Vnitřní lékařství
Helicobacter pylori
Vážený pane doktore, jakým způsobem se léčí infekce Helicobacter pylori, je možné zcela vyléčit a zamezit opakování této infekce?
Helicobacter pylori je infekce zažívacího traktu ( zejména žaludku ), trpí ji asi 60% obyvatel ČR, může se podílet na vzniku vředové choroby. Prokazuje se několika způsoby, léčí se t.zv. trojkombinací léků užívaných po dobu 7 - 10 dnů. Léky jsou pouze na předpis lékaře ( recept ), proto nemá smysl je zde vyjmenovávat. Léčba je finančně náročná. Po léčbě je nutné provést kontrolu, zamezit reinfekci není možné, je velice pravděpodobná.
Odborné informace
Dobry den. Chci vas poprosit o informace o onemocnenich Salmoneloza a Kampilobakterizy nebo spise o poskytnuti internetove adresy kde bych se tyto informace dozvedel. Zabyvym se touto problematikou v ramci me stredoskolske odborne cinnosti na Stredni Odborne Skole Veterinarni. Predem dekuji.
Nechcete si také někdy zajít do knihovny a půjčit si knížku Infekční nemoci ? Přečíst si Zdravotnické noviny. Na kterékoli internet. adrese zn.cz, mediclub.cz ( pod heslem zdraví, infekce ) naleznete všechno, co potřebujete. Myslím si, že veterinární medicina v Brně má vlastní knihovnu. Také mikrobiologie - učebnice nebo internet. adresy. Ale tak se věda nedělá !
Nemoc slévačů
Vážený pane doktore,pracuji ve velmi prašném prostředí.kde se vyskytují kovy. Nikl-0,55mg/kg,měď-25,6mg/kg,Zinek-580mg /kg,Olovo-30/mg/kg.Arzen-10mg/kg, Chrom-293mg/kg.Při jaké koncentr.Zn vzniká nemoc slévačů a co to je? Děkuji.
Váš dotaz patří do oboru pracovní lékařství. Nemohu na něj odpovědět.
Únava
Dobrý den Je mi 19 let a studuji gymnázium. Už přes půl roku se cítim pořád unavený někdy je to horší někdy lepší, ale pořád to trvá. Lékaři tvrdí, že jsem zdráv (krev i vše ostatní v pořádku). Spím dobře, moc nesportuji a jím všeho s mírou. Bral jsem i mnoho multivitamínů avšak to nemělo žádnou změnu. Co může únavu způsobovat, když jsem prý zdravý?
19 let a cítíte se unavený. Je velmi těžké se k tomu vyjádřit. Nemusí to být nic a může to být onemocnění, na př. t.zv. únavový syndrom. Je třeba vědět, zda jste unavený hned ráno, nebo se v průběhu dne únava stupňuje, zda stačíte na studium, jestli jste neprodělal v posledním roce nějaké virové onemocnění ( Ebstein- Barrův virus ), zda mimo únavu máte jiné potíže, zda Vám chutná jíst. Nedá se to vyřešit po internetu. Musíte navštívit lékaře a začít vyšetřovat znovu nebo hledat příčiny u sebe ( problémy ), deprese, atd.
Bolest
Vazeny pane doktore,chtela jsem vas pozadat o radu.Asi mesic me boli zada v krizi a krcni pater.Ted par dni me boli po obou stranach dole pod zebrama, obcas to neboli, a pripadam si takova nafoukla (v oblasti zaludku a po stranach).A s touto bolesti me zacala bolet zada asi v polovine patere po obou stranach.Posledni dobou mam problemy s vyprazdnovanim - chodim tak jednou za 4 dny.Muzete mi prosim poradit. Mockrat dekuji a preji pekny den.
Proč ne navštívite Vašeho lékaře ? Bolesti v křížích jsou časté a mohou mít spoustu příčin ( např. gynekologické ). Zácpu řešit laktulosou a dostatkem vlákniny v potravě, dostatkem příjmu tekutin ( 2- 3 litry denně ), dostatkem pohybu. Vyšetřit t.zv. SI skloubení, případně rehabilitace, manipulace. Začít s tím gynekol. vyšetřením.
Problémy
Dobry den, Je mi 19 let. Stává se mi že se v noci vzbudím s bolesti hlavy, brňením rukou, které odezni během pár minut, a bušenim srdce. Dalších několik dní mám problémy s dýcháním a při námaze se rychle unavuji. Tyto problémy poté trvájí několik dní, poté odezní.Po nějaké době se ovšem vše opakuje. Vyšetření u kardiologa vyšlo v pořádku stejně jako vyšetření u neurologa. Byl bych vděčný za jakoukoli radu.
Jste zdravý, všechny Vaše potíže vyplývají z psychických problémů ( neurocirkulační asthenie ). Zkuste je vyřešit, případně navštívit psychologa nebo psychiatra. Co děláte, jaké máte koníčky, jaký sport provozujete ? Pokud trvá bušení srdce delší dobu ( minuty, několik dnů po sobě ) vyšetřit Holter. monitrování srdečního rytmu. Dobře by Vám udělalo několika měsíční užívání hořčíku ( magnesia ) v tabletách nebo šumivých tbl. , v minerálce ( Magnesium).
Bolesti břicha
Vážený pane doktore!Již delší dobu mě pobolívá žaludek,měla jsem kdysi vředy na dvanáctníku.Nyní jsem šla na kontrolu,lékař mi napsal "dysmotilitní syndrom" (dříve diagnóza K 29.8-prosím,o co jde???)Předepsal mi lék v sáčcích Prepulsid.Mám dotaz-poznáte z toho,co mi vlastně je?Také mám bolesti na levé straně pod žebry.Prosím o radu.Děkuji.Anna (další problémy-pálení žáhy,průjmy střídající zácpy,atd.)
Na Váš dotaz K 29.8 - zánět stěny dvanáctníku, dysmotilitní syndrom - je označení obecné pro poruchu hybnosti ( motilita) horního úseku zažívací trubice, a léčba je vedena k zvýšení pohyblivosti střeva, lepšího posunu tráveniny Prepulsidem. Pálení žáhy, průjmy střídající zácpy , bolesti pod levým obloukem žeberním - mají asi společného jmenovatele. Nejspíše funkční problémy bez organického nálezu ( dráždivý tračník a mnoho synonym ) na podkladě psychickém. Stresy ? Problémy ? Zvýšené pozorování ? Interpersonální vztahy ? Nezbytné vyřešit všechny problémy a léčit i funkční poruchy. Obraťte se na Vašeho lékaře !
Pálení žáhy
Dobrý den, prosím o informaci zda může souviset pálení žáhy s nošením těžších břemen. Již půl roku mne silně pálí žáha. Byla jsem na RTG jícnu - tam podezření na dvanáctníkový vřed, ktery se endoskopicky nepotvrdil. Všechny vysledky jsou negativni. Paleni zahy pokracuje dal - myslim, ze v teto souvislosti, jelikoz bolest se dostavuje ve velmi malem casovem odstupu od noseni bremen. Dale mi k tomu dopomaha jedno jidlo a to konzervovane rybicky. Pred rokem a půl jsem pribrala 10kg při užívání antikoncepce. Tuto váhu se mi o něco málo podařilo snížit do té doby, než jsem začala užívat kortikoidy na alergii. Děkuji Eva
Kortikoidy - zejména dlouhodobé užívání - může vést nejen k přírůstku hmotnosti, ale také k poškození žaludeční sliznice a výskytu žaludečních vředů. Pálení žáhy - refluxní esofagitis - vyžaduje nejen vyšetření jícnu, ale také t.zv. vyloučení hiátové hernie -nedá se prokázat endoskopicky, ale rtg žaludku. Léčba je stejná, při velké hernii nezbytná operace. Nošení břemen ( jak těžkých ?) - je třeba vyloučit také ischemickou chorobu srdeční ( nevím kolik je Vám roků ?), která může mít stejné příznaky. Rybičky nejezte, když je Vám po nich zle.
Laryngospasmus
Vážený pane doktore, dovoluji si obrátit se na Vás, protože na této www stránce není možno kontaktovat lékaře z oboru ORL. Přesto doufám, že mi poradíte. Nedávno jsem se náhodou dozvěděla o možnosti výskytu "křeče svěračů hrtanu" (laryngospasmus), která se projevuje vážnými dechovými obtížemi. Již několik let mě trápí obava z opakování dvou příhod, jež se mi staly v průběhu cca 1 roku - a to při zcela náhodném zvracení (toto zvracení bylo zcela ojedinělé, a na sobě nezávislé, nesouviselo s alkoholem(!!)a já se domnívám, že jeho příčina nijak nesouvisela s potížemi, které bezprostředně následovaly). V průběhu "aktu" jsem měla skutečně velmi silný křečovitý stah "v krku", nemohla jsem se nadechnout, dusila jsem se a měla jsem pocit blížící se ztráty vědomí. Křeč polevila sama po cca 1 minutě. V dětství se mi při zvracení nikdy nic podobného nestalo, nyní popisuji událost z cca 24-25 let mého věku (nyní je mi 30 let). Protože se velmi obávám náhodného opakování, prosím Vás o odpověď na otázku 1) lze-li v případě nutkání na zvracení takové křeči předejít, a 2) pokud přijde, jak ji lze co nejrychleji překonat. Předem děkuji za odpověď. M. Kolářová, Praha
Pět let jste bez obtíží a obáváte se křeče v krku ( laryngospasmu ). Proč ? Sama si odpovídáte - křeč sama povolila . Tak to bude i v budoucnosti - pokud ještě někdy budete zvracet! Problém byl, že část zvratků asi zatekla do dýchacích cest a organismus se reflexivně brání a dochází k pocitu nemožnosti nádechu, je to stejné jako když vdechnete sousto nebo tekutinu, jezte pomalu a bez řečí, buďte bez obav a v 30 letech hlavně užívejte života plnými doušky !
Bolesti na žaludku
Dobrý den,pane doktore!Chtěla jsem se Vás zeptat-manžel má asi tři měsíce bolesti na žaludku(uprostřed pod žebry),pálení žáhy,a také v levém podžebří(slinivka???).Byl u lékaře,prý zánět nemá,lékař ho prohmatal,spec.trubici do žaludku nedal.Manžel měl před rokem vředy na žaludku.Od té doby nikde nebyl.Ještě jsme se vylekali-mezi svátky šel na stolici a cosi jakoby mu prasklo-jasná červená krev mu tekla z konečníku.Zjistil ale,že má hemeroidy(asi praskl ten).Druhá otázka tedy-jak se léší hemeroidy(vnitřní,ale poměrně velké,tlačí ho).Nehrozí,že se zvrhnou v nádor?Děkuji.
Manžel má dvě na sobě nezávislé choroby : hemorrhoidy - léčí se konservativně - mastmi, čípky ( nezbytný lékařský předpis) nebo chirurgicky ( několik způsobů). K posouzení nejúčinnějšího způsobu léčby je nezbytné vyšetření konečníku rektoskopem. Bolesti žaludku ( bolesti v horní třetině břicha ) při anamnése žaludeční vředy před rokem by asi vyžadovaly endoskopickou kontrolu, vyloučení akutního zhoršení a příslušnou léčbu - a také dietní režim. Je třeba se zeptat, zda má manžel stresy v práci, problémy, atd. I při negativním nálezu ( nejsou vředy ) mohou být bolesti v horní třetině břicha a dají se léčit. Musí vyřešit Váš lékař.