Kód pojišťovny

Vnitřní lékařství

Toto téma je aktuálně uzavřeno pro pokládání nových dotazů. Zkuste navštívit toto téma někdy v budoucnu, možná už bude otevřeno.

Bolesti zad

Vloženo: 20.08.2004 09:41

Dobrý den, mám dotaz týkající se mého tatínka (78 let). Mému otci byly v červnu tohoto roku zjištěny pathologické infiltráry v obou plicích. Po všech vyšetřeních (RTG, CT, scientrografie, bronchoskopie, přímé nápichy tohoto útvaru) se nepodařila malignita cytologicky ověřit (=citace z lékařs. zprávy). Byla doporučena symptomatická léčba. Tatínek je po operaci bypassů (před 7 lety). Trochu hůře se mu dýchá, ale bolesti na plicích nemá. S čím má ale problémy jsou záda. Stěžuje si na bolest zad. V noci nemůže pro bolest v zádech spát a je z toho nervozní. Vsugeroval si, že tato bolest je právě od těchto útvarů na plicích a o nějaké rehabilitaci nechce ani slyšet. Sní denně třeba i 3 Ataralginy proti bolesti. Ale to není řešení. Myslíte, že by tyto bolesti mohly být od útvarů na plicích, nebo je to spíše záležitost nějakého svalového spasmu? Děkuji za názor.

Velmi pravděpodobně má Váš otec pravdu. Může jít o metastázy nádoru do páteře, což způsobuje bolesti. Většinou na začátku běžný rtg snímek páteře není schopen to prokázat, je třeba použít citlivější metodu ( scintigrafie kostí ) nebo odběr krve na Ca, P, alkal. fosfatázu, nádor. markery bronchopulmonál. karcinomu. Může se jednat také o sarkoidozu. Obávám se, že Ataralginy bolest nevyřeší, požádejte lékaře o silnější a účinnější léky proti bolesti. Rehabilitace bez průkazu původu bolestí není vhodná.

Ústřel

Vloženo: 19.08.2004 11:44

Dobrý den pane doktore, Jaký je můj problém, Asi před 6 týdny mi partner zablokoval hlavu, když jsem se otáčela a mě v ní luplo. U lékaře mi bylo řečeno, že se jedná o ústřel. Asi po 20 dnech jsem začala chodit na rehabilitaci, která mi ovšem moc nepomáhala, a tak mi rehabilitační pracovnice na 7 návštěvě pořádně tahala za hlavu a taky docela razantně mi s ní otáčela v opačném pohybu toho „lupnutí“ s úmyslem vrátit to „lupnutí“ zpět. Od té doby místo aby mi bylo lépe nebo alespoň stejně mám po celém těle pocit, jako kdyby mě píchaly jehličky ( v kůži). Tento problém trvá už 8 dní. Ten pocit „píchání“ se jako kdyby pohybuje. Jednou je to v obličeji, jindy na rukou, nohou, na prsou a někdy téměř po celém těle. Je to velmi nepříjemné a bez přestání. Před 2 dny jsem byla u své neuroložky a ta mi k tomu problému nic neřekla, jenom mi napsala Hořčík, že prý mám málo Hořčíku. Po tom, co jsem si ten Hořčík vzala bylo to „píchání“ ještě mnohem horší. Chtěla jsem se Vás tedy zeptat, jestli mi můžete takto na dálku říci, jestli mi na té rehabilitaci nemohli nějak více uškodit, případně co bych měla udělat s tím „pícháním“ kůže, protože už mě to budí i při spaní. Předem Vám moc děkuji za radu a odpověď. Radka

Pokud to není omezeno na jednu končetinu nebo ruku a nohu, není to od krční páteře ani rehabilitací. Jde - jak Vaše neuroložka správně odhadla - o projev neurasthenia. Mg se musí užívat 3 x denně 0,5 g a to nejméně dva měsíce, má - li být nějaký efekt. Problémy krční páteře nejlépe ověří rtg snímek a opatrná manipulace. Nyní se již o zablokování hlavy nezmiňujete. Nemůže to být jednodušší vysvětlení - alergická reakce na Vámi užívaný Aulin ? Zkuste to přestat užívat, zda se stav zlepší.

Zvýšené monocyty

Vloženo: 18.08.2004 21:01

Dobrý den pane doktore, možná bych svůj dotaz měla napsat do rubriky gynekologie, ale protože toto téma je uzavřeno, velmi prosím o vyjádření Vás. Jsem ve 12.týdnu těhotenství, již mám za s sebou odběry krve, kde mi byla zjištěna lehká anémie, takže beru železo a kyselinu listovou. Také jsem si na papírku z laboratoře všimla, že mám zvýšené monocyty - 11,3 %. Můj lékař to nijak nekomentoval, kdyby mi nedal ty výsledky z laboratoře do těhu průkazky, ani bych to nevěděla. Chci se Vás zeptat, zda mě to má nějak znepokojovat a co by to případně mohlo znamenat? Nebo jsou zvýšené monocyty v těhotenství běžné? Děkuji za odpověď.

Normální hodnoty monocytů jsou u dospělých do 10 %. 11.3% tedy nic neznamená, vliv gravidity na monocyty nebyl nikde popsán, na jiné bílé krvinky ano. Nechte zkontrolovat při dalším odběru krve.Anémie je běžná v těhotenství.

Bolest a tlak na hrudníku

Vloženo: 16.08.2004 13:57

Vážený pane doktore, je mi 35 let, nekouřím, sportuji a stravuji se zdravě. Asi před třemi lety se u mne poprvé objevily bolesti na levé straně hrudníku, bolest pod klíční kostí a brnění levé paže a levé strany obličeje. Někdy se musím hodně snažit abych neomdlela. Srdce si občas tak nějak poskočí mimo rytmus, v hrudníku se vytvoří tlak, který mě nutí ke kašli. Mám pocit ,že se potíže zhoršují se změnou počasí(tlaková níže). Lékař mě ujistil, že se nejedná o onemocnění srdce a předepsal Diclofenac. Mám skolyózu hrudní páteře, krční je na tom podobně a o bederní ani nemluvím. Chci mít jistotu, že potíže nejsou od srdce. Děkuji za radu a přeji pěkný den.

Zcela jistě nejsou.

Slinivka

Vloženo: 16.08.2004 09:05

Važený pane doktore, Děkuji Vám za Váš čas, který věnujete zdejším otázkám. Mám také jeden. Můj otec trpí vysokým tlakem a chronickým zánětem slinivky - přesto si neodepře své pivo. Chtěl jsem se tedy zeptata, zda může požívat alespoň nealkoholické t.j. free pivo. Je mu 62 let a mám docel avelký strach z toho jeho popíjení.

Chronický zánět slinivky břišní ( pancreatitis chronica) musí být prokázán, opačně neznamená to, že když užívá Pancreolan, že tuto chorobu má. Pokud neprodě+lal nikdy akutní zánět slinivky nebo alespoň akutní zhoršení chronického stavu, tak jistě tuto chorobu nemá. Při chronickém postižení slinivky vadí především alkohol, je to jedno v jaké formě : pivo, víno, destiláty. Proto alcohol free pivo je vhodné. Druhou důležitou věcí je množství tekutin. Je -li hypertonik, několik litrů piva či jiných tekutin zhoršuje srdeční činnost, může dojít k srdečnímu selhání.

Atrofie mozečku

Vloženo: 14.08.2004 19:36

Dobrý den. Chtěl bych se zeptat, co přesně je atrofie mozečku a jestli je možné kromě léků postiženému nějak pomoci (například úpravou stravy). Děkuji

Zcela jistě se nejedná o Vás. prvděpodobně nějaký příbuzný. Atrofie mozečku je degenerativní onemocnění ústrojí rovnováhy, většinou jako následek mozkové příhody ( krvácení ). Obvyklý postup při léčení mozkových příhod, rehabilitace. Tvrdí se , že rehabilitace většinu funkcí neobnoví, že stav se ustálí na této podobě jak se Vám jeví dnes. Léky ani dietní změny nemohou nic nového přinést, stále je důležitá kontrola krevního tlaku a nasatvení správné léčby.

borelie

Vloženo: 14.08.2004 13:20

Dobrý den, neviem, či mi budete vedieť odpovedať: v krvi mi zistili zvyšene hodnoty borélii: anti Borrelia IgG ELISA....1,433 IP a anti Borrelia IgM ELISA....(0,900 IP. Údajne som v dávnejšej minulosti prekonala infekciu. Na uštipnutie kliešťom si nespomínam. Dozvedela som sa, že sa lieči len akútna fáza, čo ale v takomto prípade - môžu mi zostať nejaké následky? Mávam bolesti v kĺboch, na rukách, ramenách, nohách i bedrových, najmä pri námahe, výraznú bolestivosť chrbtice, často ma bolí hlava a oči, a niekoľko rokov mám stále zväčšenú pravú uzlinu + často sa mi zasekávajú nervy - v krku, rebrách, chrbtici, bedrových kĺboch. Okrem toho som sa dozvedela, že borelie môžu poškodiť plod v tele matky. Viete mi poradiť, čo s tým? Ďakujem pekne.

Lapidárná odpoveď : nič. Obvykle po pěti nebo více letech Borrelia burgdoferi vede k poškození kloubní výstelky, vznikají revmatické potíže, bolesti kloubů, páteře, tak, jak to popisujete.- označuje se to jako lymeská arthritida, léčí se jako revmatol. nemoci u revmatologa. V této fázi asi není nebezpečí gravidity. Jednorázové stanovení titru protilátek proti B. nemá velký smysl, dlůežitějsí je dynamika, velmi dlouho pozitivita přetrvává.

hypersegmentace neutrofilů

Vloženo: 12.08.2004 13:47

Dobry den, co znamena hypersegmentace neutrofilu? Mam uvedeno na vysetreni krve, vsechny hodnoty jsou dle lekare normalni. Vysetreni bylo delano v ramci preventivni prohlidky. Dekuji

Neutrofily jsou jednou v zvývojových buněk, kdy ze zárodečné buňky se tvoří 3 různé řady a v nich různá vývojová stadia.Konečným produktem neutrofilní řady podle způsobu barvení ) je neutrofil. Z tyčky se vytváří neutrofil. Má jádro, které je na několika místech zaškrcené, takže z jádra zůstávají t.zv. segmenty, ty jsou propojeny můstky. Normální počet segmentů je kolem 3, Větší počet segmentů v neutrofilech nazýváme hypersegmentací. Popisuje se, že se nalézá spolu s velkými tyčkami u megaloblastové anémie ( nedostatek červených krvinek pro nedostatek vit. B12.

odber krve

Vloženo: 12.08.2004 10:15

Dobry den. Zrejme jsem prodelala boreliozu. Jeste nejsou vysledky potvrzene a dobiram antibiotika. Chci se zeptat zda je mozne pres to chodit jako darce krve a darovat krev. Mam za sebou 23 odberu a moc by me mrzelo pokud bych uz nemohla darovat krev. Nevim do jake rubriky mam tento dotaz zaradit tak skoncil tady. Dekuji za odpoved.

Po přisátí klíštěte se objevilo zarudnutí v místě vpichu, proto jste dostala antibiotika. Vůbec nic to neříká o tom, zda jste onemocněla borreliozou nebo ne. Titr protilátek je třeba sledovat v čase. Teď spekulovat o možných dopadech na darování krve je předčasné.

bulka na krku

Vloženo: 12.08.2004 07:53

na pravé straně krku asi 4cm pod uchem a těsně pod čelistí se mi udělala asi před měsícem bouličku velikosti většího hrášku. Myslela jsem, že jde o nějaké zánětlivé ložisko, ale boulička nebolí a nejeví známky, že by mizela. Je pevně ohraničená a volně pohyblivá v kůži. O co by mohlo jít? Děkuji

Jde zcela jistě o zvětšenou lymfatickou uzlinu. Příčina zvětšení může býr různá : zánět uzlin, poškození uzlin, podčeklistní slinná žláza, atd. až po hematol. onemocnění. Navštivte internistu, případně odborníka ORL. V této chvíli se více o tom nedá sdělit.

Zobrazeno 8481-8490 z 9 336 dotazů.

Povolení cookies

V ČPZP používáme cookies a jiné technologie za účelem poskytování našich služeb, vylepšení vašeho uživatelského zážitku, analýzy používání našich stránek a při cílení reklamy.