Vnitřní lékařství

Dobrý den pane doktore. Ráda bych znala Váš názor na výsledky vyšetření srdece: Srdce akce pravid. jemný syst.šelest nad Tri, jinak bez patologií. Levá komora není zvětšená, není hypertrofická, bez poruchy regionální kinetiky, její globální systolická funkce je dobrá. Diastolická funkce normální. Levá síň a pravostranné srdeční oddíly nejsou zvětšeny, systolická funkce PK je dobrá. Mitrální chlopeň: lehké ztluštění cípů mitrální chlopně s dobrou kinetikou, regurgitace do 1+. Airtální chlopeň trojcípá, mírně fibroticky změněná, s dobrou separací. Aneurysma IAS doprava se vyklenující, bez zjevné diskontinuity. Na AP regurgitace stopová. max. 1+. N atriskuspidální chlopni regurgitace 1+, až 2+ s gradientem svědčícím pro ještě normální tensi v plicnici. Nejsou přítomny perikardiální změny. Problémem u mne je, že mám poslední dva roky stavy, kdy mi srdce utíká buď krkem, nebo se dere s bolestí přes hrudní koš ven. Můj velmi nízký tlak (100/70 je normální, bývá ale i nižší, většinou při změně počasí např. před deštěm). Mám astma s těžší obstrukční poruchou plic. Nevím, zda těmto nálezům dávat nějakou váhu, vím jenom, že když jsem se naučila žít s astmatem a projevy s tím spojenými, tak se určitě naučím žít i s tím, že mi chce srdce utéct krkem nebo hrudníkem ven. Neumím si jenom vysvětlit proč tomu tak je, když se většinou tento stav vyskytuje v úplném klidu, kdy skoro nic nedělám a jsem v klidovém stavu a pohodě. Tohle mne dokáže vždy vyděsit a rozhodit. Můžete mi sdělit Váš názor?

Dobrý den pane doktore. Prosím Vás o informaci: Přítel pracuje u hasičů. Již asi rok má obtíže se zažíváním, po různých vyšetřeních (endoskopie, kolonoskopie…) mu byl diagnostikovám reflux do jícnu, kdy mu byla nasazena léčba Helicidem. Bohužel potíže stále přetrvávaly, naopak se v poslední době zhoršily (stálá bolest v oblasti žaludku, pocit knedlíku v krku, krkání po jídle), přesto, že dle nově udělané endoskopie (únor) se zánět v jícnu zmenšil. Paní doktorka nasadila místo Helicidu Lanzul s tím, že kdyby potíže přetrvávaly, bude nutné provést laparoskopicky operaci – vložení manžety. Chtěla bys se Vás zeptat, zda po této operaci bude moci přítel i nadále vykonávat svou práci hasiče – tato práce je mu zároveň životním koníčkem. Předem moc děkuji. (pozn.: údaje, které jsem vyplnila do kolonek určených pouze Vám se týkají přítele)

Dobrý den pane doktore, slyšela jsem, že proti průjmu jsou dobré přezrálé banány a coca-cola bez bublinek. Je to pravda?

Dobrý den, prosím Vás o Váš názor na následující zprávu: Holter EKG: sin.rytmus,fr. od 56-147/min,oj.sv.ES,oj.KES, nejvíce KES bigeminie asi 66x/monotopní ES/, subj.pac. pociťuje palpitace, o tach. se nejdená. KES zcela bezpečné, bez závažnějších forem. Závěr: Sin, rytmus přijatelné frekvence. Intermitentní KES bigeminie subj.nepříjemně vnímané. Z hlediska prognosy nezávažné. Ano, velmi nepříjemně vnímám bigeminii a mám z ní strach, můžete mi prosím sdělit Váš názor? Děkuji

Vážený pane doktore. Obracím se na Vás s prosbou o radu. Už půl roku trpím bolestmi v bederní oblasti zad. Bolest vystřeluje až do nohou a do třísel.Krom toho mám stále zvýšené teploty od 37,2 do 37,4.Brala jsem opakovaně antibiotika na zánět močového měchýře, ale nyní už žádné nálezy v této oblasti nemám.Byla jsem hospitalizována na revmatologii, kde také nic nezjistili, krom zablokování páteře.Po chiropraxi se potíže spíš zhoršily, přidala se blokáda hrudní páteře a byla jsem opakovaně na obstřiku(neurologický nález:mnohočetné blokády páteře a žeber). Nyní mne ale neurolog nemůže poslat na rehab., protože mám stále teploty, a obvodní lékařka říká, že mne měli pořádně vyšetřit při hospitalizaci v nemocnici, a že pokud ani tam nic nezjistili, tak ať si vezmu paralen nebo zahodím teploměr. Co mi radíte Vy?Děkuji.

vážený pane doktore, nevím jestli mi s mojí otázkou pomůžete, ale věřím,že mě popřípadě poradíte na koho se mám obrátit. Můj muž byl na odběru krve aby udělalrůzné testy, protože se již delsí dobu necítil dobře. Všechny testy dopadly dobře až na jeden jaterní, který zdával množství enzymů na odbourávání alkoholu - ten měl hodnotu 5. Mohlo by to znamenat, že se jedná o cyrhozu jater? Teď leží na infekčním oddělení, protože se moc potil, políval ho studený pot, měl jakoby abstinenční příznaky. V poslední době si kupoval alkohol typu borovička, slivovice, fernet apod. Je možné, že je závislý na alkoholu a to pocení apod jsou absitnneční příznaky? Děkuji Vám za vaši včasnou odpověď. Gabriela

Dobry den, pane doktore, mel bych dotaz ohledne terminu "vpacene bubinky". Pri kontrole na ORL pred asi 2mi lety (ktere souviselo s urazem), mi doktorka rekla ze mam vpacene bubinky a zda me neboli usi. nebolely. ale ted me obcas "popichuje" prave ucho, tak proto se ptam. dekuji za pozornost.

Mily pane doktore, obracim se na Vas s prosbou o odbornou radu. Jsem mlada , vysoka a stihla myslim si, ze i pomerne zdrava slecna. Ale porad me trapi bolesti v nejhornejsi casti bricha a obcas na hrudi. Mam od 14 let se zady, Sheurmannuv uzel mezi obratly 5-8 a problemy s krcni pateri, na ktere mam vyrustky. Vysetreni zaludku prokazalo lehce podrazdeny jicen a brala jsem Helicid, ktery pomohl. Ptam se Vas, proto ze ze zacatku jsem byla neustale posilana na vysetreni srdce. Ekg bylo delano nescetnekrat - v poradku, Echo - v poradku a Ergo tez. Ale me se obcas stane, ze mam silenou bolest na hrudi a v zadech a pak nemam chut jist. Muj dotaz je, jestli kombinace spatnych zad a drazdiveho zaludku mohou mit podobne priznaky jako srdecni problemy. Me to vzdycky hrozne vydesi, je to opravdu neprijemne. (jako malinke mi byl objeven maly selest, ale je to pry jenom kosmeticka vada)

Dobrý den pane doktore, léčím se na vysoký krevní tlak. Beru betaxu a zorem. V poslední době mám problém s bolestí břicha po jídle a s bolestí na hrudi. Lékař mě poslal na vyšetření kardiografie. Dá se podle toho vyšetření zjistit jestli mám angínu pectoris. Mohlo by se při tom vyšetření něco přihodit. Vyšetření ERGO prokázalo 1 mm 4-6 St. Promiňte mi ten dotaz, ale před tím jsem lékaře vůbec nepotřebovala, až nyní. Jsem si toho vědoma, že čím je člověk starší, tím budou větší problémy. Děkuji.

Vážený pane doktore Syn odjíždí v květnu do rizikové oblasti s výskytem klíšťové encefalitidy. je možnost ho ještě nechat naočkovat a jaká z toho plynou rizika. Synovi je 12 let a je alergik Děkuji za odpověď