Vnitřní lékařství
Bolesti zaludku
Dobrý den, pane doktore. Pred rokem jsem zacala mít problémy se zaludkem - nevolnost, casté ríhání. Byla jsem na ultrazvuku, vse v porádku, pak jsem byla na vysetrení hadickami do zaludku, kde mi zjistili zánet zaludku a rozsírený prechod mezi zaludkem a jícnem. Dostala jsem léky a bylo to v porádku. Ted mám zase uz pul roku stejní problémy-nevolnost, ríhám celá den, bolesti mezi prsy. Uzívám Lanzul a Cerucal, ale vubec to nepomáhá. Uz jsem z toho spatná i po psychické stránce. Mám obavy, aby to nebylo neco váznejsího. Mám pozádat o nejaké odborné vysetrení a o jaké. Nebo to opravdu není nic vázného ? Dekuji za odpoved
Jak Vám již zjistili gastrofibroskopií, je porušen uzávěr mezi jícnem a žaludkem, kyselina ze žaludku dráždí sliznici jícnu. Léčba : Anacid sup. 4- 5 x denně, Helicid 1 - 0-0. Zkuste to u praktického lékaře.
trávící potíže
Dobrý den pane doktore, asi před 4 měsící jsem začala trpět pálením žáhy (téměř každodenním), kdy asi po dvou týdnech jsem vyhledala svoji lékařku. Ta mi nasadila Degan (3x denně) a Ranisan (2x denně). Tyto léky jsem užívala asi měsíc. Pomohly mi, po vysazení jsem asi 14 dní měla od uvedených potíží klid. Teď se mi ale potíže postupně vrátily. V současné době trpím občasným pálením žáhy, nadýmáním, někdy až bolestmi v podbřišku, častým říháním po jídle. Někdy sliněním. Občas se mi stává jako by se mi zduřilo něco v krku a (nevím jak to přesně popsat), jako bych cítila knedlík v krku. Příští týden se chystám opět k lékařce. Ráda bych se zeptala na Váš názor. Čím mohou být uvedené potíže způsobeny a jaké vyšetření bych měla absolvovat. Doufám, že se nejedná o nic vážného. Jsem dost úzkostlivý typ. Děkuji mockrát za Vaši odpověď.
Záležitost ověří gastrofibroskopie, jde o dráždění jícnu zažívací štávou žaludku (HCl). Vhodný Anacid susp., Helicid, nutné vyloučit infekci Helicobacterem pylori.
Problem s Imunitou č.5
Dobry den,pane Doktore. Situace se v noci dramaticky zhoršila Teplota 37,8 šilena boles v krku boles hlavy Znovu našteva u ORL Předepsan Fromilid 14*250mg Bylo mi doporučeno jit do nemocnice na lužko. Ješte to skusim stěmi ATB a potom "špital"!
Skončí to stejně v nemocnici, dejte vědět příčinu Vašich potíží. Abcess za tonsillou ?
Necitlivost koncetin
Dobrý den pane doktore, v noci me nekdy probudí bolest pravé ruky a nohy a jakoby jsem je necítila. Jsem i taková vnitrne napnutá , skoro nervozní, mám sucho v ustech a nemohu dál usnout. Nekdy i cítím mravencení pravé poloviny obliceje. Jsou to velmi nepríjemné pocity. Stává se mi to tak 3-4 do mesíce. Skoro vzdy, kdyz mám tyto problémy, tak me dost silne bolí záda mezi lopatkami. Paní doktorka mi po vylícení techto potízí predepsala rehabilitace, ze to je od pátere. Také mi predepsala 2 tablety Mydocalmu na noc, ale také nepomáhají. Rehabilitace mi nepomohly, tyto stavy mám dál. Myslíte, ze tyto potíze mohou být opravdu od pátere ? Mám chtít nejaké jiné vysetrení a jaké ? Dekuji za odpoved
Páteř se může spolupodílet na Vašich potížích, v popředí stojí ta skutečnost, že cítíte vnitřně " napnutá" nervósní, trpíte nespavostí. Jde o neurasthenii nebo depresi počínající. Navštivte psychiatra.
Bolesti nohou
Dobrý den, mám bolesti nohou, od stehen po kolena cítím páleni ( predevsím v noci ) a od kolen dolu krece a bolesti, hlevne v lýtkách a to i pres den. Pri chození mne nekdy bolí, jako bych mela tezké nohy. Nejvíce me to bolí v noci, tak, ze me to probudí a nemohu spát. Naposledy pred peti dny a ráno jsem zjistila, ze mi i trochu tekla krev z nosu. Paní doktorka mne prohlédla a doporucila mi Magnesium (uzívám ho jiz mesíc a zádné zlepsení ). Bolesti nohou pricítá tomu, ze mám ploché nohy. Muze to být tato prícina, nebo neco jiného ? Mám vyzadovat dalsí vysetrení a pokud ano, tak jaká. Dekuji
Příčin Vašich potíží může být více : 1. vyloučit postižení žil na DK, 2. periferní neuropathii, 3. cévní postižení. Úplný obrázek a vyloučení těchto nejvážnějších příčin přinese vyšetření DK ultrazvukem s dopplerem, vyšetření neurologem, vitamin B komplex foprte ve vysokých dávkách nebo Milgamma tbl., inj. vit. B12. Magnesium - účinek nastupuje po několika měsících ( 2 a více /. Jak to vypadá se štítnou žlázou v současnosti, jsou nějaké kontroly ?
Re:teploty
Vážený pane doktore,děkuji za Vaši odpověď.Prosím o vysvětlení termínu - latentní infekt?.Jinak mě nikdo žádný sport nezakázal.v období 3 let jsem chodil každý půl rok na kontroly,nyní chodím každý rok
Latentní = skrytý, dřímající.
problémy se stolicí
Asi 2 měsíce pozoruji u sebe změnu ve vyprazdňování, dříve jsem trpěla spíše zácpami, dnes musím jít na stolici i několikrát denně. Ale spíš proto, že mě to nutí - hodně nadýmá, než že by bylo co vyprazdňovat. Dále se objevil hlen ve stolici. Prosím o Váš názor, zatím jsem nikde nebyla, ale jsem dost znepokojená, nemůže to signalizovat rakovinu tlustého střeva nebo konečníku?
Vzhledem k Vašemu věku je dg. rakovina málo pravděpodobná, vyloučit v medicíně nejde nikdy nic. Jde spíše o zánět sliznice ( hlen ), s nadýmáním, změnou frekvence ( počtu ) stolic. Obraťte se přes Vašeho praktického lékaře se žádostí o vyšetření v gastroenterologické ambulanci. Je třeba provést laboratorní vyšetření, sono břicha, případně další.
Problem s Imunitou č,4
Tak jsem prešvědči sveho lekaře aby me poslal na ORL a tam mi stanovili DG.Pharyngitis chron.sim. Chronicky zanět hrtanu. A vzal mi vytěr. Tak jsem zvedavy co mi najdou je mi stale zle. Mam prasky-ERDOMED
Výborně, teď řešit problém s imunitou a zvýšenou teplotou.
teploty
Vážený pane doktore,často mívám po zátěži zvýšené teploty.Hraji soutěžně, na nejnižší úrovni fotbal,hokej.Po zápase mívám obvykle tak 1-2 hodiny zvýšenou teplotu,tak 37,2-37,6.Poté je teplota zase v normálu.Je to normální?V roce 2000 jsem prodělal myokarditidu,hodnoceno jako uzavřené,bez následků.Moc děkuji za odpověď
Teplota je lehce zvýšená, může mít vegetativní příčiny. S myokarditidou závodní sporty ? Sportem (zvýšenou zátěží ) se může aktivovat dosud latentní infekt. Chce to sledovat. Jaký je důvod měřit si po sportovním výkonu teplotu ? To přece nikdo nedělá !
Bolest II
Ale mě vyšetřovali krev a sono fibroscopii, pak my udělali v minulém týdnu i koloskopii a vše je negativní. Které vyšetření tedy ještě mi mužete doporučit. Moc děkuji za radu.
Vyšetření snad již bylo dosti, i přes negativní vyšetření se nemusí zobrazit nekontrastní kámen ve vývodech žlučníku, je třeba vypozorovat, jak bolest vzniká, po jakém jídle, po alkoholu, po tučném ? Kdy pravidelně, za jak dlouho po jídle. Bez těchto údajů se nedá nic dál vyšetřovat. Nemáte stresy, vadnou páteř, souvisí to se zaměstnáním ? Reaguje bolest na NO-Spu ?