Vnitřní lékařství
Únava, uzliny, vyrážka, sucho v ústech
Dobrý den pane doktore, poslední 3 měsíce trpím zvýšenou únavou, zvýšenou citlivostí lymfatických uzlin(třísla a podpaždí)-nejsou oteklé jen citlivé, na krku pod ušima se mi opakovaně dělá svědivá vyrážka, zvláště v noci mám sucho v ústech a žízeň a bolí mě klouby na rukou. Teploty zvýšené ani jiné problémy nemívám. Můžete mi poradit? Děkuji Jirka
Bez vyšetření lékařem a odběru krve se vůbec nelze vyjádřit. Takových nemocí s podobnými příznaky mohou být stovky. Je v rodině cukrovka ?, nepracujete se zvěří nebo nemáte doma nějaké zvíře ? Pracujete v chladu, atd.... tím je třeba začít, pokračovat přes prodělané choroby, fysikální vyšetření a laboratorní vyšetření. Ořes internet se diagnóza nedělá.
štítná žláza
Hezký den, jsem 4 měsíce po operaci štítné žlázy (byla odstraněna pro její nadměrnou činnost). Momentálně mám všechny hormony srovnány. Stává se mi ale, že v noci mívám dost silné bušení srdce a pocity, že jde opravdu o něco vážného. Přes den také cítím tíhu na prsou (levé straně). Nevím, jestli je to způsobeno psychikou, nebo je to následek odstranění št.žlázy. Moc děkuji za informaci
Dobrý den, stav s operací štítné žlázy zřejmě nesouvisí. Zvýšená nervosita, sebepozorování, přesto může být bušení srdce. Nechte si vyšetřit, Ca, Mg, případně Trimepranol tbl 2 x 5mg, nejde o nic závažného.
zaludek
Asi pred 1,5 rokem jsem mela silny pocit tlaku v zaludku. Zavedli me hadici do zaludku /odborny nazev neznam/. Nic se nenaslo. Protoze jsem velmi citliva osoba a me emoce pravdepodobne odnasi zaludek. Jak se lidove rika, neco nemohu stravit! Prasky na zklidneni pomohly. Ted jsem dlouhodobe mimo republiku a 2.ledna v noci me zacaly v zaludku krece. Mela jsem po ruce jen Zantax + nejaky acid /dostupny v obchode/. Od te doby krece nemam, ale tlak v zaludku, podobny tomu minulemu pripadu mam stale. Ne tak silny. Hlavne se zvysi, kdyz mam jakoby prazdny zaludek. Trvalo to asi tyden a pak sice mensi tlak zustal, jedla jsem jako obvykle, pouze jsem vynechala smazene veci. Ted, po dalsich asi 10 dnech jsem pocitila krec, trvajici 1den a 1noc. Od te doby se snazim jist jen trochu a dietne. Zustava ale stale ten mirny pocit tlaku v zaludku. Jinak prozivam silne emoce, rozpory v rodine manzela + spatna a zdlouhava komunikace s urady apod. Snazim se to prekonat, ale me znameni Ryb a asi i vek /60let/ hraje velkou roli. Nedokazi to prekonavat tak, jako doposud. Prosim Vas, je mozne , ze by to mohly byt priznaky na vytvoreni zaludecniho vredu? Dekuji za odpoved. Mam sice od nas cestovni pojisteni, ale to se vlastne vztahuje jen na akutni pripady, ostatni platite sam a to bych se nedoplatila. Odletet mohu az v cervnu. Prosim tedy velmi o radu a moc dekuji za pochopeni. A.P.
Milá paní Jano, ¨hadice se nazývá gastrofibroskop a do žaludku ho zavedli proto, aby vyloučili žaludeční nebo dvanácterníkový vřed nebo zánět žaludeční stěny. Horní dyspeptický syndrom - křeče, pocit tlaku, plnosti - může být způsoben nejen organickým onemocněním, ale také funknčně, jak uvádíte stressy. Máte jen 2 možnosti : rychle vyřešit stresy a na rodinu manžela nedbat, s úřady to brát jako legraci, jednu velkou srandu - a bude Vám dobře. Druhá možnost je - ponechat to vše jak je, vytvářet kumulaci stresů, ale pak budete mít píchání u srdce, ¨může se přidat zvracení, atd...Z léků - zklidnit Neurol 2x1, Helicid ( omeprazol 1 tbl. a 2O mg ráno ), 5 x denně providelně jíst. Vlastní zdraví stoji za to přeci.
Jak odstranit nežádoucí komlikace po podání určitých léků.
Ojektivně zjištěna ateroskleroza(ultrazvukem a angiografií).Byla aktuálně provedena změna dosud užívaných léků proti vysokému tlaku.Nově předepsané a užívané léky cca 1 měsíc(Lacipil,Danium a Enelbin) však vedou ke žlučníkovým kolikám.Je možné doporučit jiné,stejně dobré léky a vyloučit žlučníkové koliky?
Lze to, je to nal ékaři, který Vám změnu musí provést.
Krece s vysokymi teploty
Mame velky problem s nas dcerkou je stara 2 roky a ma casto krecovite zachvaty s vysokymi teplotami uz od pul roka. Vyskoci ji teplota az 40C a potom behem dvou dnu dostane krecovite zachvaty, ktere zacinaji od oci a pak tuhne cely telicko. Byla na hodne vysetreni a nikdo si nevi uz rady. Tedka mela zachvaty behem 14 dni opakovane a k tomu tentokrat i kasel. Nevite Vy co to muze byt? Uz jsme opravdu nestastny. Budeme vdecny za kazdy tip. Dekuji.
K tomu, aby mohl Vaši někdo otázku odpovědět, potřebuje více údajů : údaje o porodu ( kleštěmi, protrahovaný porod ), dítě bezprostředně dýchalo, atd.¨ Za jakých situací se pravidelně křeče objevují - až po výskytu teploty ? a čím je teplota vyvolaná ? Křeče mohou být hypertermické, při ztrátě iontů, poruch metabolismu Ca, glykémie, je nezbytné dítě nechat vyšetřit neurologem včetně EEG, atd. Otázka i odpověď patří pediatrovi, nejlépe tomu, kdo se o Vaše dítě stará.
rameno2
Dobrý den,děkuji za odpověd ptáte se k čemu to bude dobré,tak vám píšu co mám napsáno na poukazu na vyšetření:AG ramenního kloubu v pravo luxatio omi l dx. postr. k vyloučení B.defektu Bylo mi řečeno,že rameno je vyloženě nestabilní a je divný,že to není po žádné úraze,já alespon o žádném nevim. Z vaší reakce jsem usoudila,že toto vyšetření není ve 20 standartní,je vtom nějaký problém?
Diagnóza říká, že luxace ( vykloubení hlavice kosti pažní) ke po úraze, může být také habizuální ( vrozené ) a často se to opakuje při nějakém pohybu. Vyšetření v tomto případě má smysl.
Zápal plic - pokračování
Dobrý den, je to z rozboru krve ( biochemické vyšetření) KM/S - kyselina močová v séru. Ihned po dobrání antibiotik byla hodnota 134,33 a po měsíci je to 112,70. Referenční meze uvádí hodnoty 140-340 umol/l. Jen bych ráda věděla, co to znamená a proč hodnoty klesají. Děkuji. krásný den.
Jsou to všechno normální hodnoty, kolísají se způsobem stravy, odbouráváním leukocytů po zánětu. Jste v pořdáku, pusťte to z hlavy.Pokles je nevýznamný a neznamená nic.
rameno
Dobrý den pane doktore,mohl byste mi napsat něco o artografii rameního kloubu,jak se liší od stejného vyšetření na koleni?Koleno mi dělali přímo v lékařském domě,ale s ramenem mě poslali do Vinohradské nemocnice,že to jinde nedělají.
Provedení je stejné, ničím se neliší. Jde o zobrazení dlouhé šlachy m.biceps,rotátor.manžety. Stejný obraz získáme magnetickou rezonancí (MR).Pouze nechápu důvody, proč si to necháte dělat ve dvaceti letech, když píšete zdravotní stav dobrý. K čemu to bude dobré ???
krevní tlak
Dobrý den,je mi 30 let.Většinou jsem mívala TK spíše nižší 115/60, ale nedvno jsem si tlak měřila a vyskočil mi na 140/90.Chtěla bych se vás zeptat jestli si mám TK hlídat a říci to mé praktické lékařce? Děkuju za odpověd. Vladka
Ne. je to normální.
zápal plic
Dobrý den, před měsícem jsem prodělala začínající zápal plic a kvůli bolestem v hrudníku při dýchání a pohybech jsem byla hospitalizována. V konečné fázi lékaři zjistili, že mám zánět mezižeberního nervu s chrupavkou. Nyní chodím na obstřiky. Nechala jsem se uschopnit, ale stále mám zvýšenou teplotu 37,2-4. Při vyšetření krve byly všechny hodnoty v normálu až na KM/S ( 112,7). Co to znamená a s čím souvisí zvýšená teplota? Děkuji
Trošku jsem na rozpacích, odkud jste opsala KM/S, může to být kyselina močová v séru, ale proč by ji Vám dělali? FW,SE je sedimentace a ta by mohla být zvýšená vlivem prodělaného zánětu plic. 37,2-4 není žádná teplota, označuje se jako subfebrilie, tím bych se nevzrušoval (zatím). Upřesněte o jakou zkratku se jedná.