Vnitřní lékařství
zácpa
lze vyléčit habituální zácpu a jaký je postup?
Habituální zácpa znamená návyková, ve 40 letech je dosti pozdě návyky měnit. Léčbu si musíte zařídit sám : bez projímadel, úprava stravovacích zvyklostí - více vlákniny ve stravě, čas na pravidelnou stolici, atd. Větší příjem tekutin za 24 hodin,Předpokládám, že vyšetření tlustého střeva ( irrigoskopie nebo kolonoskopie byly provedeny), vyloučeno onemocnění prostaty, hemorrhoidy, atd. Léčba tabletami - jak si to představujete - neexistuje.
Sedimentace
Dobrý den, chci Vás poprosit o radu. Již asi půl roku se cítím velmi unavená, promítá se to i v zaměstnání, kde jsem začala dělat chyby, nejraději jsem v klidu doma i když jsem jindy velmi aktivní. Od té doby jsem proděla dvě chřipky a zánět močového měchýře. Vše léčeno antibiotiky. Od poslední chřipky jsem již téměř měsíc doma, protože mi opakovaně naměřili vysokou sedimentaci a bílé krvinky. Sedimentace dnes 40/90. Paní doktorka říkala, že jde o nějaký zánět, ale nic víc a za týden mám jít opět na odběr. Žádné léky mi nedala. Dá se to nějak léčit nebo jak lze vlastně zjistit příčinu? Děkuji
Nepochybně je to tak zvaná středně zvýšená sedimentace příčinou ve Vašem věku je nejčastěji zánět - ale kdekoliv v těle. Vedle SE se také používá stanovení CRP. Lékařka musí pátrat po příčině toho zánětu ( rtg plic, kultivace moči, sonografie břicha, další laboratorní vyšetření, atd.) Sedět doma a čekat, že se SE sama upraví, asi to není to nejlepší řešení. A podle nalezené příčiny zánětu a jejího p ů v o d c e ( bakterie, viry ) cíleně léčit. Žádné další příznaky mimo únavu nemáte ? Kašel, dušnost, časté močení, pálení, řezání ??
Bolesti v chrbte a hrudniku
Dobry den pan Doktor. Xcel by som sa Vas opytat na Vas nazor mojho problemu.Pred 4 mesiacmi som zacal pocitovat bolest na hrudniku. Myslel som si ze to je srdce tak som v zachvate paniky ishiel k doktorovi. Nic sa nepotvrdilo. Bolesti alebo stavy dodnes neprchadzaju. Citim bolest medzi lopatkami prechadzajucu na hrudnik a tiesh ako keby mi opuchlo v hrdle a krku a citim to vo vnutri hrudniku. Obcas mam stavy sklucenosti pretoze mi to nijak raz neprechadza.Citim to denno denne. Az ako keby som zoslabol alebo tak nejak. Zacal som sportovat, pri vykone nijaky problem nepocitujem, sem tam ma bolia pluca , kedze som asi 8 rokov fajcil. Ked mi tieto tazkosti nastali hned som prestal. Mam 21 rokov vysku 185 a vahu 85 kg jest mi chuti. Ubytok na Vahe nemam naopak pribral som asi 6kg za pol roka. Boli mi robene vysetrienia Rtg hrudnika: Nalez v medziach normy Rtg chrbtice : stavce normalne konfigurovane Rtg hrudnej chrbtice: v norme Krvny obraz : v medziach normy sedimentacia 4.7 Echo : v norme Ergometria : v norme. Aslo LATEX bolo pozitivne tak mi vybrali mandle Bolest je : tlakova , bodava.Po pritlaceni na hrudnik pocitujem dost silnu bolest pod sternom , ktora sa rozsiri do hrudnika.Dalej bolest mezdi lopatkani, na Lavej strane.Tlak nad pdobrusku.Sem tam pod rebrami.Sem tam mi akokeby opuchne v krku smerom do pluc.V tedy sa citim najhorshie. Bolest preraza niekedy aj do hornych koncatin. Pocitujem to uz 4 mesiace a postupne sa bolest zhorshuje a je intenzivnejsia. Citim sa tak dennodenne. Pan doktor neviem co mam robit doktori uz su zo mna trochu aj hotovi vravia ze nemam na to mysliet ze mam sportovat , ze sa to moze davat dokopy aj dva roky, ze vraj som stopercentne zdravy. Tak potom preco mam tie tlaky na hrudniku?? Preco to citim cez hrdlo dovnutra? A tiesh bolest pod lopatkami? Trochu sa aj bolim ci nemam ne3jaku rakovinu alebo co. Mohli to tieto testy 100% vylucit?? Je ozaj problem v mojej hlave? Tak preco mi je noiekedy ako na umretie? A ked trochu preflamujem noc tak sa to este zhorshi nasledujuci den. Za Vasu odpoved Vam vopred Dakujem a zelam vsetko dobre v novom roku. Martin Bystriansky
Pan Martin Bystranský, keď preflámujete celou noc, tak je to s Vámi ještě v pořádku. Rakovinu zcela jistě nemáte. Psychika ( Vaše ) je určitě narušená. Bolesti, které líčíte, jsou nejpravděpodobněji z chrupavčitého připojení žeber ke kosti prsní, tam by měla být největší tlaková bolestivost. V hrdle - je třeba zkontroklovat hrdlo u ORL odborníka. Jinak vyzkoušejte - Apo Ibuprofen 3x1, jestli Vám po třech dnech pomůže nebo ne. Vyžádaejte si prášky na zklidnění.Velmi vhodná by byla rehabilitace hrudní páteře nebo masáž. Sbníme páteře může být negativní, přesto bolesti mohou vycházet z páteře a metiobratlových destiček. Zdravím Vás
Slinivka
Dobry den, jiz delsi dobu (asi 3 tydny) mam bolesti pod levymi zebry (spise ke stredu, k hrudni kosti) a bolesti zad -opet hlavne leva strana a to zejmena pres den. V noci nikoliv a to ani pri poloze na zadech. Horsi jsou ty bolesti zad. Traveni prozatim v poradku. Vysetrenim mi zjistili pouze zvyseny bilirubin - 21. Mam hruzu z onemocneni slinivky. Myslite si, ze by to mohla byt ta slinivka ? Dekuji za odpoved. Hronovsky.
My\slím si, že ne. Nevím, proč máte hrůzu z onemocnění slinivky břišní.Ale bez lékařského vyšetření se nedá označit příčina Vašich bolestí : nejpravděpodobněji je bolest z hrudní nebo bederní páteře s vyzařováním pod levý oblouk žeberní. Může být příčina svalová, ledvina levá, slezina, tračník, atd. Po internetu se to nedá - bez vyšetření - vyloučit nebo potvrdit. Zánět slinivky břišní byste 3 týdny nevydržel.
kontakt s TBC
Dobrý den, pracuji jhako zdravotní sestra v domově důchodců.U jedné klientky byla diagnostikována TBC.Jsom v 11 týdnu těhotenství.Jaký by měl být postup při mém dalším vyšetření.Bojím se o své nenarozené dítě. Děkuji za odpověď.
Navštivte plicní ambulanci v místě působení, provedou kožní test, dítě je zcela zdravé.
neustálé pálení očí
dobrý den mám prozbu potřeboval a bych poradit tátu neustále pálí oči nosí brýle jen na televyzi a na malování obrazu je možné že bude muset mít brýle celý den? Má naštívyt očního lékaře? Má 57 let, umělou srdeční chlopen, vysoký krevní tlak ,a špatnou srážlivost krve, děkuji za odpověd
Rozhodněte začněte u očního lékaře, po vyloučení oční příčiny je třeba zjistit, zda se nejedná o nežádoucí (vedlejší ) účinek léků. Brýle může vyzkoušet nosit celý den, jestli se pálení změnší.-
Odpověď
Děkuji za odpověď.Tak stres u mě nějaký proběhl,např. když jsem již 2x byla s dcerou v nemocnici, to byly velké nervy ale jinak si myslím že je vše normální,až teď jsem ve velkém stresu, co mi začali tyto potíže, neustálý strach, co se mnou bude.Jinak opravdu nic neproběhlo za neurol.vyšetření,až teď mě to čeká.A to jsem si musela sama lékaři obvodnímu říci o vyšetření na neurologii,aby mi napsal doporučení. Mějte se hezky zatím.
Děkuji Vám za reakci.
zvláštní problémy
Dobrý den, můj problém se týká očí. Nosím slabé dioptrie a na jedno oko na blízku a na druhé nadálku. Poslední 2 měsíce mám pocit , že se "motám". Dřív sem si myslela že se mi točí hlava ale v tom to není. Tlak mám také v pořádku a krev také. Je to hodně nepříjemné a mám pocit že sem "mimo". Nejspíš je to stresem, ale už nevím co s tím je to nepříjemné a trápí mě to.. Je to tím že hůř vidím nebo to může být i něco jiného? K doktorovi zatím jít nechci... Děkuji za odpověď.
Jak to popisujete, jde o závrať, příčin může být mnoho : porucha meziobratlové ploténky v C páteři ( počítač !!), porucha rovnovážného ústrojí ve vnitřním uchu ( zánět ), porucha mozečku - typické např. po požití většího množství alkoholu. Vyšetřování příčin závrati je složité a musí se používat komplikovaná přístrojová technika. Po internetu se Váš problém vyřešit nedá, bez návštěvy lékaře se neobejdete. Vyzkoušejte tbl. Medrin.S nošením brýlí to asi nesouvisí.
Občasné problémy s hltanem
Dobrý den. Několikrát do roky se u mě objevují problémy s hltanem - z ničeho nic (nevím o žádném "katalyzátoru") se mi stáhne hltan, mám pocit dávaní, pocit, že nemůžu polknout, a dochází k nadměrné tvorbě slin. Tento stav však po pár minutách sám odezní. Může toto být projevem nějaké "skryté" nemoci? Děkuji za odpověď.
Jak to líčíte, jedná se nejspíše o psychickou záležitost, funkční stav. Musí se také ale vyloučit některé choroby, které mají podobné příznaky ( např. Sjogrenův syndrom). Z jednoho příznaku se udělat diagnóza nedá. Navštivte svého lékaře.
Různé problémy
Vazeny pane doktore, chtela jsem se zeptat. Od července jsem stále v neklidu a nekdy se i vystresuji vlivem priznaku, ktere me stale provazeji. Zacalo to prave v cervenci kdy jsem se vzbudila v noci a zdalo se mi jakoby mi klesl srdecni tep. Tim jsem se vydesila a navstivila doktorku, ktera mi rekla ze je to psychicke. Od te doby se pridali i dalsi problemy s dychanim, zacali me palit koncetiny, na jazyku, rtech. Mam i potazeny jazyk zluto bilym povlakem. Nevim co se to deje, nikdy jsem krome nachlazeni nebyla nemocna. Po precteni mych priznaku se vzdy jedna o vazne nemoci. Jsem z toho vydesena, i po absolvovani spousty vysetreni je vse v poradku. Az na krevni plyny, kde mi zjistily spousty kysliku a malo kysl.uhl. Rekli mi ze je to vlivem stresu. Chci se tedy zeptat, zda muzou byt vsechny tyto priznaky psychickeho razu. Dekuji
Jednoznačně ano. Řešením Vaší situace je potlačit pocity úzkosti - buď sama nebo s pomocí psychiatra - uvědomit si, že Vám nioc nehrozí, další vyšetřování nemá žádný smysl. Kde je ten zásadní problém ?? Partner, děti, zaměstnání ?