sestra to má myslím taky, ale mnohem menší. Nevím jak to popsat. Je to normální, že ta sliznice není hladká? Děkuji moc.
Co bylo loni v červenci - pravděpodobně jste měla anginu se zvětšenými mandlemi patrovými. Nechte se vyšetřit na ORL ambulanci, bouličky po internetu posuzovat nejdou.
jaterní testy
Dobrý den, pane doktore, při kontrolním vyšetření krve mi zjistili GMT 3.00, ALT a ostatní testy jsou v pořádku. Měla bych test opakovat? Uvádí, že jsem abstinent, bolestí břicha netrpím, mám ale vyoperován žlučník - 4 roky, zácpou taky netrpím, stolici mám tak 3-4x denně. děkuji. Nela W.
GMT nebývá zvýšeno pouze u chronického popíjení alkoholu, u alkoholiků. Ale u celé řady nemocí : u diabetu, u ledinného selhání, u chronického zánětu průdušek, u kuřáků. Celá řada léků, které se metabolizují v játrech , vede ke zvýšení GMT. U Vás připadá v úvahu užívaná antikoncepce, a délka jejího užívání.
Toxoplasmosa.gondii
Dobrý den, chtěla jsem se zeptat zda diagnoza B589 toxoplasmosa.gondii je přenosná i na člověka. Resp. zda člověk, který prodělal tuto nemoc (či u něho "nemoc"{nákaza} právě probíhá) může být potenciálním nosičem nákazy pro dalšího člověka. Tj. jestli nemoc mezi sebou mohou přenášet navzájem i lidé. Z hlediska povahy této nemoci mi připadá, že to není možné, ale nikde jsem zmínku o této možnosti nenašla. Tak by mě to zajímalo. Děkuji za odpověd´
Toxoplasmoza je parasitární onemocnění přenášené zejména kočkami. Nebezpečné onemocnění pro těhotné ženy. Přímý styk bez možnosti vstupu infekce poraněnou kůží nepřipadá v úvahu.
Aplikace inzulinu při DM II. typu
Dobrý den. Mám 15 roků DM II. typu. Jsem na inzulinoterapii. Třikrát denně aplikuji Actrapid HM (18-18-14) a na noc Lantus 40 bt. Občas večeřím dost pozdě večer a večerní dávku Actrapidu píchám až kolem 22 - 23 hodiny. Je možné současně aplikovat i dlouhodobě účinkující Lantus? Předem děkuji za Vaši odpověď. S pozdravem Daniel.
Je třeba ustálit dobu aplikace inzulinu na určitou hodinu v rozmezí půl hodiny před a půl hodiny po této době, tento režim - pokud možno dodržovat. Ideální by bylo večeřet a aplikovat Actrapid v 19 - 20, v 21,30 - 22 hod. Lantus. Současně je to možné ( každé zvlášť aplikovat ) ale účinky mohou se kumulovat ve stejnou dobu a - podle množství glycigů ve večeři - vyvolat i hypoglykemii - ve spánku zvlášť nepříjemné! Co Vám brání večeřet dříve ??? A co ta redukce váhy ?? Zhubnout o 26 kg a bude po velkých problémech !!
chlamydie
Dobrý den už přes rok mám zjištěné chlamydie pneumonis.Brala jsem skoro každý měsíc ATB, ale nic se nezměnilo, ATB už odmítám, protože mi to rozhodilo vše ostatní. Chtěla bych se zeptat, jestli není jiný způsob léčby nebo homeopatika. Děkuji
Trošku jde o nedorozumění, podle Vaší otázky nic Vám není, nemáte žádné obtíže ( doufám ), ale máte zvýšený titr protilátek proti chlamydiím (IgG,IgA). Titr ale neléčíme !!!, jde o projev prodělané infekce , a pokud dynamika - vzestup nepokračuje, nic se stím nedělá ! Pozitivní protilátky mohou dlouho přetrvávat. Viz internet : seznam.cz : hledat : CHlamydie. Zdravím - a začnětě žít naplno !