Vnitřní lékařství
Alergie na jód
Vážený pane doktore, potřebuji poradit. Jsem alergická na jód a před nedávnem mi zjistili, že mám v nepořádku štítnou žlázu. Ale ještě než se dostanu na podrobné vyšetření na endokrinolgii, tak jedu na dovolenou do Tuniska. Chci se zeptat, jestli mi nějak pobyt u moře nemůže ublížit, popřípadě jak se mám chránit. Alergie na jód se projevuje opuchnutím obličeje. Děkuji Vám mnohokrát za odpověď, která mě trápí Lada
Jod v potravě ( v kuchyňské soli ) je nezbytný pro správnou funkci hormonů štítné žlázy. Pokud je ho v potravě nedostatek, dochází k zvětšení laloků štítné žlázy ( strumě). Pobyt v Tunisku je možný, vyhýbat se prudkému polednímu slunci, nic Vám nehrozí. Moje otázka : čím solíte ? Alergie na jod - je něco jiného - kontakt kůže s desinfekčním roztokem.
Teplota
Dobry den uz dva mesice me trapi zvysena teplota, mam ji vetsinou cely den, nejvyssi je pres poledne az 37,7, vecer klesne tak na 37, teploty se v poslednich dnech oproti minulemu mesici zvysily..., krome toho ze se mi za posledni dobu (3 mesice) zvetsily prsa a jsou citlivejsi na dotek nez obvykle, nepocituju zadne dalsi potize, poradte mi koho bych mela navstivit nebo co by to mohlo byt dekuji katka
Vzhledem k únavě a větší žízni doporučuji vyšetření cukru v krvi nalačno ( ráno) - glykémie k vyloučení cukrovky. Zvětšení prsů závisí na menstruačním cyklu ? Nezbytné je klinické a laboratorní vyšetření t.zv. subfebrilií, poněkud zvýšených teplot. Víc nic se po internetu dělat nedá.Navštivte nejprve svého lékaře.
Častá nemoc
Dobry den , muj dotaz je za meho pritele, ktery ma uz zhruba dva roky potze s opakujicima se nemocema..nekdy chripka, angina...Staci kdyz vypije neco studeneho, ci ho trochu ofoukne, tak hned se citi spatne, ma teploty...Porad chodi za doktorkou ale ta na nic neprijde a rika ze je zdravy, tak nevim..Posledni dobou se k temto chripkovym priznakum pridalo i nenadale buseni srdce..., tak mam o neho celkem strach jestli je s nim vsechno v poradku.Mohl by jste mi prosim poradit kam ho poslat na ruzna vysetreni, aby ho i me ujistili ze je skutecne zdravy??.(nejlepe nekde v Praze)..Predem moc dekuji za odpoved
Souhlasím s lékařkou s jejím tvrzením, že Váš přítel je zdravý. Není třeba ho podrobovat žádným speciálním vyšetřením. Bušení srdce ( paroxysmální tachychardie ) je projevem jeho neurasthenie. Je citlivý, vnímá více než jiní lidé, stará se se o své zdraví, a stále se pozoruje. Pomohlo by mu nejvíce uklidnění ( Vaše nebo pomocí léků ), nejvýše EKG vyšetření a preventivní léčba, aby k bušení srdce nedocházelo. Anginy, bolesti v krku - chce to důkladné otužování, sauna, sport, v případě anginy s teplotou návštěva lékaře, výtěr z mandlí a léčba antibiotiky. Zatím se skutečně o nic závažného nejedná. Každý z nás má nějaké menší zdravotní potíže, někteří si jich nevšímají, jiní jim věnují nepřiměřenou pozornost.
Zápach z úst
Dobry den, chtel bych poradit v reseni problemu, ktery me jistou dobu trapi. Jiz jsem se snazil ziskat radu, lec nejaka, ktera by dopomohla k reseni se nedostavila. Jde o zapach z ust. Po te co jsem zjistil, ze by se mohlo jednat o problem pramenici zevnitr, byl jsem odkazan na uzivani LKVB6. Bohuzel asi po dvoumesicnim uzivani techto tabletek se ucinek nedostavil. Takze nejspis pujde o neco jineho. Problem se zuby nemam, na kontrole jsem byl a vse bylo v poradku. Opravdu nevim co mam delat, jak problem resit. Muzete mi prosim poradit kam se s tim mam obratit ? Predem dekuji.
Nechat si poradit po internetu nebo konsultovat ho, to je v pořádku, nechat se léčit přes internet - to je kravina. Bez odborného lékařského vyšetření jícnu, žaludku a vyloučení nebo potvrzení možných příčin zápachu z úst včetně rtg plic nemůžete uspět. Častou - nikoliv však jedinou možnou - příčinou zápachu z úst mohou být t.zv. divertikly jícnu (výchlipky ), v kterých se hromadí zbytky potravy, hnijí a zápachají nebo poruchy funkce žaludku.
Opakující se chřipka
Manželka třetím rokem drží jaterní dietu po té co měla špatný ultrazvukový nález jater(lézy na játrech a zvětšení o dva palce). Nyní je to v normě. V minulém roce po vyšetření na štítnou žlázu dostala letrox a začala trochu jíst kysané mléčné výrobky. Od ledna tohoto roku dostala již po čtvrté chřipku. Zdá se nám to nenormální a obtěžuje to v běžném životě. Trpí menšími bolestmi hlavy, kloubů, škrábání v krku, rýma, kašel, únava, zahleněnost a mírné teploty. Začala užívat pravidelně echinaceu, ale nepomohlo to. Vždy má na pár dní pokoj a je to tu zas. Dále si stěžuje na přibýrání na váze, prý po letroxu. Rád bych věděl zda je možné nějak pomoci. Děkuji za radu.
Vaše paní je jistě kontrolována pravidelně endokrinologem nebo lékařem, který ji Letrox předepsal, spíše se zdá - ale je nutné stanovit hormony štítné žlázy v krvi, že potřebuje zvýšit dávku Letroxu. Ty nachlazení, chřipky - je třeba se více otužovat, sauna, sport, turistika, nebát se se i chladného počasí, posilovat iimunitu - ale ne léky, ale fysickou čiností, stravou, ovocem, zeleninou. Co zahrada ?
Štítná žláza
Byla mi zjistena hladina tyroxinu v krvi 0,25 a mam trochu zvetsenou stitnou zlazu. Chtela jsem se vas zeptat, jaka rizika by toto zjisteni mohlo prinest a co to pro me vlastne znamena. Take by me zajimalo, zda mohu pro zlespeni tohoto stavu udelat neco ja sama, napriklad zmenou jidlenicku atd. Muze to nejak souviset s mou nadvahou? Marne s ni bojuji. Jinak nepocituji zadne problemy. Predem vam dekuji. Lenka.
Nelze jednoznačně odpovědět na Váš dotaz, protože :1. thyroxin může být celkový nebo volný, 2. jsou různé jednotky 3. chybí hodnota TSH, 4. struma ( zvětšení štítné žlázy -měla by být vyšetřena sonograficky - ultrazvukem). Dietou poruchy funkce štítné žlázy nelze ovlivnit, někdy je nutné vyšetřit koncentraci jodu v moči. Takže sama se do ničeho nepouštějte, pokud chcete se nechat dále vyšetřovat, navštivte nejbližší endokrinologickou ordinaci.
Slinivka
Vážený p. doktore Moje maminka je ve velmi vážné stavu se slinivkou břišní. Je možná transplantace? děkuji za odpověd Petr
Milý Petře, údaje, které jste poskytl, jsou nedostatečné, abych Vám mohl jednoznačně sdělit ano nebo ne. Onemocnění slinivky břišní ( pankreatu ) může být zánětlivé, může být nádorové, nádor může být umístěn v různých částech slinivky, dále závisí na dalších přidružených onemocněních Vaší maminky, na věku. Pro transplantaci jsou na území ČR jasně vymezená kritéria, ty jsou závazná. Konsultujte s ošetřujícím lékařem. Jinak doc. MUDr.BARTOŠ, DrSc., IKEM Praha.
Hemeroidy
Vážený pane doktore, asi 3. den mám problémy s konečníkem. Kousek mi z něj vyčnívá, nevím, zda-li jsou to hemeroidy. Četla jsem, že během těhotenství někdy tyto problémy nastanou. Dříve jsem tak velký problém neměla, i když někdy bolesti byly. Ale teď nemůžu ani chodit, natož pak sedět. Prosím o radu, co mám dělat nebo jak léčit. Děkuji
Můžete si koupit čípky v lékárně ( všechny mají v letácích uvedeno - opatrnosti je třeba v těhotenství !! ) nebo Ketazon H mast nebo nejlepší způsob : navštívit chir. ambulanci, provést vyšetření konečníku, za místního umrtvení zasunout vyhřezlou sliznici zpátky - a je po bolesti.
Strach
Již, několik let mám tento problém (zhruba 3 x až 4x za rok). Poslední době je to častější. Vždy je to večer. Cítím se unavena - bolí mě nohy, ruce a chce se mi spát. Tak se tomu nebráním a jdu si lehnout, ale neusnu začnu mít pocit plynatosti, pobolívá mě žaludek a bolí slabě všechny zuby jako tlak. Potom mě začnou slabě brnět nohy a ruce. Začnu se potit. Mám pocit, že musím na stolici. Ale většinou při pokusu jít se sesunu na zem a můj muž mi musí pomoci, jsem velmi slabá. Myslím, že uplně neomdlím spíš jsem chvilku mimo. A pak už nastane jen jedno, nejdříve mi je horko, že musím se chladit a pak zimnice. Někdy to zvládnu sama ale před dvěma měsíci mě odvezla záchranka, zjistili mě nižší tlak ale jinak vyšetření bylo všechno v pořádku. Teď se snažím si při potížích vzít raději hned něco na uklidnění, protože si myslím, že mam velký strach a zpanikařim. Můj otec zemřel na infarkt, když mu bylo 46 let a já mam pocit, že pak začnu blbnou a mít strach z infarktu. Marie
Píšete, že nemáte žádné problémy, a pak líčíte plno problémů. Myslím si, že velká část Vašich problémů souvisí s klimakteriem - přechodem , že návaly horka, pocení jsou následkem přechodu.Nepíšete, co děláte v práci.Druhá část problémů je deprese po úmrtí otce, obava z podobné příhody. V každém případě navštivte svého lékaře, večer užijte něco pro zklidnění (Lexaurin ), odstraňte stressy, myšlenky na očekávání infarktu. V podstatě jste zdravá a potřebujete uklidnit a vyřešit potíže s přechodem.Koníčky ? zájmy ? vnuci ? radost ze zahrádky ? sport ?
Problémy při vyprazdňování
Vážený pane doktore, již delší dobu trpím problémy při vyprazdňování. Přestože jsem dříve problémy se stolicí neměla, na WC jsem chodila tak jednou za 2 dny, poslední dobou je to každý den, někdy až čtyřikrát. Někdy po jídle mám nucení ke stolici, občas mírné křeče v břiše. Stolice pak, pokud je to častěji za den bývá řidší. Občas mě bolí břicho a pálí žáha, nevím, jestli to může mít spojitost. Léky neužívám žádné. Vedle řitního otvoru mám jakoby takovou menší trhlinku,ze které se na toaletním papíře, pokud jdu na WC častěji za dne, objeví trošička krve. jakokdyž bych se "odřela". Na žádném vyšetření jsem nebyla, jen na kompletních krevních testech, které byly všechny v pořádku. Je možné, aby se i přesto jednalo o nějaké závažnější onemocnění - např. rakovinu tlustého střeva? Měla bych dodat, že jsem poslední dobou docela v celkové strestu, který je do značné míry způsobem právě strachem z nějakého vážnějšího onemocnění.Děkuji Vám za odpověď
Trhlina - ragáda -je bezvýznamná záležitost, pokud by byla i bolestivost při stolici, navštivte chir. ambulanci. 4 stolice denně, není to průjem, spíše bych to značil jako dráždivý tračník, související se stressem, strachem z nádorvého onemocnění. Zcela jistě nemáte rakovinu tlustého střeva nebo konečníku. Pokud byste to chtěla vědecky doložit, vyšetřit stolici na okultní krvácení ( skryté ) detekčním papírkem Hemoccult ( provedete sama ) a odešlete do laboratoře ( obvod.lékař zajistí). Při negativním nálezu bych již dále nic nedělal. Pokud by test vyšel dvakrát pozitivně, nechal bych si vyšetřit tlusté střevo kolono- skopicky / přístrojem/, mohou se vyskytnou t.zv. polypy, které však nejsou zhoubné a ty se včas odstraní a máte klid a po strachu. Dále bych ruku v ruce se snažil. odstranit příčiny stressu, stolice se sama upraví na dřívejší frekvecnci bez jakékoliv léčby.V 21 letech máte mít radost ze života a těšit se z jeho krás.